Bs Võ Tấn Thi - Khoa Nội Tổng hợp

Có một trường hợp lao phổi sau 10 năm điều trị tại Pháp (1942- 1952), qua 7 lần mổ, cắt hơn 1 phổi, và 8 xương sườn, dung tích thở chỉ còn 1,3 lít (thiếu thở trầm trọng), bệnh nhân này cũng là một bác sỹ, tốt nghiệp Đại học y khoa Paris. Đó chính là cố BS Nguyễn Khắc Viện (1913- 1997).

Khi hỏi hầu hết các bệnh nhân có vấn đề về hô hấp có tính chất mạn tính như: Hen phế quản, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, xơ hóa hay kén phổi, sau phẫu thuật về phổi…thuộc đủ các thành phần: hưu trí, nông dân, giàu, nghèo, công, nông, trí thức…về cách thở như thế nào đối với bệnh mà mình đang mắc phải, câu trả lời giống nhau là: Không biết.

Thở là một động tác hết sức tự nhiên của cơ thể, dù muốn hay không, tất cả mọi người đều phải thở.

Đối với các chứng và bệnh ở trên, thở không còn là một động tác tự nhiên nữa mà thở phải được tập luyện (thở có ý thức).

Trong điều kiện mà y học lâm sàng và y học phục hồi chức năng chưa “thực hành cùng một lúc” đối với một số chứng và bệnh thì bệnh nhân chưa thể “ tự cứu mình”

Vì vậy, xin trân trọng giới thiệu tài liệu của cố BS Nguyễn Khắc Viện: Từ sinh lý đến dưỡng sinh với hy vọng quí bệnh nhân dễ dàng tìm thấy khi được thầy thuốc tư vấn.

Mời các bạn cùng xem tại đây

Ds Nguyễn Thị Mai

Thuốc NSAID được sử dụng trên toàn thế giới để giúp đỡ những người có tình trạng viêm, chẳng hạn như viêm khớp dạng thấp. Một chương trình phân tích mới đã khuyến cáo, những người dùng liều cao thuốc giảm đau thông thường được gọi là thuốc chống viêm không steroid (NSAID) phải đối mặt với nguy cơ bị bệnh tim.

 Xem xét gần 650 thử nghiệm ngẫu nhiên đã phát hiện ra rằng sử dụng liều 2.400mg Ibuprofen hoặc 150mg diclofenac hàng ngày làm tăng nguy cơ nhồi máu cơ tim, đột quỵ và tử vong. Kết quả này được công bố trực tuyến ngày 29 tháng 5 năm 2013 trên tạp chí The Lancet.

Các tác giả nghiên cứu cho biết, tỷ lệ nguy cơ đau tim từ thuốc NSAID tăng chủ yếu trên bệnh nhân có tiềm ẩn bệnh tim. Những người có tiền sử bệnh tim hoặc các yếu tố nguy cơ cho bệnh tim có nguy cơ cao hơn, họ kết luận rằng, các bác sĩ nên cân nhắc trước khi chỉ định một chế độ liều cao thuốc NSAID cho nhóm đối tượng bệnh nhân này.

Theo kết quả phân tích mới nhất của trên hơn 353.000 bệnh nhân cho thấy rằng, cứ mỗi 1.000 bệnh nhân có nguy cơ trung bình đối với tim, có ba trường hợp có thể tránh được cơn đau tim sau khi dùng liều cao của NSAID trong một năm. Các nhà nghiên cứu cũng cho biết, một trong những cơn đau tim sẽ gây tử vong.

Tuy nhiên, dù phân tích phát hiện ra mối liên quan giữa liều cao thuốc NSAID và tăng nguy cơ rắc rối tim, không nhất thiết phải chứng minh một mối quan hệ nhân-quả.

BẠN CÓ BIẾT:

Cứ 10 giây có một người chết do thuốc lá trên thế giới

 Trên toàn thế giới mỗi quốc gia đều có mẫu lời cảnh báo về tác hại của thuốc lá

Nguyễn Minh Nhựt- Khoa CĐHA

I. PHẦN HÀNH CHÍNH:

- HÀ THỊ NH.  - 73 Tuổi
- Địa chỉ :  Quế Sơn – Quảng Nam
- Nghề nghiệp: Mất sức
- Ngày vào viện: 19/03/2013

II. TÌNH HÌNH BỆNH NHÂN LÚC NHẬP VIỆN:

-  Nuốt nghẹn
-  Ợ hơi, ợ chua
-  Đau ngực
* Sau khi nhập viện và cho làm các xét nghiệm cần thiết và chụp CT Scanner thì bệnh nhân được chẩn đoán là thoát vị khe thực quản dạng trượt.

1-Giải phẫu sinh lý:

Sự thoát vị của dạ dày qua khe thực quản được gọi thoát vị khe thực quản.

2. Nguyên nhân :

- Sự suy yếu màng ngăn thực quản.

- Lỗ khiếm khuyết của cơ hoành ở khe thực quản.

Ds Nguyễn Thị Mai

Trong dược lý học lão khoa, ở một người có tuổi so với một thanh niên cùng giới và cùng cân nặng, với cùng một liều lượng cũng như cùng một nồng độ huyết tương của thuốc, đáp ứng có thể khác nhau ( tăng hoặc giảm). Điều này là do những thay đổi dược động học và/hay dược lực học đi cùng với tuổi già và như vậy sự hiểu biết là cần thiết trong điều trị lão khoa.

Bản chất sinh lý bệnh và những đặc tính của đau tạo nên yếu tố cần thiết phải lựa chọn cách điều trị thích hợp với từng kiểu đau như đau do bệnh lý thần kinh, đau do tâm sinh lý hay do viêm cấp hoặc mạn tính. Nguyên tắc chung khi sử dụng thuốc giảm đau phải tính đến những thay đổi hoạt tính của thuốc trong tuổi già về thể chất cũng như lâm sàng và bệnh học của bệnh nhân. Hơn nữa, ở người có tuổi  hay mắc nhiều bệnh kèm do vậy thường phải dùng một lần nhiều loại thuốc đó có thể là nguồn gốc của tương tác thuốc và làm tăng nguy cơ các tác dụng không mong muốn khi dùng thuốc ở người già.