BS.CKI: Lê Đắc Cử - 

1.Cắt thắng lưỡi:

Loại bỏ thắng lưỡi cũng là một thủ tục đơn giản, có thể được thực hiện có hoặc không có sự trợ giúp của kìm cầm máu

2.Kỹ thuật có sử dụng kìm cầm máu:

Sau khi gây tê tại chỗ, lưỡi được kéo lên phía trên bằng chỉ khâu được kéo qua đầu lưỡi. Thắng sau đó được kẹp ở khoảng giữa chiều dài thẳng đứng với một kìm cầm máu thẳng, song song với sàn miệng (Hình 2). Sử dụng dao mổ, cắt bỏ phần mô bị kẹp, đầu tiên bên trên và sau đó bên dưới kìm (Hình 3,4). Rìa vết thương sau đó được bóc tách bằng kéo và khâu mũi rời (Hình 6,7).

3.Kỹ thuật không có sự trợ giúp của kìm:

Thắng lưỡi có thể được loại bỏ bằng dao mổ mà không cần sự trợ giúp của kìm cầm máu. Cụ thể hơn, sau khi kéo lưỡi lên, thắng được rạch với các đường rạch hội tụ, đầu tiên là trên khu vực gắn với lưỡi và sau đó ở phía bên kia. Sau khi thắng được nới lỏng và lưỡi được giải phóng, lưỡi được rút lại thậm chí vượt cao hơn ở phía sau, để tạo điều kiện cho việc loại bỏ phần còn lại của thắng vẫn còn. Sau khi loại bỏ thắng, mép vết thương được bóc tách và khâu như đã nêu trong trường hợp trước (Hình 11,12). Bởi vì thắng liên quan gần với tĩnh mạch lưỡi sâu và ống tuyến dưới hàm, phải chú ý cẩn thận để tránh tổn thương trong quá trình phẫu thuật.

Xem tiếp tại đây

Bs Lê Trung Nghĩa - 

Phù bạch huyết là sưng bất thường ở cánh tay, bàn tay, vú hoặc thân mình là tác dụng phụ của phẫu thuật ung thư vú và / hoặc xạ trị. Phù bạch huyết có thể xuất hiện ở một số người sau vài tháng hoặc thậm chí nhiều năm sau khi kết thúc điều trị.

Bạch huyết là một chất lỏng trong suốt, lưu thông khắp cơ thể để loại bỏ chất thải, vi khuẩn và các chất khác từ các mô. Phù là sự tích tụ của chất lỏng dư thừa. Vì vậy, phù bạch huyết xảy ra khi quá nhiều bạch huyết thu thập ở bất kỳ khu vực nào của cơ thể. Nếu phù bạch huyết phát triển ở những người đã được điều trị ung thư vú, nó thường xảy ra ở cánh tay và bàn tay, nhưng đôi khi nó ảnh hưởng đến vú, nách, ngực, thân và / hoặc lưng.

Phù bạch huyết thường phát triển dần dần, và bạn có thể cảm thấy một cảm giác bất thường - chẳng hạn như ngứa ran hoặc tê - đến và đi trước khi bất kỳ sưng có thể nhìn thấy xảy ra. Các triệu chứng phổ biến khác bao gồm đau nhức, cảm giác đầy hoặc nặng, bọng nước hoặc sưng, và giảm tính linh hoạt hoặc căng cứng ở tay, cánh tay, ngực, vú hoặc vùng nách. Điều trị sớm phù bạch huyết rất quan trọng, vì vậy bạn nên nói với bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này.

Xem tiếp tại đây

Bs Lê Trung Nghĩa - 

ĐIỀU TRỊ

Với tiên lượng chung tuyệt vời của bệnh nhân mắc ung thư tuyến giáp thể nhú- nang, mục tiêu của điều trị là chữa bệnh với tỷ lệ mắc bệnh tối thiểu. Đối với ung thư tyến giáp thể tủy cho nhữngbệnh nhân mục tiêu hiếm khi được chữa khỏi mà là giảm nhẹ để duy trì chất lượng cuộc sống càng lâu càng tốt; điều này thường đòi hỏi phải kiểm soát của bệnh ở cổ và tắc nghẽn khí quản, thực quản. Mặc dù ung thư tuyến giáp thể nhú- nang và ung thư tuyến giáp thể tủy là một phần của ung thư tuyến giáp nhưng điều trị, theo dỏi, quản lý của họ là rất khác nhau và sẽ được thảo luận riêng.

Xem tiếp tại đây

Bs Trần Lâm - 

Sự bùng phát của đại dịch COVID-19 là một thảm họa y tế khẩn cấp toàn cầu, mang đến một thách thức hơn nữa trong cuộc chiến chống lại các bệnh nhiễm virus mới. Có nhiều điều chúng ta đã học được trong các dịch bệnh trước đây, bao gồm hội chứng hô hấp cấp nặng (SARS), hội chứng hô hấp Trung Đông (MERS) và cúm A H1N1; và toàn bộ gánh nặng sức khỏe có thể được ước tính thấp hơn thực tế do các biểu hiện ngoài phổi gặp thường xuyên. Thật vậy, các biến chứng tim mạch cấp và mạn tính của viêm phổi khá phổ biến, là hậu quả của các cơ chế khác nhau, bao gồm thiếu máu cục bộ tương đối, viêm hệ thống, và tổn thương qua trung gian mầm bệnh. Điều này nhấn mạnh sự cần thiết phải nhận thức rõ hơn về những tác động tim mạch trước mắt và lâu dài của nhiễm virus, và những lỗ hổng đáng kể trong kiến thức mà những nghiên cứu tương lai cần tập trung giải quyết.

Xem tiếp tại đây

Bs Lê Văn Tuấn - 

Rối loạn chức năng tuần hoàn được coi là khởi phát muộn trong các trường hợp nghiêm trọng của viêm phổi nCoV, thường bị bỏ qua trong điều trị lâm sàng. Các nguyên nhân chính của suy hô hấp cấp tính và rối loạn chức năng tuần hoàn tiếp theo bao gồm tiến triển nhanh của tổn thương phổi, quá tải dịch, đông đặc phổi và thở máy do thiếu oxy. Hầu hết các chấn thương có liên quan đến quá tải dịch, tổn thương phổi cấp tính và thiếu oxy dài hạn. Siêu âm tim là một phần quan trọng của siêu âm, giúp nhanh chóng xác định tình trạng huyết động. Chúng tôi đã tóm tắt các đặc điểm siêu âm tim của bệnh nhân COVID-19 bị bệnh nghiêm trọng và sử dụng lâm sàng trong điều trị viêm phổi nCoV.

Đọc thêm...