Bs Bùi Quốc Xết - 

1. MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM CỦA BẠCH CẦU ƯA AXIT:

Bạch cầu ưa axit có hình dáng tương tự bạch cầu đa nhân trung tính, tiêu thể có nhiều enzyme,khả năng thực bào và oxy hoá cao, bạch cầu ưa axit có một thụ thể đặc hiệu về hoá ứng động và đáp ứng với eotaxin, một chất hoá ứng động đặt hiệu. Người ta chưa biết nhiều lắm về eosinophile. Eosinophile sống tuần hoàn trong máu, Eosinophile không có vai trò quan trọng trong hầu hết bệnh nhiễm trùng, nhưng đóng vai trò quan trọng trong đề kháng của cơ thể với một số trường hợp nhiễm giun sán như nhiễm giun móc, giun lươn, giun chỉ, sán máng, sán chó, kén sán dây. Ngoài ra eosinophile còn tăng trong các trường hợp hen phế quản, dị ứng da và một số trường hợp phản ứng quá mẫn khác.

Một số yếu tố thuận lợi cho eosinophile trong vai trò đề kháng của cơ thể. Những yếu tố dẫn xuất từ tế bào lympho T làm tăng khả năng tiêu diệt các ký sinh trùng. Yếu tố gây phản vệ của chất hoá ứng động eosinophile (CSFs) của tế bào mast làm tăng số lượng thụ thể bổ thể trên mặt tế bào eosinophile và làm tăng khả năng diệt ký sinh trùng của eosinophile. Những yếu tố kích thích nhân dòng tế bào eosinophile do các đại thực bào tiết ra làm tăng sản xuất eosinophile ở tuỷ xương và hoạt hoá eosinophile diệt ký sinh trùng.

Xem tiếp tại đây

Bs. Nguyễn Quốc Việt - 

I. TỔNG QUAN

Xạ trị vùng chậu là một công cụ quan trọng trong kho vũ khí trị liệu để điều trị ung thư vùng chậu, ung thư tuyến tiền liệt, ung thư cổ tử cung, ung thư trực tràng hoặc ung thư bàng quang. Những cải tiến trong kỹ thuật xạ trị, chẳng hạn như xạ trị điều biến cường độ (IMRT), xạ trị lập thể và xạ trị áp sát dưới hướng dẫn bằng hình ảnh, đã giúp cung cấp liều ngày càng hiệu quả với khối lượng nhỏ hơn đồng thời cải thiện rõ rệt khả năng dung nạp điều trị. Tuy nhiên, bàng quang là cơ quan quan trọng có thể nhạy cảm với liều lượng phóng xạ thấp. Mặc dù các kỹ thuật đã được cải tiến, chiếu xạ vùng chậu vẫn là nguyên nhân gây ra các tác dụng phụ cấp tính hoặc muộn ảnh hưởng đến bàng quang. Do đó, thuật ngữ “viêm bàng quang do chiếu xạ” bao gồm tất cả các tổn thương và triệu chứng của bàng quang sau khi chiếu xạ các cơ quan vùng chậu. Mức độ nghiêm trọng của nó liên quan đến lượng tiếp xúc với bức xạ, tổng liều được cung cấp cũng như lịch trình và phân đoạn dùng thuốc. Biến cố bất lợi này có thể ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Khi khả năng sống sót của bệnh nhân ung thư được cải thiện, các vấn đề về khả năng sống sót lâu dài có tầm quan trọng ngày càng tăng và sự hiểu biết được cải thiện về cơ chế viêm bàng quang do bức xạ là điều cần thiết.

Xem tiếp tại đây

Bs. Lê Nhật Nam – 

I-Tổng Quan:

     Ung thư tuyến giáp thể tủy(Medullary Thyroid Carcinoma-MTC) là một khối u phát sinh từ các tế bào cạnh nang, hoặc tế bào C của tuyến giáp. Ung thư tuyến giáp thể tủy sản sinh ra calcitonin và nồng độ calcitonin tăng cao là đặc điểm thiết yếu của khối u này. Nó có nguồn gốc từ các tế bào tủy C có nguồn gốc mào thần kinh. Những tiến bộ gần đây trong sinh bệnh học phân tử và xét nghiệm di truyền đã dẫn đến sự phân tầng nguy cơ của bệnh nhân và xác định các mục tiêu phân tử để điều trị. Phẫu thuật cắt tuyến giáp dự phòng được khuyến cáo cho những bệnh nhân có đột biến khiến họ có nguy cơ cao. Các chất ức chế tyrosine kinase khác nhau được chấp thuận để sử dụng trong ung thư tuyến giáp thể tuỷ tiến triển, di căn.

     MTC chiếm khoảng 4% đến 10% tổng số ca ung thư tuyến giáp ở Hoa Kỳ. Ung thư tuyến giáp thể tuỷ lẻ tẻ có tỷ lệ mắc cao nhất ở độ tuổi 50-70; trong khi đó, những bệnh ung thư tuyến giáp thể tuỷ liên quan đến MEN 2A hoặc MEN 2B tỷ lệ mắc cao ở độ tuổi 20-40.

Xem tại đây

Bs Trần Phước Việt - 

Xem tại đây

Bs Nguyễn Tiến - 

I. Tổng quan

Hiện nay, ghép thận không thể phủ nhận là lựa chọn tốt hơn để điều trị suy thận mạn giai đoạn cuối (ESRD) so với lọc máu. Tỷ lệ sống sót sau 5 năm khi ghép thận, bất kể người hiến còn sống hay đã chết, cao hơn gấp đôi so với lọc máu, trong khi chi phí lọc máu cao gấp 3 lần. Do khả năng sống sót lâu hơn và chất lượng cuộc sống tốt hơn mà nó mang lại, nên ngày càng có nhiều ca ghép thận được thực hiện trên khắp thế giới. Phẫu thuật ghép thận là một cuộc đại phẫu ảnh hưởng trực tiếp đến sự sống của bệnh nhân, yêu cầu rất nhiều tiêu chí, từ chuyên môn của bác sĩ, trang thiết bị y tế cho đến việc thận ghép phải có các chỉ số sinh học phù hợp với cơ thể người nhận. Cho nên quản lý các vấn đề sau ghép thận là cực kì quan trọng. Và một tỉ lệ lớn trong đó là các biến chứng sớm và muộn của tiết niệu sau phẫu thuật ghép thận, chủ yếu bao gồm hẹp niệu quản, rò rỉ nước tiểu, trào ngược bàng quang niệu quản, tắc nghẽn đường ra bàng quang và sỏi tiết niệu. Trong những năm gần đây, có nhiều tiến bộ đáng kể trong việc quản lý các biến chứng tiết niệu, đặc biệt là những tiến bộ trong can thiệp nội soi.

Xem tại đây