Bs CKII Nguyễn Thị Tuyết - Khoa Khám bệnh

Đái tháo đường (ĐTĐ) là bệnh rối loạn chuyển hóa đặc trưng bởi tăng glucose máu mạn tính do hậu quả của sự tiết insulin không đầy đủ hoặc đề kháng với insulin tiết ra hoặc cả hai. Glucose máu tăng cao mạn tính gây ảnh hưởng đến nhiều cơ quan khác nhau trong cơ thể như mắt, thận, thần kinh, tim mạch. Khoảng 80% bệnh nhân ĐTĐ tử vong vì biến chứng tim mạch như nhồi máu cơ tim, đột quỵ, tai biến mạch máu não…Bệnh không lây nhưng có xu hướng tăng nhanh và bùng phát ở thế kỷ 21 đặc biệt ở các nước đang phát triển.

1.Tình hình dịch tễ

Theo Liên đoàn đái tháo đường Quốc tế (IDF) bệnh ĐTĐ hiện nay trên thế giới có khoảng 285 triệu người mắc và ước tính sẽ tăng nhanh trong những năm tới, dự đoán đến năm 2030 có khoảng 438 triệu người mắc bệnh ĐTĐ. Điều đáng quan tâm là tỷ lệ mắc bệnh gặp nhiều ở các nước đang phát triển. Trong đó, 90% là người bệnh mắc ĐTĐ type 2. Theo cảnh báo của Quỹ đái tháo đường thế giới (WDF), sự gia tăng bệnh ĐTĐ ở các nước phát triển là 42% nhưng ở các nước đang phát triển lại lên tới 170%. 50% bệnh nhân ĐTĐ phát hiện lần đầu tiên đã có biến chứng tim mạch. Điều đó chứng tỏ biến chứng trên bệnh nhân ĐTĐ đã xảy ra khi bệnh nhân ở giai đoạn tiền đái tháo đường (TĐTĐ), chưa có triệu chứng lâm sàng.

Đái tháo đường gây xơ vữa động mạch

Đọc thêm...

Bs Bùi Quốc Xết - Khoa Nội Tiêu hóa

I. ĐẠI CƯƠNG:

- Bệnh lý trào ngược thực quản dạ dày (TQDD) là hiện tượng sinh lí bình thường, đặc biệt sau bữa ăn. Bệnh trào ngược TQDD xảy ra khi dịch dạ dày trào ngược lên thực quản quá mức giới hạn gây nên triệu chứng có/ không gây tổn thương niêm mạc thực quản.

- Trong một nghiên cứu của Richter và tổ chức quốc gia Gallup Hoa Kỳ đã ước tính 25% - 40% có biểu hiện ợ nóng, ít nhất một lần/tháng. Khoảng 7% - 10% dân số có cùng triệu chứng trên mỗi ngày. Còn gọi là GERD.

- Trên hầu hết bệnh nhân bị GERD, cơ chế đề kháng tự nhiên của thực quản hạn chế tối đa tác dụng xấu của chất trào ngược từ dạ dày, cơ chế bảo vệ này bao gồm; hoạt động của cơ vòng thực quản dưới và nhu động thực quản. Khi cơ chế này bị suy yếu GERD xuất hiện.

Đọc thêm...

Bs Nguyễn Tuấn Long - Khoa Nội TM

Vào năm 2013, JNC8 (the Eighth Joint National Committee), và ESH/ESC (European Society of Hypertension/the European Society of Cardiology) đều khuyến cáo việc điều trị tăng huyết áp với huyết áp mục tiêu dưới 140mmHg. Với những bệnh nhân trên 60 tuổi huyết áp được yêu cầu là 150/90mmHg. Tuy nhiên, con số này thật ra vẫn gây nhiều bất đồng. Thực tế là, đã có 5 thành viên trong ban biên soạn JNC8 đã viết bài về sự lo lắng của họ với vấn đề tăng mức huyết áp mục tiêu từ 140mmHg lên 150mmHg ở những bệnh nhân trên 60 tuổi. Việc điều trị huyết áp cao sẽ giúp làm giảm các nguy cơ về tim mạch là điều không bàn cãi, nhưng mức giảm là bao nhiêu thì hầu như chưa chắc chắn. Nhằm tìm câu trả lời cho vấn đề được đặt ra, tháng 9 năm 2015, một nghiên cứu lớn được bảo trợ bởi Viện Sức Khỏe Quốc Gia Hoa Kỳ (NIH – National Institutes of Health) đã chỉ ra rằng: Chiến lược kiểm soát huyết áp càng tích cực – mục tiêu đưa huyết áp tâm thu về dưới 120mmHg – sẽ làm giảm nguy cơ tử vong và các biến cố tim mạch  nhiều hơn so với chiến lược truyền thống.

Đọc thêm...

Bs Dương Chí Lực - Khoa Ngoại TH

1. Mở đầu

Nhiễm khuẩn bệnh viện nói chung hay nhiễm khuẩn hậu phẫu nói riêng đang là mối quan tâm lớn của các cơ sở y tế, nó đã để lại những hậu quả khôn lường trong quá trình chăm sóc và điều trị, ảnh hưởng trực tiếp đến tất cả các biện pháp can thiệp y khoa, từ đó nó làm tăng tỷ lệ tử vong, kéo dài thời gian và chi phí điều trị.

Vi khuẩn có thể hiện hữu ở khắp mọi nơi với số lượng lớn, đa dạng về chủng loại. Đặc biệt hơn là ngày càng trở nên “thích nghi” với nhiều môi trường khác lạ, đề kháng với nhiều loại kháng sinh và rất dễ lây truyền.

Một trong những phương tiện lây truyền chính, đó là bàn tay của con người. hay nói cách khác: bàn tay con người là phương tiện trung gian vận chuyển vi khuẩn từ vùng này đến vùng khác trên cơ thể và từ cơ thể này đến cơ thể khác một cách nhanh chóng và khó kiểm soát nhất. Các nghiên cứu cho thấy, bên cạnh là phương tiện lây truyền, bàn tay còn là nơi hiện diện của khoảng 4,5 triệu mầm bệnh gây nên bởi vô số chủng loại vi khuẩn cư trú và bám dính, tập trung chủ yếu ở kẽ tay và móng tay.

Đọc thêm...

Ths Trương Thị Kiều Loan - Khoa Vi sinh

Bạch hầu là bệnh gây ra bởi vi khuẩn Corynebacterium diphtheriae , là loại trực khuẩn gram dương. Có ba typ  vi khuẩn (Gravis, Mitis, và Intermedius) có khả năng sản xuất độc tố bạch hầu, mặc dù mỗi dạng sinh học khác nhau ở mức độ nghiêm trọng của bệnh nó tạo ra. Các vi khuẩn Corynebacterium diphtheriae gây bệnh bằng cách xâm nhập các mô lót ở cổ họng và sản xuất độc tố bạch hầu,  sản xuất ra một chất phá hủy các mô và dẫn đến sự phát triển của màng giả đặc dính. Độc tố bạch hầu có thể được hấp thụ và thường thông qua máu và hệ bạch huyết đến các cơ quan khác từ sự nhiễm trùng ban đầu, dẫn đến biến chứng toàn thân nặng hơn (tình trạng bệnh lý xảy ra do trước bệnh tật, thương tích, hoặc tấn công). Bạch hầu ở da thường được gây ra bởi các sinh vật không tiết độc tố, do đó thường gây ra một dạng bệnh nhẹ hơn.

Màng giả bám chặt, dày dính, màu xám bao phủ amidan là hình ảnh cổ điển nhìn thấy trong các bệnh bạch hầu

Đọc thêm...