Bs Trương Thị Kiều Loan - 

Vancomycin là một loại kháng sinh glycopeptide được phân lập lần đầu tiên vào năm 1953. Đây là một chất kháng khuẩn tự nhiên được tổng hợp bởi vi khuẩn đất Amycolatopsis Orientalis. Vancomycin gốc đã có sẵn và được chấp thuận sử dụng vào năm 1958 và nhanh chóng trở thành một loại kháng sinh phổ biến trong điều trị các loài Staphylococcus kháng penicillin đang phát triển nhanh chóng. Tuy nhiên, loại kháng sinh này chưa bao giờ trở thành phương pháp điều trị đầu tay do sinh khả dụng đường uống kém và nhiều tác dụng phụ khác nhau, dẫn đến niềm tin rằng các lựa chọn thay thế ít độc hơn có thể có lợi hơn.

Sự xuất hiện của viêm ruột giả mạc, cùng với sự lây lan của Staphylococcus Aureus kháng methicillin (MRSA), đã dẫn đến việc sử dụng vancomycin trở lại. Nó được sử dụng để điều trị các bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng, đe dọa tính mạng do vi khuẩn gram dương có khả năng kháng lại các tác nhân ít độc hơn. Dạng thuốc uống không hấp thu được sử dụng để điều trị viêm đại tràng màng giả do C difficile gây ra. Vancomycin cũng được sử dụng ở những bệnh nhân không dung nạp hoặc dị ứng với beta-lactam.

Xem tiếp tại đây

Ds Nguyễn Thị Thuý Hằng - 

Trong nhi khoa việc lựa chọn và sử dụng thuốc có nhiều đặc điểm khác biệt vì ở giai đoạn này trong cơ thể trẻ em có nhiều cơ quan chưa hoàn thiện đầy đủ về chức năng ( đặc biệt là gian đoạn sơ sinh) và có nhiều biến động cả về thể chất lẫn tâm lý ( giai đoạn dậy thì).

Tuổi của trẻ em được chia theo các lớp tuổi khác nhau

Cách phân loại này phản ánh sự thay đổi về mặt sinh học qua từng giai đoạn và liên quan nhiều đến việc lựa chọn và sử dụng thuốc trong nhi khoa.

Với mục tiêu đảm bảo sử dụng thuốc an toàn hợp lý trong điều trị cho trẻ em, cần chú trọng đến những khác biệt về dược động học của thuốc ở trẻ em so với người lớn và những khác biệt về đáp ứng với thuốc ở trẻ em. Để từ đó có được những quyết định trong lựa chọn thuốc, liều dùng, dạng dùng phù hợp.

Xem tiếp tại đây

Ds Nguyễn Văn Ngọc - 

Xem tại đây

Ds Nguyễn Văn Ngọc - 

Xem tại đây

CN Trần Thị Kiều Diễm - 

Đau là một trong những triệu chứng thường gặp nhất, không chỉ với bệnh nhân nội trú mà cả với bệnh nhân ngoại trú. Ngoài nhóm thuốc điều trị giảm đau ngoại biên (paracetamol, thuốc chống viêm không corticoid), thuốc giảm đau opioid là nhóm thuốc quan trọng được quản lý kê đơn chặt chẽ. Việc sử dụng thuốc giảm đau hợp lý không chỉ giúp điều trị bệnh lý, cải thiện chất lượng cuộc sống mà còn góp phần giúp bệnh nhân tuân thủ điều trị.

Thuốc giảm đau opioid được chia thành hai nhóm:

1.Thuốc giảm đau opioid yếu: Gồm codein và tramadol, thích hợp điều trị các cơ đau cường độ trung bình. Thuốc thường kết hợp với một thuốc giảm đau ngoại biên.

1.1. Codein là một opioid yếu được chuyển hóa nhanh thành morplin trong cơ thể với tỷ lệ 10% có tác dụng giảm đau vừa và nhẹ. Vì gây táo báo nếu sử dụng dài ngày, nên codein kết hợp với thuốc giảm đau paracetamol để tăng tác dụng giảm đau, giảm bớt táo bón.

Xem tiếp tại đây