Xem tại đây

Hội Gây mê- Hôì sức Việt Nam

Cập nhật 18-3-2020.

 KHOA GM-HS

Tóm tắt cơ chế lây nhiễm của COVID-19: Lưu ý tỷ lệ ở lây nhiễm từ các phần cơ thể

Gây dịch COVID-19 là virus SARS-CoV2, thuộc họ Corona Virus. COVID-19 lây lan nhanh từ người sang người, hệ số lây nhiễm khoảng 2-3, tỷ lệ tử vong hiện nay dao động tùy quốc gia từ 2-3% ca nhiễm. Hiểu biết về SARS-CoV2 hiện nay còn hạn chế. Hiện chưa có vaccine phòng và thuốc chữa. COVID-19 lây chủ yếu qua các giọt dịch tiết đường hô hấp của người mang bệnh sang người lành. Virus cần vật chủ để nhân lên, thâm nhập vào vât chủ qua đường niêm mạc (kết mạc, mũi, miệng). Do đó cách lây nhiễm qua 3 cơ chế chính:

1. Các giọt dịch tiết lớn mang virus bắn trực tiếp vào niêm mạc mũi, miệng, kết mạc.
2. Tay dính các giọt dịch tiết mang virus (tay tiếp xúc trực tiếp hoặc vô tình với bề mặt có dính dịch tiết) rồi vô tình tiếp xúc với niêm mạc mũi, miệng, kết mạc.
3. Hít phải các giọt dịch tiết nhỏ mang virus lơ lửng trong không khí trước chúng khi lắng xuống các bề mặt

Xem tiếp tại đây

I. Mục đích

Khoanh vùng, cách ly y tế toàn bộ vùng dịch, dập dịch triệt để, không để dịch lây lan sang các địa phương khác.

II. Thời điểm xem xét thiết lập vùng cách ly y tế

Khi vùng dịch đã có sự lây lan trong cộng đồng và có nguy cơ lớn lây lan sang các khu vực, địa phương khác trong khi hầu hết các khu vực, địa phương khác chưa có ca bệnh hoặc chỉ có một số ít ca bệnh xâm nhập.

III. Cơ sở pháp lý

Thực hiện Luật phòng chống bệnh truyền nhiễm năm 2007.

IV. Quy mô

Quy mô khoanh vùng cách ly tùy theo tình hình dịch thực tế tại địa phương có thể lựa chọn quy mô như sau:

• Cụm dân cư, khu phố, cơ quan, đơn vị.
• Thôn, tổ, đội, ấp.
• Xã, phường, thị trấn.
• Quận, huyện.

V. Thời gian

Cách ly tối thiểu 28 ngày kể từ ngày thực hiện cách ly. Tùy theo diễn biến tình hình dịch và nguy cơ lây lan trong vùng cách ly mà thời gian cách ly có thể kéo dài hơn.

Xem tiếp tại đây

Bs. CKI Ngô Thị Thu Thảo -

Các tổn thương hoặc bất thường liên quan đến các mô mềm và cần thay đổi được phân thành hai loại:

• Bất thường bẩm sinh, chẳng hạn như một thắng phì đại,… vv
• Bất thường được tạo ra sau khi sử dụng răng giả (ví dụ: tăng sản xơ của niêm mạc) và các nguyên nhân khác.

Phẫu thuật cắt thắng:

Trong nhiều trường hợp, việc đặt một hàm răng giả toàn bộ của hàm trên, hoặc các thủ thuật chỉnh nha ở người trẻ tuổi đòi hỏi phải loại bỏ thắng môi, đặc biệt nếu nó bị phì đại (Hình 1). Ngoài ra, ở hàm dưới, thắng lưỡi có thể tạo ra những vấn đề, gây ra dính lưỡi một phần hoặc toàn phần (Hình 2). Trường hợp này là do sự liên kết của thắng với sàn miệng hoặc niêm mạc xương ổ răng. Nó thậm chí có thể là kết quả của một thắng cực ngắn được kết nối với đầu lưỡi. Dính lưỡi hạn chế rất nhiều chuyển động của lưỡi, dẫn đến khó nói.

Xem tiếp tại đây

Bs Lê Văn Thức -

1. Định nghĩa: Bàng quang tăng hoạt (OAB) là thuật ngữ để chỉ sự rối loạn trong giai đoạn chứa đựng nước tiểu bàng quang. Tình trạng tăng hoạt là do sự co bóp không chủ ý của cơ chóp bàng quang, xuất hiện khi bệnh nhân kiềm chế phản xạ đi tiểu.

Abrams và wein đã đề nghị định nghĩa bàng quang tăng hoạt (ICS 2002) như sau: Bàng quang tăng hoạt là tình trạng liên quan đến các triệu chứng tiểu gấp , tiểu nhiều lần, tiểu đêm có hay không có triệu chứng tiểu gấp không kiểm soát kèm theo, các triệu chứng này xuất hiện trong tình trạng không có tổn thương bệnh lý tại chỗ hoặc không có tác nhân chuyển hóa gây nên các triệu chứng trên.