Bùi Ngọc Tài - Khoa GMHS
I/ ĐẶT VẤN ĐỀ
Vô cảm là vấn đề bắt buộc khi thực hiện phẫu thuật cho người bệnh.
Vấn đề đặt ra là làm thế nào để đảm bảo vô cảm tốt, an toàn cho người bệnh mà sự ảnh hưởng lên người bệnh là nhỏ nhất dưới tác dụng của thuốc gây vô cảm.
Đối với phẫu thuật chi trên mà vùng thần kinh quay chi phối, thì có nhiều phương pháp vô cảm được đặt ra; trong đó gây tê thần kinh quay là một phương pháp vô cảm đem lại hiệu quả cao về chất lượng vô cảm và ít gây tai biến cho người bệnh.
Gây tê thần kinh quay đã được thực hiện từ lâu bằng cách chọc kim và bơm thuốc tê vào nơi mà TK quay đi qua, thuốc tê ngăn chặn sự dẫn truyền cảm giác từ ngoại vi về trung ương và sẽ không có phản xạ làm cho vùng TK quay chi phối mất cảm giác. Tuy nhiên phương pháp này ít được phổ biến cho tới gần đây nhờ khám phá nhiều loại thuốc tê mạnh và ít độc tính cùng với sự tiến triển của ngành phẫu thuật bàn tay, phương pháp gây tê TK quay được áp dụng một cách rộng rãi hơn.
Ở Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Nam bước đầu đã áp dụng kỹ thuật gây tê này và đã đem lại kết quả tốt về chất lượng vô cảm cũng như hiệu quả kinh tế cho người bệnh. Đây là bước tiến mới trong lĩnh vực gây mê hồi sức ở bệnh viện, góp phần vào sự thành công của phẫu thuật cũng như sự tiến bộ và phát triển của bệnh viện.
