CĐXN.Nguyễn Văn Trai -
Tiểu cầu là một trong những tế bào máu của cơ thể, có kích thước từ 2-4 µm, được sản xuất từ mẫu tiểu cầu trong tủy xương và đóng vai trò quan trọng trong quá trình đông cầm máu. Số lượng tiểu cầu bình thường dao động từ 150-450 G/L. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, kết quả xét nghiệm trên máy phân tích tế bào máu lại cho thấy số lượng tiểu cầu tăng cao bất thường, trong khi thực tế số lượng tiểu cầu trên phết lam máu ngoại biên thấp hoặc bình thường. Hiện tượng này được gọi là tăng tiểu cầu giả.
Để hiểu rõ hơn về hiện tượng tăng tiểu cầu giả, chúng ta cần nắm vững nguyên lý hoạt động của máy đếm tế bào. Hầu hết các máy phân tích tế bào máu hiện nay đều sử dụng phương pháp đo trở kháng điện tử để đếm số lượng tế bào. Nguyên lý này dựa trên sự thay đổi điện trở khi một tế bào đi qua một khe dẫn điện.
Cụ thể, khi một tế bào (ví dụ như tiểu cầu) đi qua khe đếm, nó sẽ làm thay đổi điện trở giữa hai điện cực. Sự thay đổi này được ghi lại và chuyển đổi thành một xung điện. Số lượng xung điện tương ứng với số lượng tế bào đi qua khe đếm.
Tuy nhiên, phương pháp đo trở kháng điện tử cũng có những hạn chế. Máy phân tích có thể đếm nhầm các tế bào hoặc mảnh vỡ tế bào khác có kích thước tương đương với tiểu cầu, dẫn đến kết quả số lượng tiểu cầu cao hơn thực tế. Một số nguyên nhân thường gặp bao gồm:
Các tế bào hồng cầu nhỏ hoặc mảnh vỡ hồng cầu: Trong các bệnh lý như thalassemia, bệnh nhân bỏng nặng, hoặc các bệnh lý gây tan máu, xuất hiện nhiều tế bào hồng cầu nhỏ hoặc mảnh vỡ hồng cầu. Chúng có kích thước tương tự tiểu cầu và có thể bị máy phân tích đếm nhầm.
