Bs CK2 Nguyễn Ngọc Văn Khoa - Khoa Cấp cứu

Kháng insulin (IR) rất phổ biến ở những bệnh nhân bệnh thận mạn (CKD) và có liên quan với một mạng lưới phức tạp các biến đổi dinh dưỡng và trao đổi chất bao gồm cả viêm mãn tính toàn thân, rối loạn oxy hóa, và suy dinh dưỡng protein. Liệu IR là tiền đề củaCKD hay là một hệ quả của suy giảm chức năng thận đã là chủ đề gây tranh cãi. Mục tiêu điều trị IR truyền thống nhằm vào nguyên nhân gây bệnh bao gồm cả các chất độc urê huyết, dị hóa protein, thiếu vitamin D, toan chuyển hóa, thiếu máu, thể dục thể chất kém, và chứng suy mòn.

Đọc thêm...

Bs Nguyễn Tuấn Long - Khoa Nội TM

Xem tại đây

Ths Lê Tự Định - Khoa ICU

Một hướng dẫn thực hành lâm sàng dựa trên bằng chứng mới bao gồm 32 khuyến cáo liên quan đến việc xử trí đau sau phẫu thuật ở trẻ em và người lớn đã được công bố bởi Hiệp hội Đau Hoa kỳ (American Pain Society = APS). Hướng dẫn này dựa trên những phát hiện của một nhóm chuyên gia liên ngành. APS đã ủy thác cho một nhóm các chuyên gia từ Hiệp hội Bác sĩ gây mê Mỹ, và các tài liệu sau đó cũng đã được phê duyệt bởi Hiệp hội gây tê vùng và xử trí Đau Hoa kỳ.

Đọc thêm...

CN Lê Thị Tuấn - Khoa HHTM

1. LỊCH SỬ PHÁT HIỆN PRION

Gần đây, các nhà nghiên cứu khoa học đã phát hiện ra một số bệnh lạ ở người và động vật, rất khó giải thích về nguyên nhân và cơ chế gây bệnh.

Vào giữa những năm của thập kỷ 50 (1957), tác giả Vincent Zigaz (Australia) và Carleton Gajdusek (Mỹ) đã mô tả một bệnh có tên Kuru: “để thể hiện sự tôn kính 2600 người ở bộ tộc Fore đã tham gia một nghi lễ ăn thịt đồng loại. Sau này đa số đều có triệu chứng mất khả năng phối hợp động tác, mất trí và cuối cùng là chết.

Năm 1986, Gereld Well và John Wilesmith ở Viện thú y Weybridge đã phát hiện bệnh sau một vụ dịch xảy ra ở bò: các con bò bị bệnh không còn khả năng phối hợp động tác để kéo xe và trở nên sợ hãi khác thường.

Trước đó, người ta phát hiện ra một bệnh xảy ra trên cả người và động vật gọi là viêm não thể xốp. Não của người và động vật bị bệnh rải rác có những lỗ thủng. Bệnh kéo dài hàng năm, hàng thập kỷ trước khi có triệu chứng.

Các mốc quan trọng về học thuyết prion

Đọc thêm...

Bs Đoàn Hoàng - Khoa Phụ Sản

Nhóm 1: Khuyến cáo về dự phòng chảy máu sau đẻ

1. Sử dụng thuốc tăng go trong suốt giai đoạn 3 (khuyến cáo mạnh, bằng chứng chất lượng trung bình)
2. Oxytocin (10UI, tiêm bắp/ truyền tĩnh mạch) được khuyên dùng trong việc dự phòng chảy máu sau đẻ (khuyến cáo mạnh, bằng chứng chất lượng trung bình).
3. Oxytocin không có thay bằng:

• Ergometrin/ Methylergometrin đơn thuần
• Hoặc hỗn hợp Oxytocin và Ergometrin
• Hoặc Misoprostol đường uống (600mcg)
• (khuyến cáo mạnh, bằng chứng chất lượng trung bình).

        4. Không có nhân viên y tế được đào tạo chuyên môn và không sẵn có Oxytocin: nhân viêm y tế ban đầu có thể dùng Misoprostol (600mcg) để phòng ngừa chảy máu sau đẻ (khuyến cáo mạnh, bằng chứng chất lượng trung bình).

Đọc thêm...