Bs Phan Thị Giao Uyên - 

Tổng quan

Béo phì là một tình trang mãn tính với nhiều biểu hiện về chuyển hóa, thể chất và các biến chứng tâm lý xã hội, bao gồm nguy cơ mắc bệnh đái tháo đường tuýp 2 tăng đáng kể. Có bằng chứng mạnh mẽ và nhất quán rằng việc kiểm soát béo phì có thể trì hoãn sự phát triển tiến triển từ tiền đái tháo đường sang đái tháo đường tuýp 2 và rất có lợi trong điều trị bệnh đái tháo đường tuýp 2     

Béo phì được định nghĩa bởi Tổ chức Y tế Thế giới Tổ chức là bất thường hoặc quá mức tích tụ mỡ gây nguy hiểm cho sức khỏe

Béo phì là yếu tố sinh lý bệnh chính bệnh đái tháo đường , các yếu tố nguy cơ tim mạch khác các bệnh lý (ví dụ: tăng huyết áp, tăng lipid máu, bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu và trạng thái bốc cháy), và cuối cùng là bệnh tim mạch bệnh mạch máu và thận (30). Bệnh đái tháo đường có thể làm trầm trọng thêm tình trạng béo phì, thiết lập một vòng luẩn quẩn góp phần gây ra bệnh tật sự tiến triển và sự xuất hiện của vi mạch ,biến chứng mạch máu lớn.

Như vậy, mục tiêu điều trị cho cả đường huyết và cân nặng được khuyến nghị ở mọi bệnh nhân với bệnh đái tháo đường để giải quyết cả tình trạng tăng đường huyết

Đo cân nặng và chiều cao (tính toán BMI) và nhân trắc học khác các phép đo phải được thực hiện ở ít nhất mỗi năm để hỗ trợ chẩn đoán bệnh béo phì, và theo dõi sự tiến triển của nó và đáp ứng điều trị. Xem xét lâm sàng và vấn đề khác, chẳng hạn như sự hiện diện của bệnh đi kèm suy tim hoặc thay đổi cân nặng không giải thích được, có thể đảm bảo đánh giá thường xuyên hơn.

Ở những người mắc bệnh đái tháo đường tuýp 2 và thừa cân hoặc béo phì, giảm cân vừa phải giúp cải thiện đường huyết và giảm nhu cầu hạ đường huyết bằng thuốc và giảm cân nhiều hơn làm giảm đáng kể A1C và đường huyết lúc đóivà có thể thúc đẩy sự thuyên giảm bệnh đái tháo đường kéo dài. Phẫu thuật chuyển hóa giúp giảm trung bình >20% trọng lượng cơ thể, cải thiện mạnh mẽ đường huyết và thường dẫn đến thuyên giảm bệnh đái tháo đường , cải thiện chất lượng cuộc sống, cải thiện tim mạch và giảm tỷ lệ tử vong. Một số phương thức, bao gồm cả việc tăng cườngtư vấn về hành vi và lối sống, liệu pháp điều trị béo phì và phẫu thuật chuyển hóa có thể hỗ trợ đạt được và duy trì việc giảm cân có ý nghĩa và giảm béo phì.

Xem tiếp tại đây