Ths Bs Lê Thị Thu Trang - Khoa Nội Tiêu hóa

I. ĐẠI CƯƠNG

- Nội soi dạ dày là phương tiện chẩn đoán chủ yếu khi triệu chứng gợi bệnh lý đường tiêu hóa trên.

- Độ nhạy cảm và đặc hiệu của nội soi cao hơn X-quang, nhất là khi ta không có điều kiện chụp cản quang kép

- Tuy nhiên, nội soi dạ dày không phải bao giờ cũng là biện pháp tốt nhất.

II. CHỈ ĐỊNH

1. Nội soi chẩn đoán:

  Nội soi được chỉ định khi cần xác định bệnh lý thuộc đường tiêu hóa trên

2. Nội soi điều trị

- Xuất huyết: chích cầm máu,thắt tĩnh mạch thực quản, chích xơ hóa.

- Lấy dị vật

- Hẹp thực quản: nong, đặt thông, điều trị tắc do ung thư thực quản bằng laser.

- Cát polyp, sinh thiết, xét nghiệm tế bào.

- Các thủ thuật tại hay qua bóng Vater: cắt cơ vòng Oddi, lấy dị vật, lấy giun, dẫn lưu mật, nội soi đường mật.

- Mở dạ dày ra da qua nội soi.

Đọc thêm...

Bs Trần Vũ Kiệt - Khoa ICU

I. Đại cương:

- Định nghĩa: Huy động phế nang là thủ thuật dùng máy thở nhằm huy động các phế nang đã bị xẹp tham gia quá trình trao đổi khí cải thiện tình trạng giảm oxy hóa máu.

- Hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển (ARDS) là hội chứng thường gặp trong Hồi Sức Cấp Cứu.

- Tỷ lệ tử vong còn cao (35-40%), ở khoa hồi sức BV Bạch Mai là 61,1%.

- Sinh bệnh học ARDS:

          + Tổn thương màng mao mạch phế nang lan tỏa.

          + Tích tụ các dịch tiết vào trong lòng phế nang.

X quang ngực bệnh nhân ARDS

Đọc thêm...

Khoa Nội Tổng hợp

CHỈ ĐỊNH VÀ CHỐNG CHỈ ĐỊNH ĐO CHỨC NĂNG HÔ HẤP

CHỈ ĐỊNH:

1. Khi bệnh nhân có triệu chứng ho, khó thở, khò khè, phải ngồi thở hay đau ngực.
2. Khi bác sĩ khám thấy : lồng ngực phình, thở ra chậm, tím tái, biến dạng lồng ngực, khò khè hay phổi có ran nổ không giải thích được.
3. Khi xét nghiệm thấy: giảm oxy máu, tăng CO2 máu, đa hồng cầu hay X quang lồng ngực bất thường.
4. Theo dõi bệnh thần kinh: Hội chứng Guillain- Barre, teo cơ Duchenne, nhược cơ nặng, viêm tủy lan lên.
5. Điều trị, dịch tể học về bệnh lý hô hấp và khám sức khỏe định kỳ.
6. Thăm dò chức năng hô hấp tiền phẫu: -Phẫu thuật vùng ngực và vùng bụng cao. -Cho tất cả những người trên 60 tuổi, béo phì, có hút thuốc lá và có triệu chứng đường hô hấp.
7. Tiên lượng cho những người có bệnh đường hô hấp, suy tim ứ huyết.
8. Lượng giá hiệu quả của vật lý trị liệu, phục hồi chức năng hô hấp.
9. Lượng giá ảnh hưởng của các bệnh lý lên chức năng hô hấp: lupus ban đỏ, xơ cứng bì, viêm khớp, cứng khớp…
10. Lượng giá kết quả các loại thuốc steroid trong điều trị hen, bệnh phổi kẻ…
11. Giám sát thương tật, suy giảm chức năng hô hấp.
12. Tầm soát các đối tượng có nguy cơ cao: hút thuốc, tiếp xúc với không khí ô nhiễm.

Hình minh họa

Đọc thêm...

Bs CK2 Phan Văn Trương - Khoa RHM

I. ĐẠI CƯƠNG:

Là kỹ thuật điều trị gãy xương hàm dưới bằng buộc cung Tigeursted cố định hai hàm

Hình minh họa

II. CHỈ ĐỊNH:

Gãy xương hàm dưới

III. CHỐNG CHỈ ĐỊNH:

- Gãy xương hàm dưới di lệch nhiều.

- Gãy xương hàm dưới nhiều đường, phức tạp.

- Tình trạng toàn thân không cho phép điều trị.

Đọc thêm...

Bs CK2 Phan Văn Trương - Khoa RHM

I. RĂNG NGẦM LÀ GÌ?

 - Răng ngầm là răng không mọc ra được hoặc là một răng thừa.

- Các răng ngầm có thể là nguyên nhân của nang thân răng hoặc các biến chứng khác.

 Hình minh họa

II. CHỈ ĐỊNH:

- Răng ngầm gây cản trở các răng khác mọc.

- Răng ngầm gây lệch lạc răng phải nhổ để nắn chỉnh.

- Răng ngầm có nang thân răng.

- Răng ngầm chèn ép thần kinh gây đau.

- Răng ngầm gây tổn thương răng kế cận.

- Răng ngầm lạc chỗ gây rối loạn chức năng

Đọc thêm...