Ths Lê Tự Định - Khoa ICU

Một hướng dẫn thực hành lâm sàng dựa trên bằng chứng mới bao gồm 32 khuyến cáo liên quan đến việc xử trí đau sau phẫu thuật ở trẻ em và người lớn đã được công bố bởi Hiệp hội Đau Hoa kỳ (American Pain Society = APS). Hướng dẫn này dựa trên những phát hiện của một nhóm chuyên gia liên ngành. APS đã ủy thác cho một nhóm các chuyên gia từ Hiệp hội Bác sĩ gây mê Mỹ, và các tài liệu sau đó cũng đã được phê duyệt bởi Hiệp hội gây tê vùng và xử trí Đau Hoa kỳ.

Đọc thêm...

CN Lê Thị Tuấn - Khoa HHTM

1. LỊCH SỬ PHÁT HIỆN PRION

Gần đây, các nhà nghiên cứu khoa học đã phát hiện ra một số bệnh lạ ở người và động vật, rất khó giải thích về nguyên nhân và cơ chế gây bệnh.

Vào giữa những năm của thập kỷ 50 (1957), tác giả Vincent Zigaz (Australia) và Carleton Gajdusek (Mỹ) đã mô tả một bệnh có tên Kuru: “để thể hiện sự tôn kính 2600 người ở bộ tộc Fore đã tham gia một nghi lễ ăn thịt đồng loại. Sau này đa số đều có triệu chứng mất khả năng phối hợp động tác, mất trí và cuối cùng là chết.

Năm 1986, Gereld Well và John Wilesmith ở Viện thú y Weybridge đã phát hiện bệnh sau một vụ dịch xảy ra ở bò: các con bò bị bệnh không còn khả năng phối hợp động tác để kéo xe và trở nên sợ hãi khác thường.

Trước đó, người ta phát hiện ra một bệnh xảy ra trên cả người và động vật gọi là viêm não thể xốp. Não của người và động vật bị bệnh rải rác có những lỗ thủng. Bệnh kéo dài hàng năm, hàng thập kỷ trước khi có triệu chứng.

Các mốc quan trọng về học thuyết prion

Đọc thêm...

Bs Đoàn Hoàng - Khoa Phụ Sản

Nhóm 1: Khuyến cáo về dự phòng chảy máu sau đẻ

1. Sử dụng thuốc tăng go trong suốt giai đoạn 3 (khuyến cáo mạnh, bằng chứng chất lượng trung bình)
2. Oxytocin (10UI, tiêm bắp/ truyền tĩnh mạch) được khuyên dùng trong việc dự phòng chảy máu sau đẻ (khuyến cáo mạnh, bằng chứng chất lượng trung bình).
3. Oxytocin không có thay bằng:

• Ergometrin/ Methylergometrin đơn thuần
• Hoặc hỗn hợp Oxytocin và Ergometrin
• Hoặc Misoprostol đường uống (600mcg)
• (khuyến cáo mạnh, bằng chứng chất lượng trung bình).

        4. Không có nhân viên y tế được đào tạo chuyên môn và không sẵn có Oxytocin: nhân viêm y tế ban đầu có thể dùng Misoprostol (600mcg) để phòng ngừa chảy máu sau đẻ (khuyến cáo mạnh, bằng chứng chất lượng trung bình).

Đọc thêm...

Khoa Ngoại Chấn thương

Xem tại đây

Bs Đoàn Hoàng- Khoa Phụ Sản

Những tiến bộ khoa học gần đây đã thay đổi quan điểm trong quản lý thai nghén và sinh sản, FIGO (2014- 2015) đưa ra những khuyến cáo thực hành lâm sàng tốt nhất trong lĩnh vực sản phụ khoa và sơ sinh bao gồm:

1. Sàng lọc những bất thường nhiễm sắc thể và những xét nghiệm sàng lọc và chẩn đoán trước sinh không xâm lấn.
2. Bổ sung acid folic để phòng ngừa dị tật ống thần kinh.
3. Đo chiều dài cổ tử cung và sử dụng progesterone để tiên lượng và dự phòng sinh non.

I. Sàng lọc bất thường về nhiễm sắc thể, xét nghiệm sàng lọc và chẩn đoán trước sinh không xâm lấn.

Chẩn đoán trước sinh về bất thường nhiễm sắc thể có thể thực hiện theo phương pháp xâm lấn như sinh thiết gai nhau khi tuổi thai 10-15 tuần hoặc chọc hút nước ối từ tuần 16 trở đi. Tuy nhiên, xét nghiệm xâm lấn đắt đỏ và có nguy cơ sẩy thai cao vào khoảng 1%, những xét nghiệm này được sử dụng để chẩn đoán bệnh cho những ca có nguy cơ cao bất thường nhiễm sắc thể.

Hình ảnh liên quan đến dị tật ống thần kinh ở trẻ sơ sinh

Đọc thêm...