Bs CK2 Trần Lâm- Khoa Nội Tim mạch

Mở đầu

Ở Mỹ, nhồi máu cơ tim (NMCT) cấp là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu. Với việc ra đời của các đơn vị chăm sóc mạch vành và sử dụng liệu pháp tái tưới máu sớm (tiêu huyết khối hoặc can thiệp mạch vành qua da), tỷ lệ tử vong nội viện do NMCT đã giảm rất ngoạn mục, và về lâu dài  cải thiện kết cục của những bệnh nhân (BN) sống sót sau pha cấp của bệnh. Tuy nhiên, trong thực tế lâm sàng, BN NMCT vẫn có thể có những diễn biến bất lợi trước hoặc sau can thiệp mạch vành qua da (CTMVQD), trong thời gian nằm viện cũng như sau khi xuất viện, ảnh hưởng quan trọng đến kết cục ngắn và dài hạn. Trong đó, rối loạn nhịp tim, đặc biệt là các loạn nhịp thất đe dọa tính mạng, rất hay gặp và có thể xảy ra bất cứ khi nào trong tiến trình của bệnh.

Đọc thêm...

Bs Dương Chí Lực - Khoa Ngoại Tiêu hóa

Là một trong “tứ chứng nan y”, ung thư gan cho đến ngày nay vẫn là một căn bệnh nguy hiểm, khó chẩn đoán sớm, tiên lượng dè dặt và điều trị rất phức tạp. Đây là căn bệnh đứng hàng thứ bảy trong số các bệnh ung thư toàn cầu và là nguyên nhân gây tử vong đứng hàng thứ hai trong số đó.

Về lý thuyết thì Ung thư gan có thể xảy ra ở bất kỳ lứa tuổi nào, tuy nhiên trên thực tế đến 95% các trường hợp được phát hiện trên người bệnh ở lứa tuổi ngoài 45. Điều này có thể lý giải là do Ung thư gan xuất hiện và diễn tiến một cách chậm rãi cho nên việc phát hiện sớm vô cùng khó khăn cho dù chúng ta đã có các phương tiện rất hiện đại, mặt khác sự nghèo nàn về triệu chứng cũng khiến cho người bệnh ít quan tâm, chỉ khi nhận ra thì đã muộn, hoặc quá muộn.

Đọc thêm...

Ths Lê Tự Định - Khoa ICU

Một dữ liệu mới cho thấy Acetazolamide, một loại thuốc đã được sử dụng phổ biến trong điều trị bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD), đã không làm giảm đáng kể thời gian thở máy ở bệnh nhân COPD và nhiễm kiềm chuyển hóa. Tuy nhiên, các chuyên gia cho rằng sự khác biệt giữa các nhóm thử nghiệm có thể vẫn còn quan trọng trên lâm sàng. Các chất kích thích đường hô hấp ở bệnh nhân COPD và nhiễm kiềm chuyển hóa đã được sử dụng trong nhiều thập kỷ qua, nhưng cho đến nay, chưa có thử nghiệm lớn, ngẫu nhiên, có đối chứng với giả dược được tiến hành để xác nhận việc điều trị.

Đọc thêm...

Khoa Nội Tim mạch

1. ĐẠI CƯƠNG

Bệnh tim mạch xơ vữa (atherosclerotic cardiovascular disease - BTMXV) là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong và tàn tật trên thế giới. Trong năm 2012, BTMXV gây tử vong cho khoảng 17,3 triệu người trên toàn thế giới. Nhiều nguyên nhân dẫn đến BTMXV, trong đó, có những yếu tố nguy cơ (YTNC) không điều chỉnh được như tuổi, giới nam nhưng cũng có nhiều yếu tố có thể điều chỉnh được liên quan đến lối sống như hút thuốc lá, ít hoạt động thể lực, thói quen ăn uống hay liên quan đến các rối loạn khác như tăng huyết áp (THA), đái tháo đường (ĐTĐ), rối loạn lipid máu (RLLM). Việc điều trị sớm và tích cực các YTNC đóng vai trò quan trọng trong hạn chế tiến triển BTMXV. Nhiều nghiên cứu và thử nghiệm cho thấy vai trò ngày càng quan trọng của statin - một loại thuốc điều trị RLLM- trong dự phòng tiên phát và thứ phát BTMXV. Gần đây đã có những thay đổi trong cách tiếp cận và điều trị RLLM. Bài viết này trình bày tóm tắt cách tiếp cận mới hiện nay.

Đọc thêm...

Bs CKII Trần Lâm - Khoa Nội TM

Xem tại đây