Bs Nguyễn Xuân Nam - Khoa Ngoại CT

1. Đại cương:

Viêm mạn tính do trực khuẩn lao Mycobacterium Tuberculosis (Trực khuẩn Koch hay BK) gây ra tổn thương thân đốt sống và cấu trúc xung quanh, dẫn tới những biến chứng nghiêm trong:      

• Liệt vận động tứ chi hay hạ chi, có hay không liệt bọng đái.
• Biến dạng cột sống. 
• Áp xe lạnh dưới da cạnh sống, dưới da. 
• Dò mủ do lao dễ bị bội nhiễm khó lành

Lao cột sống là bệnh chữa được với những thuốc kháng lao tốt và phương pháp phẩu thuật đúng đắn.

Lao cột sống là bệnh có tỉ lệ cao nhất trong lao xương khớp, có thể do hệ thống tĩnh mạch BATSON cho phép máu lưu thông hai chiều từ cột sống sang phổi hay các phủ tạng khác tương ứng vùng lưng, thắt lưng.

Vị trí hay gặp lao nhất theo MICHEL MARTINI là từ T7 tới L3, ít thấy nhất là C1,C2.

Đọc thêm...

Bs Nguyễn Xuân Nam - Khoa Ngoại chấn thương

A. Cơ chế chấn thương cột sống cổ 

Nhìn chung, hệ thống phần mềm gồm các dây chằng, đĩa sống đóng một vai trò rất quan trọng trong sự giữ vững cột sống cổ. Đây là đoạn cột sống có biên độ hoạt động nhiều nhất. Bốn cơ chế chấn thương ở cột sống cổ là:

• Cúi
• Lún
• Xoay
• Ngữa

Bốn loại véctơ lực trên tác động hoặc riêng hoặc phối hợp tạo ra các tổn thương đa dạng khác nhau trên cột sống cổ

Đọc thêm...

Bs Thủy Châu Quý - Khoa Ngoại TH

Khoang sau phúc mạc là khoang ảo không có ranh giới rõ ràng, để bóc tách khoang này chúng tôi dùng khí bơm CO2 và đèn nội soi scope lóc phúc mạc thành sau để bộc lộ niệu quản cũng như các tạng sau phúc mạc.

Khoa Ngoại tổng hợp triển khai mổ nội soi sau phúc mạc 2 trocar vào năm 2011.

Nội soi sau phúc mạc như cắt chỏm nang thận,sỏi niệu quản...và dần dần sẽ triển khai cắt u sau phúc mạc,u tuyến thượng thận,cắt thận,tạo hình khúc nối bể thận...

Mời các bạn xem toàn văn tại đây

Khoa Ngoại Chấn thương

Khoa Ngoại Chấn thương đã thực hiện nối ghép thành công bàn tay của cháu Hồ Văn Nghiêm (7 tuổi, trú xã Phước Kim, Phước Sơn) bị đứt lìa.

Trước đó chiều ngày 28.6, cháu Nghiêm qua nhà chú là Hồ Văn Công chơi. Tại đây, do uống rượu say nên Công đã dùng dao chém đứt lìa bàn tay trái cháu Nghiêm. Sau khi vụ việc xảy ra, Nghiêm được gia đình đưa ra Trung tâm y tế huyện Phước Sơn rồi chuyển xuống Bệnh viện Đa khoa Quảng Nam khuya cùng ngày. Tại đây, Ê kíp các bác sỹ khoa Ngoại Chấn thương TK Bỏng đã tiến hành phẫu thuật vi phẫu nối động mạch, tĩnh mạch, thần kinh, xương, gân và chuyền 2 đơn vị máu… Sau 4 ngày điều trị, đến nay bàn tay cháu Nghiêm đã hồng, ấm trở lại.

 Cháu Nghiêm với bàn tay bị đứt lìa được khâu nối lại.

Ê kip can thiệp tim mạch - Khoa Nội TM

Xin chia sẻ cùng quý đồng nghiệp nhân ngày Quốc tế lao động bất diệt!

Bệnh nhân Trần Tấn B. 73 tuổi, tiền sử hút thuốc lá từ nhỏ cho đến nay, vào viện vì đau ngực trái. Bệnh được chẩn đoán và điều trị theo hướng cơn đau thắt ngực không ổn định. Trong quá trình điều trị, qua khai thác bệnh sử, bệnh nhân khai đau chân phải khi đi lại hơn 1 năm nay (bệnh nhân đã được chẩn đoán và phẫu thuật thoát vị đĩa đệm tại một bệnh viện tuyến trên khoảng 3 tháng nay nhưng không bớt đau). Khám chân phải có dấu hiệu teo cơ, mạch bẹn phải rất nhẹ so với bên trái, mạch khoeo phải không bắt được. Bệnh nhân được siêu âm Doppler mạch máu. Kết quả tắc gốc động mạch chậu chung do mảng xơ vữa. Sau 3 ngày điều trị tương đối ổn định, bệnh nhân được chụp động mạch vành chọn lọc. Chúng tôi chọn đường vào từ động mạch đùi trái mà không phải từ động mạch quay phải như thường quy với mong muốn vừa chụp động mạch vành chọn lọc vừa kéo xuống chụp động mạch chi dưới. Kết quả chụp mạch cho thấy hẹp 90% ngay lỗ (Ostial lesion) động mạch liên thất trước và tắc gốc động mạch chậu chung phải (CTO-Chronic Total Occlusion lesion).

Hình ảnh chụp mạch:

Đọc thêm...