Bs Đoàn Hoàng - Khoa Phụ Sản

I. Giới thiệu:

Xoắn tử cung được định nghĩa là khi tử cung xoắn hơn 45 độ theo trục dọc của tử cung. Xoay tử cung theo trục dọc dưới 45 độ thường gặp trong giai đoạn muộn thai kỳ. Xoắn tử cung là một biến chứng rất hiếm gặp trong thai kỳ. Khoảng dao động của xoắn tử cung thường từ 45- 720 độ. Khi tử cung xoắn theo trục dọc việc cung cấp máu bị cản trở đầu tiên là tĩnh mạch tiếp đến là động mạch dẫn đến các triệu chứng như đau bụng, thai suy, nhau bong non [1,4]. Trong phần lớn ca lâm sàng, xoắn tử cung liên quan đến u xơ tử cung, tử cung phát triển bất thường, u nang buồng trứng, ngôi thai bất thường, u phần phụ, lệch khung chậu, chấn thương tuy nhiên không có nguyên nhân  đến 30%. Chẩn đoán trước mổ thường khó khăn. Phần lớn trường hợp được chẩn đoán trong mổ. Có thể chẩn đoán nhờ vào MRI nếu có sẵn ở phòng cấp cứu [2,3]. Tỷ lệ tử vong mẹ và thai khoảng 12% theo những báo cáo kể từ năm 1975 đến nay [6]. Ở đây chúng tôi gặp trường hợp thai trong tử cung đôi xoắn 720 độ biến chứng choáng, nhau bong non được mổ cấp cứu thành công, bệnh nhân ổn định ra viện sau 7 ngày điều trị.

Hình 1. Hình ảnh siêu âm lúc vào viện của bệnh nhân

Ghi chép của THÀNH CÔNG - XUÂN THỌ, Báo Quảng Nam

Đêm. Thi thoảng vọng tiếng rên rợn người phát ra từ phòng bệnh nặng. Nhiều người nhà bệnh nhân đã ngủ trong những chiếc màn chụp lúp xúp dưới hành lang tầng một. Còn ở nơi này, suốt đêm chỉ có tiếng bước chân vội vàng của cả kíp trực xen lẫn âm thanh máy thở, máy lọc đặt đầu mỗi giường bệnh. Họ - trong những chiếc áo blouse miệt mài suốt đêm, giành lấy sự sống cho những người cận kề ngưỡng tử…

Nằm điều trị ở Khoa Hồi sức tích cực - Chống độc là những bệnh nhân nặng, sự sống rất mong manh. Ảnh: THÀNH CÔNG

Bs Phan Thị Hồng Ngọc - Khoa Phụ Sản

Chăm sóc sơ sinh thiết yếu sớm (Early Essential Newborn care - EENC) là một gói các biện pháp can thiệp được cung cấp cho các bà mẹ và trẻ sơ sinh từ khi sinh cho đến khi ra viện, đặc biệt quan trọng trong 90 phút đầu đời của tất cả các trẻ. Các can thiệp EENC đơn giản, chi phí thấp đã được chứng minh là có hiệu quả trong việc phòng ngừa tử vong sơ sinh do những nguyên nhân phổ biến nhất. EENC cũng nhằm mục đích loại bỏ những thực hành theo các tập quán lạc hậu, có hại hoặc không hiệu quả mà vẫn còn phổ biến.

Chăm sóc bà mẹ Kangaroo cho trẻ sơ sinh non tháng hoặc nhẹ cân là một trong các module của gói EENC.

CN Trần Thị Nguyệt Ánh - Khoa Vi sinh

Trong những năm gần đây, tỷ lệ bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn đề kháng kháng sinh tăng lên rõ rệt ở cả bệnh viện và cộng đồng. Ngày càng có nhiều vi khuẩn kháng kháng sinh, cả vi khuẩn gram dương và gram âm. Đây là một thách thức lớn mà ngành Y tế Thế giới nói chung và Việt Nam nói riêng phải đối mặt. Bệnh viện là nơi có số lượng lớn vi khuẩn gây bệnh kháng kháng sinh, đặc biệt ở khoa Hồi sức Tích cực (ICU), nơi bệnh nhân có sử dụng nhiều các kỹ thuật xâm nhập như sử dụng tiêm chích đường tĩnh mạch, đặt nội khí quản, thở máy xâm nhập, đặt catheter tĩnh mạch trung tâm, xông tiểu, đặt ống nội khí quản hoặc nuôi ăn đường tĩnh mạch... thì tỷ lệ này càng cao.

Khoa Vi Sinh chúng tôi thực hiện tổng kết này để đánh giá tình hình kháng kháng sinh của vi khuẩn tại bệnh viện đa khoa Quảng Nam trong 9 tháng đầu năm 2016.

Xem toàn văn tại đây

Nguồn: soyte.quangnam.gov.vn