Bs Lê Vũ Bảo Quyên – Khoa Nội Tổng hợp

1. Tổng quan

Loãng xương là tình trạng bệnh lý của hệ thống xương với đặc điểm khối lượng xương suy giảm, vi cấu trúc của xương bị hư hỏng. Loãng xương làm cho xương trở nên yếu và giòn, dễ gãy đến mức ngã hoặc thậm chí là căng thẳng nhẹ như cúi xuống hoặc ho có thể gây ra gãy xương. Gãy xương liên quan đến loãng xương thường xảy ra ở hông, cổ tay hoặc cột sống.

Loãng xương ảnh hưởng đến đàn ông và phụ nữ thuộc mọi chủng tộc. Nhưng phụ nữ da trắng và châu Á - đặc biệt là phụ nữ lớn tuổi đã mãn kinh có nguy cơ cao nhất. Thuốc, chế độ ăn uống lành mạnh và tập thể dục có trọng lượng có thể giúp ngăn ngừa mất xương hoặc tăng cường xương đã yếu.

Xem tiếp tại đây

CN Trần Thị Ngọc Thư - Khoa Nội tổng hợp

Hàng ngày việc lấy đàm làm xét nghiệm cho bệnh nhân hô hấp là công việc thường quy. Tuy nhiên việc lấy đàm làm xét nghiệm đôi lúc không thực sự dễ dàng do tùy thuộc vào thể trạng bệnh nhân, bệnh lý phối hợp, tình trạng số lượng đàm ở bệnh nhân. Vì vậy, trong thực hành lâm sàng tôi xin giới thiệu một kỷ thuật ho đã được Bộ Y tế hướng dẫn nhằm làm dễ ho và tống được đàm ra ngoài. Đó là kỷ thuật ho có điều khiển

Ho có điều khiển là động tác ho hữu ích giúp tống đờm ra ngoài, làm sạch đường thở và không làm cho người bệnh mệt, khó thở…

Mục đích của ho có điều khiển không phải để tránh ho mà là dùng động tác ho để làm sạch đường thở.

Các bước tiến hành

• Bước 1: Người bệnh ngồi trên giường hoặc ghế với hai chân chạm đất, người hơi ngả về phía trước, thư giãn, thoải mái.
• Bước 2: Hít thở sâu bằng cơ hoành 3-4 lần.
• Bước 3: Khoanh hai tay trước bụng và hít vào chậm và thật sâu bằng mũi, nín thở trong 3 giây.
• Bước 4: Để thở ra: ngả người về phía trước, hai tay ép vào bụng. Ho mạnh 2 lần với miệng hơi mở, lần đầu để long đờm, lần sau để đẩy đờm ra ngoài.
• Bước 5: Hít vào chậm và nhẹ nhàng bằng mũi. Động tác này sẽ giúp ngăn ngừa đờm di chuyển ngược lại vào đường hô hấp.

Nghỉ ngơi vài phút và thực hiện lại các bước trên nếu cần.

Khi có cảm giác muốn ho, đừng cố gắng nín ho mà nên thực hiện kỹ thuật ho có điều khiển để giúp tống đờm ra ngoài.

Tùy lực ho và sự thành thạo kỹ thuật của mỗi người, có khi phải lặp lại vài lần mới đẩy được đờm ra ngoài.

Một số người bệnh có lực ho yếu có thể thay thế bằng kỹ thuật thở ra mạnh.

Bs Thuỳ Duyên - Khoa Nội tổng hợp

Xem tiếp tại đây

Bs Bùi Duy Bình - Khoa Nội tổng hợp

Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã mở rộng chỉ định mepolizumab (Nucala, GlaxoSmithKline) cho trẻ em từ 6 tuổi bị hen suyễn nặng có tăng bạch cầu ái toan.

Tiêm dưới da Mepolizumab lần đầu tiên được chấp thuận tại Hoa Kỳ vào năm 2015 dưới dạng điều trị duy trì bổ sung cho bệnh nhân hen suyễn nặng từ 12 tuổi trở lên và có kiểu hình bạch cầu ái toan.

"Hen suyễn bạch cầu ái toan nặng ở trẻ em là một tình trạng phức tạp có thể cực kỳ khó điều trị", Daniel Jackson, MD, Khoa Nhi, Đại học Wisconsin, Madison, cho biết trong bản phát hành.

"Nucala đã tạo ra sự khác biệt cho nhiều người lớn và thanh thiếu niên mắc bệnh hen suyễn nặng. Sự chấp thuận này là một sự phát triển quan trọng, mang lại cho các bác sĩ như tôi một lựa chọn rất cần thiết để xem xét cho các bệnh nhân nhi của chúng tôi", ông nói.

Tonya Winders, CEO và chủ tịch mạng lưới tổ chức Hen và Dị ứng cho biết: "Việc Nucala được phê duyệt là tác nhân sinh học đầu tiên để điều trị hen suyễn bạch cầu ái toan nặng ở lứa tuổi trẻ này là một bước tiến đáng kể cho cộng đồng hen suyễn".

Vào tháng 6, FDA đã phê duyệt hai phương pháp mới để quản lý mepolizumab - một ống tiêm tự động và ống tiêm an toàn đã được làm sẵn thuốc, mà bệnh nhân hoặc người chăm sóc có thể sử dụng để quản lý thuốc tại nhà cứ sau 4 tuần, theo báo cáo của Medscape Medical News.

Mepolizumab cũng được chấp thuận tại Hoa Kỳ cho người lớn mắc bệnh đa u hạt dị ứng ( EGPA)

Nguồn: https://www.medscape.com/viewarticle/918328

Trần Thị Ngọc Tuyết - Khoa Ngoại Chấn Thương

Gãy xương đùi là một chấn thương lớn nếu không được xử trí, cấp cứu kịp thời và đúng cánh có thể gây biến chứng, thậm chí dẫn đến tử vong hoặc để lại hậu quả lâu dài do chăm sóc, hướng dẫn không đúng cách, sẽ để lại di chứng hoặc bùng phát các bệnh mạn tính.

Phẫu thuật người bệnh gãy xương đùi là một trong những kỹ thuật lớn của khoa Ngoại chấn thương Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Nam, được thực hiện trên nhiều đối tượng khác nhau, nên công tác theo dõi, chăm sóc bệnh nhân sau phẫu thuật để phát hiện kịp thời, đề phòng tai biến, biến chứng, thì vai trò điều dưỡng là hết sức cần thiết, góp phần quan trọng vào kết quả điều trị.

Đọc thêm...