Ths Nguyễn Thị Kiều Trinh

Đờ tử cung là nguyên nhân thường gặp nhất của băng huyết sau sanh (BHSS). Cho đến nay, mặc dù có nhiều biện pháp can thiệp nội khoa và hồi sức có hiệu quả, đờ tử cung vẫn còn là bệnh lý gây ra hàng ngàn trường hợp tử vong mẹ trên thế giới. Về phương diện lịch sử, thuốc dùng gây co hôi tử cung (TC) đầu tiên được tìm thấy là Ergot alkaloid, sau đó là Oxytocin, cuối cùng là các Prostaglandin.

Năm 1808, John Stearnsn đã tìm thấy các sản phẩm có chứa ergot về đặc tính gây co hồi tử cung, xem như chất có khả năng gây sanh nở và còn làm chất giục sanh. Tuy nhiên, cuối thế kỷ XIX, người ta đã nhận ra mối nguy hiểm của thuốc này khi dùng trong chuyển dạ, có thể gây ra cơn go cường tính gây nguy hiểm cho mẹ và thai trong chuyển dạ và sau đó đã chuyển hướng sang vai trò dự phòng và điều trị BHSS.

Năm 1909, Henry Dale đã khám phá ra Oxytocin, hormon polypeptide vùng dưới đồi được phóng thích từ thùy sau tuyến yên. Năm 1954 Vigneaud đã đạt giải Nobel khi tổng hợp được Oxytocin và những lợi ích của nó đối với sản khoa.

Đọc thêm...

Theo Medscape. Feb 13, 2013

Diclofenac là một thuốc kháng viêm không steroid (NSAID) thường được sử dụng để điều trị đau và viêm do viêm khớp. Hiện nay, thuốc này nằm trong danh sách thuốc thiết yếu (EML) của 74 quốc gia. Theo một một nghiên cứu thị trường ở 17 quốc gia, diclofenac là NSAID được sử dụng phổ biến nhất; nó có thị phần thô tương đương với thị phần của 3 thuốc ofibuprofen, naproxen và acid mefenamic cộng lại. Hai thuốc có nguy cơ cao là diclofenac and etoricoxib chiếm 1/3 thị phần ở các quốc gia này. Ở các nước Tây Âu và Bắc Mỹ, tỷ lệ sử dụng diclofenac tương đối thấp (chiếm khoảng 5-6% thị trường NSAID ở Mỹ và 17% ở Canada) nhưng lại rất phổ biến ở các nước không phương Tây (chiếm khoảng 30-40% thị phần ở Việt Nam, Pakistan, Trung Quốc và các nước khác). Bệnh nhân ở các nước này thật sự là những con nghiện nặng nhóm thuốc này, đặc biệt là đối với diclofenac. Thực tế, những quốc gia này đang trải qua một nạn dịch bệnh lý tim mạch ở thời điểm mà tần suất bệnh lý này đang có khuynh hướng giảm ở các nước phương Tây.

Đọc thêm...

Bs CKI Nguyễn Tam Thăng

1. Nguyên tắc đầu tiên của AO:

• Nắn hoàn hảo
• Cố định vững chắc
• Bảo tồn mạch máu nuôi
• Vận động chủ động sớm

- Nắn chỉnh đúng giải phẫu, không chồng ngắn, cố định tuyệt đối hoàn toàn không có sự di lệch các mảnh gãy giúp liền xương trực tiếp.

a. Cố định bằng vít:

Vít gồm có hai phần:

+ Thân vít có ren, đầu vít có lỗ lục giác chìm

+ Lõi thân vít quy định cỡ khoan phải dùng, ren vít được răng bằng dụng cụ taro

+ Lõi vít có một cỡ, nhưng ren vít có nhiều loại: loại cho xương xốp, xương đặc, loại vít ép.

+ Bước ren là khoảng cách giữa ren này với ren kế đó. Thực tế, khi vặn vít 1 vòng thì tiến hoặc lùi 1mm, 1,25mm, 2.00mm và 2,75mm thì người ta gọi bước ren 1mm, 1,25mm, 1.75mm và 2,75mm.

Mời các bạn xem tiếp tại đây

Bs Hồ Ngọc Ánh - Khoa HSTC-CĐ

Suy hô hấp cấp là bệnh lý thường gặp trong các khoa Hồi sức Tích cực - Chống độc do bệnh lý của hệ thống hô hấp và tình trạng nặng của các bệnh lý khác như hôn mê do tổn thương thần kinh trung ương, ngộ độc, bệnh thần kinh cơ, bệnh tim mạch, chuyển hóa…

Thông khí nhân tạo xâm nhập với ống nội khí quản (NKQ), mở khí quản (KQ) là một trong những thành tựu của chuyên ngành HSCC đã góp phần cứu sống nhiều bệnh nhân suy hô hấp nặng. Tuy nhiên có nhiều biến chứng của thông khí nhân tạo xâm nhập thường gặp nhất là xẹp phổi sau đặt NKQ, mở KQ, thở máy dài ngày hậu quả dẫn đến thất bại hoặc kéo dài thời gian điều trị. Vì vậy những biện pháp đề phòng và xử trí xẹp phổi ở bệnh nhân thông khí nhân tạo còn gặp nhiều khó khăn và luôn được đặc biệt quan tâm.

Mời các bạn xem tiếp tại đây

BS.CKI Nguyễn Duy Tân - Khoa PHCN

Hội Chứng Vai Gáy (HCVG) là bệnh lý thường gặp của bệnh thần kinh-cơ xương khớp. Cột sống cổ là nguyên nhân chủ yếu gây đau vai gáy và đám rối thần kinh cánh tay. Bệnh gặp ở mọi lứa tuổi, giới tính, từ nông thôn đến thành thị. Nhưng phần lớn xảy ra ở độ tuổi lao động làm ảnh hưởng đến khả năng lao động, chất lượng cuộc sống và hạnh phúc gia đình. Thời gian gần đây, những hiểu biết về bệnh nguyên, triệu chứng lâm sàng, chẩn đoán hình ảnh đã đem đến những hiệu quả điều trị tốt, đặc biệt là hiệu quả đối với phương pháp điều trị Phục Hồi Chức Năng (PHCN).

Cột sống có vai trò rất quan trọng đối với cơ thể, đặc biệt chức năng nâng đỡ, thăng bằng và vận động. Mọi sự biến đổi cột sống đều tác động ít nhiều đến hoạt động sống của cơ thể, kể cả khi vận động cũng như nghỉ ngơi làm ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống. Cột sống cổ là một phần quan trọng của cột sống, là nơi có biên độ hoạt động rất lớn, nên rất dễ bị tổn thương khi cơ thể vận động, chấn động hoặc ngồi - nằm sai tư thế trong thời gian dài (vi chấn thương). Tác động sâu sắc đến lực lượng sản xuất và nền kinh tế  của xã hội, do đó đang thu hút sự quan tâm nghiên cứu của nhiều thầy thuốc, đặc biệt các thầy thuốc chuyên nghành thần kinh - cơ xương khớp - mạch máu.

Đọc thêm...