Ths.BS. Lê Thị Thu Trang -
1. ĐỊNH NGHĨA-ĐẠI CƯƠNG
Viêm dạ dày (VDD) cấp là tình trạng niêm mạc dạ dày bị viêm hoặc kích ứng đột ngột, gây đau dữ dội và dai dẳng. Khi đó, cơ quan đã kích hoạt phản ứng miễn dịch, thu hút các tế bào bạch cầu đến vị trí tổn thương, gây viêm. Mức độ nghiêm trọng càng cao, viêm dạ dày cấp tính càng có nguy cơ sẽ tiến triển thành tình trạng ăn mòn, tạo nên vết loét cùng những vùng xuất huyết nhỏ bên trong niêm mạc.
Viêm dạ dày cấp là bệnh lý tiêu hóa phổ biến có thể xảy ra ở mọi độ tuổi và giới tính. Nguyên nhân có nhiều và đa dạng, thường gặp nhất là do vi khuẩn Helicobacter pylori (H.pylori), thuốc và rượu. Nếu không được điều trị kịp thời bệnh tiến triển xấu sẽ gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm cho sức khỏe.
Viêm dạ dày cấp có 4 thể:
- Viêm dạ dày xuất tiết: Niêm mạc phù nề, sung huyết và thâm nhiễm viêm với bạch cầu đa nhân. Thường xảy ra sau 1 bữa ăn kích thích, hoạc do nhiễm vi khuẩn hoặc siêu vi
- Viêm dạ dày xuất huyết: Niêm mạc lấm chấm những đám xuất huyết do vỡ mạch máu ở lớp laminapropria. Có thể thấy những vết xướt, thâm nhiễm viêm nhiều xung quanh cổ của tuyến. Nguyên nhân do uống rượu, thuốc kháng viêm, và kháng viêm không steroid
- Viêm dạ dày ăn mòn: Do nuốt hay uống phải chất ăn mòn, thương tổn có thể từ một sự phù nề đơn giản dến một sự hoại tử lan vào lớp sâu của thành dạ dày. Hoại tử diễn tiến đến xơ hóa sẹo.
- Viêm dạ dày nhiễm khuẩn: Do vi khuẩn. Trong viêm tấy dạ dày mủ tiết ra làm hư biến thành dạ dày có thể gây thủng và viêm phúc mạc. Nhiều vi khuẩn sinh khí tạo thành những bọt khí nhỏ trong thành dạ dày được gọi là viêm dạ dày khí thủng.