Nhân ngày thế giới phòng chống tự tử 10/9

Bs Phạm Văn Sáu – Khoa Cấp cứu

Trong xã hội hiện đại, với sự phát triển của khoa học, kỹ thuật, đời sống vật chất, tinh thần của con người không ngừng được nâng lên. Song bên cạnh đó cũng phát sinh nhiều mâu thuẫn, áp lực công việc, bệnh tật, tệ nạn xã hội… khiến con người tìm đến cái chết.

Tự tử là một trong các nguyên nhân chết chóc, đặc biệt đối với người trẻ tuổi, theo tổ chức Y tế Thế giới, mỗi năm có khoảng gần 1 triệu người tự tử, con số này không bao gồm những người tự tử nhưng không chết do được phát hiện và cứu chữa kịp thời, những trường hợp này thường xảy ra nhiều hơn so với người tự tử thành công.

Việc quản lý được các đối tượng có nguy cơ tự tử và phát hiện kịp thời các dấu hiệu của người có ý định tự tử sẽ giúp ngăn ngừa và chặn đứng được hành động tự tử.

Đọc thêm...

Phòng TCKT

SỬA ĐỔI, BỔ SUNG MỘT SỐ ĐIỀU CỦA THÔNG TƯ SỐ 39/2018/TT-BYT NGÀY 30 THÁNG 11 NĂM 2018 CỦA BỘ TRƯỞNG BỘ Y TẾ QUY ĐỊNH THỐNG NHẤT GIÁ DỊCH VỤ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH BẢO HIỂM Y TẾ GIỮA CÁC BỆNH VIỆN CÙNG HẠNG TRÊN TOÀN QUỐC VÀ HƯỚNG DẪN ÁP DỤNG GIÁ, THANH TOÁN CHI PHÍ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH TRONG MỘT SỐ TRƯỜNG HỢP

Điều 1. Sửa đổi, bổ sung Điều 2 như sau:

1. Thay thế các phụ lục ban hành kèm theo Thông tư số 39/2018/TT-BYT bằng các phụ lục ban hành kèm theo Thông tư này:

a) Mức giá dịch vụ khám bệnh quy định tại Phụ lục I ban hành kèm theo Thông tư này;

b) Mức giá dịch vụ ngày giường điều trị quy định tại Phụ lục II ban hành kèm theo Thông tư này;

c) Mức giá dịch vụ kỹ thuật, xét nghiệm quy định tại Phụ lục III ban hành kèm theo Thông tư này;

2. Điều chỉnh ghi chú của các mục: mục 61 về phẫu thuật nội soi sửa van hai lá; mục 62 về phẫu thuật nội soi thay van hai lá; mục 63 về phẫu thuật nội soi đóng lỗ thông liên nhĩ và bổ sung ghi chú một số dịch vụ tại mục 64, 65, 66 của Phụ lục IV ban hành kèm theo Thông tư này.

Điều 2. Sửa đổi điểm a khoản 4 Điều 3 như sau:

“a) Tiền lương ngạch bậc, chức vụ, các khoản phụ cấp, các khoản đóng góp theo chế độ do Nhà nước quy định đối với đơn vị sự nghiệp công lập và mức lương cơ sở quy định tại Nghị định số 38/2019/NĐ-CP ngày 09 tháng 5 năm 2019 của Chính phủ quy định mức lương cơ sở đối với cán bộ, công chức, viên chức và lực lượng vũ trang”;

Điều 3. Sửa đổi, bổ sung Điều 6 như sau:

1. Sửa đổi điểm b khoản 5 như sau:

“b) Trường hợp trong khoa Cấp cứu hoặc khoa Gây mê hồi sức có một số giường được sử dụng để điều trị tích cực; giường bệnh sau hậu phẫu của các phẫu thuật loại đặc biệt và các giường bệnh này đáp ứng được yêu cầu của giường hồi sức tích cực quy định tại Quy chế Cấp cứu, Hồi sức tích cực và Chống độc ban hành kèm theo Quyết định số 01/2008/QĐ-BYT ngày 21 tháng 01 năm 2008 của Bộ trưởng Bộ Y tế.".

2. Bổ sung khoản 17 như sau:

"17. Ngày giường bệnh ngoại khoa sau thực hiện “Phẫu thuật đục thủy tinh thể bằng phương pháp Phaco” áp dụng mức giá “Ngày giường bệnh ngoại khoa, bỏng” của loại 3 tương ứng theo hạng bệnh viện của Phụ lục II ban hành kèm theo Thông tư này."

Điều 4. Điều khoản thi hành

Thông tư này có hiệu lực thi hành từ ngày 20 tháng 8 năm 2019.

Điều 5. Điều khoản chuyển tiếp

1. Tiếp tục áp dụng danh mục các dịch vụ kỹ thuật khám bệnh, chữa bệnh được xếp tương đương về quy trình kỹ thuật và chi phí đã quy định tại Quyết định số 7435/QĐ-BYT ngày 14 tháng 12 năm 2018 của Bộ trưởng Bộ Y tế về việc ban hành Danh mục các dịch vụ kỹ thuật khám bệnh, chữa bệnh được xếp tương đương về quy trình kỹ thuật và chi phí thực hiện theo Thông tư số 39/2018/TT-BYT.

2. Người bệnh đang điều trị tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trước thời điểm thực hiện mức giá theo quy định tại Thông tư này và ra viện hoặc kết thúc đợt điều trị ngoại trú sau thời điểm thực hiện mức giá quy định tại Thông tư này tiếp tục áp dụng mức giá đã được cấp có thẩm quyền đã phê duyệt trước thời điểm thực hiện mức giá theo quy định tại Thông tư này cho đến khi ra viện hoặc kết thúc đợt điều trị ngoại trú.

Bs Trần Thị Thảo - Khoa Huyết học – Truyền máu

Trích máu tĩnh mạch (phlebotomy, bloodletting hay venesection) là quá trình loại bỏ máu ra khỏi cơ thể. Liệu pháp này được sử dụng từ xưa đến nay nhằm kiểm soát những triệu chứng và biến chứng của nhóm bệnh lý mà sự loại bỏ hồng cầu hay sắt huyết thanh được cho là hiệu quả nhất đối với những bệnh này. Ở các nước phương Tây, liệu pháp này là một trong những phương pháp điều trị chính dưới thời Hippocrates. Liệu pháp trích máu tĩnh mạch hiện tại được chỉ định trong điều trị bệnh ứ sắt (hemochromatosis), đa hồng cầu nguyên phát (polycythemia vera), bệnh porphyria da muộn (PCT: porphyria cutanea tarda), bệnh hồng cầu hình liềm (sickle cell disease) và bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu với tăng ferritine máu (nonalcoholic fatty liver disease with hyperferritinemia). Điều này nhờ trích máu điều trị có vài cơ chế sinh lý như tế bào gốc tủy xương bị kích thích bởi trích máu để tạo nên những hồng cầu mới, cần vận chuyển sắt (dạng ferritine) từ những nơi dư trữ của cơ thể để tạo haemoglobin (Hb), vì vậy tổng lượng sắt của bệnh nhân giảm.

Đọc thêm...

Bs Nguyễn Thị Hồng Vy - Khoa Ung bướu

Ung thư vú là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong do ung thư ở phụ nữ trên toàn thế giới. phát hiện sớm bằng sàng lọc và tiến bộ trong điều trị ung thư vú là một trong những nguyên nhân quan trọng làm giảm tỷ lệ tử vong do ung thư vú gây ra

Ung thư vú được phát hiện khi khối u nhỏ hoặc không thể phát hiện trên lâm sàng thì có khả năng điều trị triệt căn hơn do đó tiên lượng tốt hơn.

Nghiên cứu hình ảnh được sử dụng trong sàng lọc ung thư vú bao gồm:

• Chụp nhũ ảnh
• Siêu âm vú
• MRI

Xem tiếp tại đây

CN Đoàn Thị Tuất - Khoa Nội Tiêu hóa

1. Đại cương

Nội soi đại tràng là một kỹ thuật cơ bản và rất quan trọng trong thực hành nội soi tiêu hóa. Nhiều nghiên cứu đã chứng minh việc làm sạch khung đại tràng không đạt là nguyên nhân quan trọng nhất của một cuộc nội soi không đạt chuẩn. Trong thực tế có 3 yếu tố quan trọng nhất đánh giá chất lượng cuộc soi: khảo sát toàn bộ khung đại tràng, chẩn đoán chính xác và can thiệp an toàn. Việc chuẩn bị làm sạch khung đại tràng một cách tốt nhất có thể được sẽ có ảnh hưởng lớn đến cả 3 yếu tố này.

2. Tiêu chuẩn đánh giá việc làm sạch tối ưu khung đại tràng

Việc làm sạch khung đại tràng được xem là tối ưu khi bảo đảm đồng thời các tiêu chuẩn sau:

• Không còn phân trong đại tràng.
• Làm sạch đại tràng trong một thời gian đủ ngắn.
• Không gây biến đổi niêm mạc đại tràng.
• Không gây rối loạn nước và điện giải.
• Không gây đau bụng nhiều, dung nạp tốt đối với bệnh nhân.

Đọc thêm...