Khoa Ngoại Chấn thương

Xem tại đây

Khoa Nội Tim mạch

Trường hợp lâm sàng: Ngày 13 tháng 6, khoa cấp cứu BVĐK Quảng Nam tiếp nhận bệnh nhân Bùi Thị L., 73 tuổi, trong tình trạng lơ mơ, liệt nặng ½ người phải, không nói được. Kết quả chụp CT sọ não cấp cứu cho thấy não không bị chảy máu, bệnh nhân được chẩn đoán nhồi máu não đến sớm giờ thứ 4 nghi do tắc động mạch não giữa bên trái. Bệnh nhân được sử dụng ngay thuốc tiêu sợi huyết tĩnh mạch (tPA- Alteplase) nhưng kết quả được đánh giá là không thành công. Bệnh nhân được chuyển thẳng lên phòng can thiệp tim mạch, và tiến hành chụp mạch máu não trên hệ thống DSA với kết quả tắc hoàn toàn động mạch não giữa bên trái - đây là nhánh chính nuôi bán cầu não trái (bán cầu ưu thế) chi phối vận động 1/2 người bên phải, khả năng nói và hiểu ngôn ngữ, nên nếu tổn thương sẽ để lại di chứng tàn phế nghiêm trọng, thậm chí tử vong. Ekip can thiệp đã thực hiện kỹ thuật tái thông động mạch não giữa bên trái bằng dụng cụ lấy huyết khối (solitaire). Kỹ thuật thành công, chụp mạch não kiểm tra cho thấy động mạch não giữa trái tái thông hoàn toàn. Sau 2 ngày điều trị, bệnh nhân hồi phục gần như hoàn toàn, tự đi lại sinh hoạt bình thường

Hình ảnh tắc đm não giữa bên trái (mũi tên) và tái thông sau can thiệp của bệnh nhân

Bs Lê Thanh Hùng - Khoa Ngoại TKCS

Xem tại đây

Bs Vũ Thị Lê Thùy – Khoa Nội thận-nội tiết

Do tăng sản xuất hormone tuyến giáp, tăng bài tiết iốt ở thận và nhu cầu i-ốt của thai nhi, nhu cầu iốt trong chế độ ăn uống cao hơn trong thai kỳ so với người lớn không mang thai. Phụ nữ có đủ lượng i-ốt trước và trong khi mang thai có kho dự trữ i-ốt đầy đủ và không gặp khó khăn trong việc thích ứng với nhu cầu tăng hormone tuyến giáp trong thời kỳ mang thai. Ở những phụ nữ này, nồng độ iốt toàn cơ thể vẫn ổn định trong suốt thai kỳ. Tuy nhiên, ở những vùng thiếu iốt nhẹ đến trung bình, dự trữ iốt toàn thân, như được phản ánh bởi nồng độ iốt trong nước tiểu, giảm dần từ ba tháng đầu đến ba tháng cuối của thai kỳ. Iốt cần thiết cho dinh dưỡng trẻ sơ sinh, được tiết vào sữa mẹ. Do đó, phụ nữ cho con bú cũng có nhu cầu iốt trong chế độ ăn uống tăng lên.

Bs Nguyễn Hồng Phúc - Khoa Ung bướu

I. KHI BẮT ĐẦU ĐIỀU TRỊ

Bạn có lẽ sẽ nhìn thấy được sự chán nản và khó khăn khi cố gắng bổ sung dinh dưỡng cho những người mà không muốn ăn tất cả những thứ họ thích hoặc không thích để thay đổi được thói quen hằng ngày của họ. Nếu người thân yêu của bạn không cảm giác thích ăn thứ gì thì điều quan trọng là bạn phải kiên nhẫn và khuyến khích họ.

Đôi lúc, 5 hoặc 6 bữa ăn nhỏ mỗi ngày thì tốt hơn là ăn 3 bữa lớn. Đừng quá lo lắng nếu chế độ ăn của người bệnh không cân bằng như bạn mong muốn. Thức ăn không thể có mùi vị bình thường với người bệnh trong suốt quá trình điều trị ung thư. Vì thế đừng quá lo lắng nếu người bệnh ăn được những thức ăn ưa thích trước kia của họ. Nếu người thân của bạn dường như muốn thay đổi thức ăn., thì hãy khuyến khích họ thử những loại thức ăn mới. Nếu những thức ăn ưa thích cũ không còn hấp dẫn họ thì có lẽ những thức ăn mới sẽ được chấp nhận. Hãy bảo quản thức ăn trong tủ lạnh, tủ đông, chạn bếp để chuẩn bị thức ăn được thuận lợi nhất. Để những thức ăn nhẹ trong giỏ hoặc thùng lạnh để người bệnh có thể tiện tay lấy và ăn từ từ khi họ muốn.

Xem tiếp tại đây