I. Lịch sử phát triển:

Phòng mổ được thành lập từ lâu. Đến năm 2000 theo quyết định của Bộ Y Tế phòng được đổi tên thành khoa Gây Mê Hồi Sức. Ngày 16/2/2009 bệnh viện có quyết định thành lập buồng hồi tỉnh tại khoa. Từ những ngày đầu mới thành lập với số cán bộ nhân viên ít, trình độ chưa cao nhưng tập thể cán bộ công nhân viên khoa đã không ngừng phấn đấu học tập và nâng cao trình độ chuyên môn. Đến nay khoa đã có nhiều nhân viên đạt trình độ đại học và sau đại học.

Tập thể khoa Gây Mê Hồi Sức

Nhân lực Khoa Gây mê - Hồi sức:  Tổng số: 58

• BS CKI chuyên ngành GMHS: 03
• BS định hướng chuyên khoa: 03
• Cử nhân: 05 (03 CNGM, 02 CNĐD)
• Cao đẳng ĐD: 05
• Cao đẳng gây mê: 04
• KTV GM: 10
• ĐD: 23
• Hộ lý: 05

Trưởng khoa: BS CKI GMHS Lê Tấn Tịnh

Điều dưỡng trưởng: CN Trần Thị Lệ Trang

II. Chức năng nhiệm vụ khoa Gây Mê Hồi Sức:

 1. Chức năng:

-   Khoa Gây Mê Hồi Sức là khoa lâm sàng, gồm hệ thống các buồng phẫu thuật để thực hiện phẫu thuật cấp cứu và kế hoạch.

-   Đảm bảo đủ phương tiện, dụng cụ phẫu thuật đồng bộ theo yêu cầu phẫu thuật và đảm bảo vô khuẩn.

2. Nhiệm vụ:

-   Tổ chức hoạt động quy chế công tác khoa phẫu thuật gây mê hồi sức và quy chế công tác khoa kiểm soát nhiễm khuẩn.

-   Tổ chức thực hiện phẫu thuật theo kế hoạch đã được phê duyệt.

-   Sắp xếp người bệnh vào buồng phẫu thuật theo yêu cầu phẫu thuật các chuyên khoa.

-   Bố trí bàn phẫu thuật kế hoạch và cấp cứu đáp ứng yêu cầu của các khoa lâm sàng.

-   Thực hiện việc kiểm tra theo quy chế khoa Gây Mê Hồi Sức trong quá trình phẫu thuật .

-   Tổ chức theo dõi, chăm sóc người bệnh từ lúc tiếp nhận bệnh đến sau phẫu thuật và chuyển người bệnh xuống khoa lâm sàng.

-   Định kỳ cùng với các khoa đánh giá kết quả các trường hợp phẫu thuật để rút kinh nghiệm.

-   Tổ chức vệ sinh các buồng phẫu thuật và kiểm tra công tác bảo hộ lao động, phòng chống cháy nổ theo quy định.

-   Tham gia cùng các khoa liên quan để thực hiện công tác hội chẩn và công tác tuyến.

-   Hướng dẫn hổ trợ về mặt chuyên môn kỹ thuật cho nhân viên ở tuyến dưới gửi đến học tập tại khoa.

-   Thống kê báo cáo kế hoạch hàng tháng, quý, năm về phòng kế hoạch tổng hợp.

-   Thực hiện đầy đủ các quy chế bệnh viện đề ra.

Gây mê nội khí quản 2 nòng trong phẫu thuật lồng ngực

III. Các bộ phận của khoa Gây Mê Hồi Sức: (gồm 5 bộ phận)

1. Bộ phận gây mê và dụng cụ:

-    Tiếp nhận người bệnh vào buồng tiền phẫu, kiểm tra HSBA trước khi đưa vào buồng phẫu thuật

-    Kiểm tra việc chuẩn bị người bệnh trước khi phẫu thuật.

-    Chuẩn bị đầy đủ thuốc men, phuơng tiện gây tê, gây mê, dụng cụ, vật dụng tiêu hao phục vụ người bệnh.

-    Thực hiện y lệnh của bác sĩ gây mê và phẫu thuật viên.

-    Sát khuẩn vùng sẽ phẫu thuật, chú ý những bộ phận đối xứng của cơ thể người bệnh, kiểm tra cẩn thận, đánh dấu rõ ràng để tránh phẫu thuật nhầm vị trí.

-    Trong cuộc phẫu thuật sắp xếp dụng cụ theo trình tự, tiếp dụng cụ cho phẫu thuật viên theo đúng quy trình phẫu thuật .

-    Sau cuộc phẫu thuật phải kiểm tra thuốc,dụng cụ, gạc, ống dẫn lưu theo cơ số đã sủ dụng.

-    Nếu phát hiện thiếu phải báo cáo ngay cho phẫu thuật viên biết để tránh tình trạng sót dụng cụ, gạc trong cơ thể người bệnh.

-    Không bỏ dỡ cuộc phẫu thuật khi chưa được sự đồng ý của phẫu thuật viên.

-    Theo dõi, chăm sóc người bệnh trước, trong và sau phẫu thuật, phát hiện có diễn biến gì bất thường báo cáo ngay cho bác sĩ gây mê và phẫu thuật viên xử trí kịp thời.

-    Sau mỗi cuộc phẫu thuật phải vệ sinh dụng cụ, máy móc, trang thiết bị,…Ghi các chi tiết có liên quan vào phiếu chăm sóc, lên sổ nhận thuốc, dụng cụ tiêu hao bổ sung để chuẩn bị cho cuộc phẫu thuật khác.

Phẫu thuật nội soi lồng ngực

2. Bộ phận thanh trùng:

-    Nhận dụng cụ sau phẫu thuật từ bộ phận phụ dụng cụ, kiểm tra ngâm rửa dụng cụ, đóng gói gởi hấp theo quy định của bệnh viên và khoa kiểm soát nhiễm khuẩn.

3. Bộ phận hồi tỉnh:

-    Nhận người bênh từ bộ phận gây mê chuyển đến. Kiểm tra người bệnh, hồ sơ bệnh án, thuốc, cận lâm sàng và chăm sóc người bệnh.

-    Kiểm tra các phương tiện sẵn sàng cấp cứu để phục vụ người bênh.

-    Vệ sinh răng miệng, vệ sinh cá nhân, vệ sinh các ống thông cho người bệnh.

-    Thực hiện tất cả các y lệnh của bác sĩ cho người bệnh kịp thời và đúng giờ.

-    Theo dõi sát người bệnh, dấu hiệu sinh tồn báo cáo kịp thời tình trạng người bệnh cho bác sĩ điều trị.

-    Ghi chép đầy đủ trung thực vào phiếu theo dõi, chăm sóc, truyền máu, truyền dịch,….

-    Nhận kết quả cận lâm sàng dán vào hồ sơ đúng quy định.

-    Động viên người bệnh, người nhà yên tâm điều trị

-    Phối hợp với hộ lý để vận chuyển người bệnh xuống khoa.

-    Thu hồi vỏ thuốc, thuốc thừa trả về bộ phận hành chính khoa.

-    Phân loại, thu gom rác thải, vật sắc nhọn và xử lý chất thải theo đúng quy định

-    Vệ sinh, xử lý, bảo quản y dụng cụ, máy móc, trang thiết bị gởi hấp hàng ngày và định kỳ

Phẫu thuật nội soi Tai Mũi Họng

4. Bộ phận hành chính:

• Thực hiện công việc thống kê theo quy định:

-    Cập nhật đăng ký người bệnh vào viện, chuyển khoa

-    Báo cáo tình hình người bệnh phẫu thuật hàng tháng, quý và năm theo quy định.

-    Chuyển tường trình phẫu thuật và phiếu gây mê về phòng lưu trữ hồ sơ bệnh án theo đúng quy định.

-    Bảo quản các loại sổ và tài liệu trong khoa.

• Quản lý thuốc dùng hàng ngày tại khoa:

-    Tổng hợp thuốc hàng ngày theo y lệnh của bác sĩ, lĩnh bổ sung kịp thời cho người bệnh và bàn giao cho nhân viên trực.

-    Kiểm tra việc giao nhận thuốc, sử dụng thuốc tủ trực hàng ngày và bổ sung kịp thời cơ số tủ trực.

-    Lĩnh vật tư tiêu hao và vật liệu thay thếcho người bệnh kịp thời hàng ngày

-    Thu hồi thuốc thừa, vỏ thuốc, vỏ chỉ trả lại khoa dược theo quy chế sử dụng thuốc.

 5. Bộ phận hộ lý:

-   Thực hiện vệ sinh sạch sẽ, ngăn nắp, trật tự trong các buồng bệnh, buồng phẫu thuật, buồng tắm, buồng vệ sinh, hành lang, cầu thang, buồng làm việc của khoa theo quy chế quản lý buồng bệnh, buồng phẫu thuật và quy chế kiểm soát nhiễm khuẩn.

-   Thay đồ vải người bệnh theo quy định, đổ bô chất thải của người bệnh, cọ rửa và tiệt khuẩn dụng cụ đựng chất thải của người bệnh.

-    Thu gom đồ vải bẩn sau mỗi ca mổ, phân loại, đóng gói, vận chuyển xuống nhà giặt kịp thời.

-    Phụ điều dưỡng vận chuyển người bệnh xuống khoa.

-    Phụ điều dưỡng hỗ trợ vệ sinh thân thể cho người bệnh.

-    Thu gom, phân loại, xử lý chất thải đúng quy định của bệnh viện và khoa kiểm soát nhiễm khuẩn.

-    Vận chuyển rác và chất thải về nơi quy định của bệnh viện

IV. Một số kết quả đạt được trong năm qua:

-    Đội ngũ cán bộ của khoa Gây Mê Hồi Sức luôn hoàn thành tốt nhiệm vụ được giao. Khoa luôn đạt danh hiệu tập thể lao động tiên tiến, 100% cán bộ là lao động giỏi, không có cá nhân yếu kém.

-    Hằng tuần dự kiến lịch trực gởi phòng kế hoạch tổng hợp.

-   Tổng hợp số liệu hoạt động chuyên môn, tình hình của khoa hàng tháng, quý, năm. Làm báo cáo hoạt động định kỳ và thống kê gởi về phòng kế hoạch tổng hợp đúng quy định.

-    Hằng năm kế hoạch trên giao phẫu thuật 7000 ca tại khoa thực hiện từ 7500 đến 8000 ca. Trong đó mổ nội soi 1275 ca.

-   Thường xuyên đôn đốc kiểm tra các thành viên trong khoa thực hiện tốt các chế độ chuyên môn như: HSBA,  quy trình kỹ thuật, quy chế sử dụng thuốc, …Kịp thời nhắc nhở và có biện pháp khắc phục những biểu hiện vi phạm quy chế chuyên môn.

-   Ứng dụng công nghệ thông tin vào báo cáo, thống kê và quản lý bệnh.

-   Không ngừng học tập nâng cao trình độ về chuyên môn, kiến thức quản lý để hoàn thành tốt nhiệm vụ được giao. Một số cán bộ đã hoàn thành các chương trình đại học và sau đại học trong thời gian công tác tại khoa.

-   Tham gia nghiên cứu khoa học, trong các năm gần đây tập thể và cá nhân trong khoa đã tham gia thực hiện các đề tài:

+  Đánh giá hiệu quả gây mê NKQ trong phẫu thuật nội soi nhi.

+  Bước đầu áp dụng kỹ thuật súc rửa phổi tại bệnh viện đa khoa Quảng Nam.

+  Đánh giá hiệu quả gây mê NKQ trong phẫu thuật cắt túi mật qua nội soi.

+  Đánh giá hiệu quả của gây tê tuỷ sống bằng Bupivacain liều thấp kết hợp FENTANYL trong phẫu thuật chấn thương chỉnh hình chi dưới ở người cao tuổi.

+  Đánh gia kết quả gây tê tĩnh mạch trong phẫu thuật kết hợp xương cẳng tay.

 * Các thành tích đạt được trong thời gian vừa qua:

-  Bằng khen của sở Y Tế tỉnh Quảng Nam năm 2005 và 2006khen tặng tập thể cán bộ công nhân viên chức khoa gây mê phẫu thuật bệnh viện Đa Khoa Quảng Nam đã hoàn thành tốt nhiệm vụ công tác năm 2005 và 2006.

Các bài đã đăng:

1. Súc rửa xẹp phổi do tắc nghẽn dưới gây mê bằng ống nội khí quản hai nòng tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Quảng Nam 
2. Gây tê tĩnh mạch vùng 
3. Đánh giá hiệu quả phương pháp gây mê nội khí quản trong phẫu thuật cắt ruột thừa nội soi trên bệnh nhi 
4. Dự thảo Thông tư Hướng dẫn công tác Gây mê - Hồi sức
5. Mổ thành công cắt u thực quản nội soi ngực tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Nam 
6. Các phương pháp giảm đau sau mổ 
7. Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Nam phẫu thuật cắt gan cấp cứu thành công, cứu sống bệnh nhân 
8. Phẫu thuật phổi-lồng ngực thường qui tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Nam 
9. Nhồi máu cơ tim trong và sau mổ 
10. Kỹ thuật vô cảm trong mổ lấy thai 
11. Bước đầu triển khai phẫu thuật nội soi ngực tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Nam

..............................

BÀI ĐÃ ĐĂNG NĂM 2014

1. Đánh giá hiệu quả gây mê bằng mask thanh quản trong phẫu thuật vùng bụng
2. Kỹ năng giao tiếp
3. Chăm sóc bệnh nhân ngay sau phẫu thuật thông thường và một số biến chứng sớm thường gặp
4. Gây tê tủy sống bằng bupivacain liều thấp kết hợp fentamyl trong phẫu thuật chấn thương chỉnh hình chi dưới ở người cao tuổi
5. Rối loạn cân bằng toan kiềm
6. Sự cần thiết nhịn ăn uống trước khi bệnh nhân phẫu thuật
7. Đánh giá hiệu quả của pp vô cảm tê tủy sống trong phẫu thuật thay khớp háng tại BVĐKQN
8. Phác đồ và kỹ thuật đặt nội khí quản khó
9. Capnography - một tiêu chuẩn giám sát thiết yếu trong quá trình gây mê
10. Kỹ thuật đặt nội khí quản nhờ guide dẫn đường

BÀI ĐĂNG NĂM 2015

1. Phác đồ gây mê trong mổ nội soi ổ bụng
2. Phác đồ gây mê hồi sức trẻ em
3. Gây mê hồi sức bệnh nhân đa chấn thương
4. Tai biến và các biến chứng trong gây mê
5. Nhân một trường hợp giảm đau sau mổ cắt tử cung toàn phần qua nội soi bằng kỹ thuật giảm đau ngoài màng cứng (NMC) liên tục tại khoa GMHS BVĐK tỉnh Quảng Nam
6. Tin về phẫu thuật sức môi hở hàm ếch
7. Gây mê mask thanh quản
8. Kết quả chương trình hợp tác quốc tế với đoàn phẫu thuật sức môi-hở hàm ếch Nhật Bản - Hàn Quốc trong 5 năm từ 2011-2015
9. Phác đồ gây tê đám rối thần kinh cánh tay
10. Phẩu thuật – Gây mê Hồi sức và những nguy cơ thường trực
11. Chăm sóc bệnh nhân trong quá trình phẫu thuật
12. Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Nam cứu sống người bệnh bị chém đứt lìa khí quản
13. An toàn phẫu thuật và những nguyên tắc cần thiết
14. Ngày Thế giới rửa tay với xà phòng

BÀI ĐĂNG NĂM 2016

1. Gây tê tủy sống bằng bupivacain kết hợp với morphin để giảm đau trong và sau mổ lấy thai
2. An toàn gây mê hồi sức trong phẫu thuật
3. Sử dụng Intralipid 20% trong điều trị ngộ độc thuốc tê
4. Gây mê hồi sức trong phẫu thuật nội soi Phụ khoa
5. Lưu đồ chăm sóc và hồi sức sơ sinh sau mổ đẻ
6. Phác đồ sử dụng insulin tĩnh mạch trong hồi sức sau mổ
7. Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Nam cứu sống bệnh nhân bị vết thương thấu ngực, tràng máu màng tim, rách động mạch chủ
8. Chấn thương sọ não

BÀI ĐĂNG NĂM 2017

1. Chuyên đề khởi mê trẻ em
2. Phác đồ xử trí co thắt thanh quản
3. Theo dõi trong phẫu thuật nội soi
4. Phác đồ gây mê hồi sức trong phẩu thuật sọ não
5. Chọn khí bơm vào ổ bụng trong phẫu thuật nội soi ổ bụng
6. Gây mê hồi sức cho phẫu thuật ở người cao tuổi  (phần 1)
7. Gây mê hồi sức cho phẫu thuật ở người cao tuổi  (phần 2)
8. Nhân 4 trường hợp phẫu thuật thành công bằng phương pháp vô cảm gây tê tủy sống và gây tê ngoài màng cứng kết hợp (CSE) trên bệnh nhân có bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính

BÀI ĐĂNG NĂM 2018

1. Theo dõi trong phẫu thuật nội soi (Phần 1)
2. Theo dõi trong phẫu thuật nội soi (Phần 2)
3. Chăm sóc bệnh nhân sau mổ đường tiêu hóa
4. Các phương pháp giảm đau sau mổ(Phần 1)
5. Các phương pháp giảm đau sau mổ(Phần 2)
6. Gây mê hồi sức trong nội soi tiêu hóa
7. Phác đồ gây mê trên bệnh nhân tăng huyết áp
8. Phác đồ giảm đau sau mổ ở trẻ em
9. Kỹ thuật gây tê thần kinh trụ
10. Hội chứng Mendelson

BÀI ĐĂNG NĂM 2019

1. Gây mê hồi sức cho các phẫu thuật ngoài tim ở bệnh nhân có bệnh lý tim mạch (phần I)
2. Gây mê hồi sức cho các phẫu thuật ngoài tim ở bệnh nhân có bệnh lý tim mạch (phần II)
3. Ngộ độc thuốc tê (Local anesthesia systemic toxicity - LAST) (p.1) 
4. Phác đồ gây tê ngoài màng cứng
5. Ngộ độc thuốc tê (p. 2)
6. Gây tê trong phẫu thuật nhãn khoa (P. 1)
7. Lợi ích của việc kết hợp gây mê kiểm soát nồng độ đích (TCI) và máy theo dõi độ sâu gây mê CONOX trên bệnh nhân phẫu thuật
8. Lòng tri ân và tưởng nhớ các anh hùng liệt sỹ
9. Tê tủy sống trong mổ lấy thai

BÀI ĐĂNG NĂM 2020

1. Dự phòng, điều trị nôn sau phẫu thuật
2. Thông khí nhân tạo trong gây mê ở người lớn – Phần 1
3. Khởi mê trẻ em
4. Coronavirus (2019- nCoV): Thông tin dành cho nhân viên y tế
5. CORANOVIRUS (2019-ncov): Khuyến cáo trong gây mê phẫu thuật
6. Tắc mạch phổi do huyết khối ở phụ nữ có thai
7. Nhức đầu sau thủng màng cứng  (P.1)
8. Quy trình xử trí bệnh nhân nghi ngờ hoặc xác định COVID-19 tại phòng mổ
9. Học tập và làm theo tấm gương đạo đức Hồ Chí Minh Về tư tưởng: “Cần, kiệm, liêm, chính, chí công vô tư”
10. Gây mê kiểm soát nồng độ đích (TCI)
11. Gây tê tuỷ sống
12. Gây mê ở bệnh nhân béo phì
13. Thông khí nhân tạo trong gây mê ở người lớn – Phần 2
14. Nhức đầu sau thủng màng cứng  (P.2)
15. Gây mê hồi sức trên bệnh nhân sử dụng bone cement

BÀI ĐĂNG NĂM 2021

1. Xẹp phổi trong quá trình gây mê phẫu thuật
2. Tim mạch và thai kỳ
3. Ngưng thở khi ngủ
4. Gây mê nội khí quản trong mổ lấy thai
5. Đánh giá đường thở trong gây mê
6. Quản lý chu phẫu bệnh nhân rối loạn chức năng tuyến giáp
7. Vai trò thăm dò huyết động bằng kỹ thuật đo cung lượng tim PICCO
8. “ Kỹ thuật giảm đau bằng thuốc tê-morphinic qua khoang ngoài màng cứng thắt lưng qua bơm tiêm điện” để giảm đau sau phẫu thuật tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Quảng Nam
9. Gây tê thần kinh trụ
10. Gây mê hồi sức trong phẫu thuật chấn thương sọ não
11. Cập nhật thông khí nhân tạo bệnh nhân gây mê
12. Gây tê hậu nhãn cầu
13. Dự phòng thuyên tắc huyết khối trong phẫu thuật chỉnh hình

BÀI ĐĂNG NĂM 2022

1. Quy trình “Kỹ thuật giảm đau bằng thuốc tê-morphinic qua khoang ngoài màng cứng ngực qua bơm tiêm điện” để giảm đau sau phẫu thuật
2. Quản lý đau sau phẫu thuật
3. Quản lý đau sau phẫu thuật (p.2)
4. Các chiến lược chu phẫu để giảm các biến chứng phổi sau phẫu thuật
5. Tăng cường phục hồi sau phẫu thuật
6. Gây tê tủy sống hoặc gây mê toàn thân cho phẫu thuật kết hợp xương đùi ở người lớn tuổi ?
7. Nhân một trường hợp gây mê trên bệnh nhân phẫu thuật Heller lần đầu tiên tại BVĐK tỉnh Quảng Nam
8. Nhân một trường hợp gây mê trên bệnh nhân hen phế quản nặng
9. Kiểm soát đường thở trên người trưởng thành (P.1)
10. Hỗ trợ dinh dưỡng trước phẫu thuật
11. Rung nhĩ ở bệnh nhân phẫu thuật ngoài tim
12. Kiểm soát đường thở trên người trưởng thành (P.2)

BÀI ĐĂNG NĂM 2023

1. Gây mê chụp cộng hưởng từ
2. Đái tháo đường và gây mê
3. Vô cảm trong mổ lấy thai
4. Nhân ca lâm sàng điều trị rối loạn nhịp - rối loạn dẫn truyền thường gặp trong gây mê hồi sức
5. Thông khí một phổi trong phẫu thuật lồng ngực
6. Theo dõi bệnh nhân trong gây mê
7. Phẫu thuật miễn phí 13 ca dị tật sứt môi - hở hàm ếch tại Bệnh viện đa khoa Quảng Nam
8. Gây mê trong phẫu thuật nội soi cắt túi mật và thám sát đường mật
9. Gây mê và người cao tuổi
10. ERAS trong phẫu thuật thay khớp háng và thay khớp gối (P.1) 
11. Thuốc lá và gây mê: cai thuốc lá chu phẫu và vai trò của bác sĩ gây mê
12. Eras trong phẫu thuật Thay khớp háng và thay khớp gối (p2)
13. Những cập nhật về tăng áp lực nội sọ cấp tính

BÀI ĐĂNG NĂM 2024

1. Gây mê phẫu thuật thần kinh
2. Cập nhật các khuyên cáo về đánh giá các nguy cơ trong gây mê hồi sức
3. Gây mê phẫu thuật thần kinh (p.2)
4. Chăm sóc chu phẫu bệnh nhân lão khoa cho phẫu thuật ngoài  tim
5. Rút ống nội khí quản an toàn sau phẫu thuật
6. Kỹ thuật đặt và theo dõi áp lực trong sọ - Xử trí chấn thượng sọ não nặng
7. Gây mê trong phẫu thuật nội soi qua ngã niệu đạo
8. Đau mạn tính sau phẫu thuật
9. Phẫu thuật miễn phí 10 ca dị tật sứt môi - hở hàm ếch tại Bệnh viện đa khoa Quảng Nam
10. Phòng ngừa và quản lý hạ thân nhiệt trong phẫu thuật
11. Chậm tỉnh mê
12. Ứng dụng gây tê thần kinh đùi dưới siêu âm trong quản lý đau cấp và mạn tính
13. Mê sảng chu phẫu ở bệnh nhân cao tuổi
14. Giảm đau sau mổ bằng morphinic trong khoang dưới nhện