Bs Trần Vũ Kiệt - Khoa ICU
I.PHẦN HÀNH CHÍNH:
- Họ tên bệnh nhân: PHAN VĂN H. Giới tính: Nam
- Tuổi: 84
- Địa chỉ: Hà Lam – Thăng Bình – Quảng Nam.
- Vào viện ngày 7/4/2019
- Lý do vào viện: Uống nhầm phẩm màu.
II.BỆNH SỬ VÀ QUÁ TRÌNH ĐIỀU TRỊ:
Cách nhập viện 01 ngày bệnh nhân uống thuốc nhuộm phẩm màu có chứa dung dịch acid phosphoric và thuốc nhuộm que hương ở nhà chưa xử trí gì được người nhà đưa vào cấp cứu trong tình trạng tiếp xúc được, khó thở nhẹ, tần số thở 20 lần/phút, HA: 170/80 mmHg, đỏ da niêm mạc toàn thân, bụng mềm, gan lách không lớn, không xuất huyết dưới da. Được xử trí với thở oxy, đặt ống thông dạ dày, dịch truyền natricloride 0,9%, lợi tiểu furosemide tiêm TM, chuyển khoa HSTC-CĐ.
Tại khoa HSTC – CĐ:
- Bệnh nhân tiếp xúc được, đỏ da niêm mạc toàn thân.
- Khó thở nhẹ tần số thở 24 lần/phút, hai phổi không ran thông khí rõ.
- Tim nghe rõ, nhịp đều 70 ck/phút, không nghe âm thổi, HA: 130/80.
- Bụng mềm, gan lách không lớn.
- Nước tiểu qua sond màu hồng khoảng 500 ml/3h.
- Không co giật, không liệt.