BS CK2 Nguyễn Tấn An -
I. GIỚI THIỆU
Tụ máu dưới màng cứng (TMDMC) cột sống là một tình trạng xảy ra khi khối máu đông nằm trong khoang dưới màng cứng cột sống. Điểu này có thể gây ra các tổn thương vĩnh viễn hoặc tạm thời bằng cách chèn ép tủy sống, dây thần kinh cột sống hoặc rễ thần kinh tủy sống. Do đó, kết quả tổn thương có thể xảy ra nếu bệnh không được chẩn đoán và điều trị ngay lập tức. TMDMC cột sống được Duverney mô tả lần đầu tiên vào năm 1682 và nó chiếm 4,1% tổng số máu tụ ở tủy sống. Những cải tiến trong phương pháp chẩn đoán hình ảnh đã làm tăng tỷ lệ phát hiện các MTDMC cột sống. Đặc biệt ở những bệnh nhân có các biến chứng thần kinh tiến triển, cần chẩn đoán nhanh chóng bằng các phương pháp cận lâm sàng và tiến hành điều trị thích hợp.
II. DỊCH TỄ HỌC
TMDMC cột sống là hiếm gặp hơn nhiều so với máu tụ ngoài màng cứng tủy sống. Trong một phân tích tổng hợp bao gồm hơn 600 máu tụ tủy sống, chỉ 4% trường hợp là TMDMC cột sống. TMDMC cột sống nói chung là do chấn thương, phẫu thuật cột sống, hoặc vết thương thắt lưng. Vì đây là một tình trạng hiếm gặp và các bệnh nhân được báo cáo trong y văn hầu hết là các trường hợp báo cáo, tỷ lệ mắc của nó vẫn chưa được biết. Đáng chú ý, có một tỷ lệ nhỏ TMDMC cột sống tự phát ở phụ nữ (1,25 / 1), TMDMC cột sống thường xảy ra ở vùng cột sống cổ và cột sống ngực