CN Nguyễn Đình Duy Bảo - 

Chương 1: Buổi sáng tinh mơ ở khoa Gây mê Hồi sức

Khoa Gây mê Hồi sức, Bệnh viện Đa khoa Quảng Nam, sáng nay lại rộn ràng như mọi ngày. Ánh nắng đầu ngày len qua khung cửa kính, rải lên sàn nhà sáng bóng như muốn chúc mọi người một ca mổ thuận lợi.

Trong phòng trực, một cô gái trẻ nhỏ nhắn đang chỉnh lại băng đô trên tóc. Mái tóc nâu nhạt buộc gọn gàng phía sau, đôi mắt to tròn đầy ánh sáng. Cô là Tiên, một điều dưỡng viên ngành Gây Mê Hồi sức mới vào nghề được hai năm. Mặc dù tuổi nghề còn ít, nhưng sự tận tụy và tinh thần trách nhiệm của Tiên khiến ai trong khoa cũng quý mến.

Hôm nay, cô đảm nhiệm việc chuẩn bị cho một ca phẫu thuật cắt túi mật theo lịch. Bệnh nhân là một cụ ông 65 tuổi, hơi nhút nhát và có vẻ căng thẳng.

Tiên cẩn thận cầm bảng hồ sơ, bước vào phòng tiền phẫu:

“Chào bác ạ, cháu là Tiên – điều dưỡng gây mê sẽ theo bác suốt ca mổ hôm nay. Bác yên tâm nhé, mọi thứ sẽ diễn ra nhẹ nhàng thôi.”

Ông cụ nhìn cô, nở nụ cười gượng gạo, rồi khẽ gật đầu. Tiên tiến hành kiểm tra tiền mê: đo huyết áp, mạch, kiểm tra dị ứng, hỏi lại tiền sử bệnh lý và nhắc nhở bệnh nhân nhịn ăn theo quy định. Nhưng hơn hết, cô luôn xen vào những câu chuyện nhẹ nhàng – kể chuyện hoa cúc ngoài ban công, hay con mèo máy biết nói mà cháu trai cụ yêu thích.

Khi cụ mỉm cười lần nữa – lần này là nụ cười thực sự – Tiên biết rằng cô đã giúp giảm được phần nào nỗi lo của người bệnh. Đó là điều cô yêu nhất trong công việc của mình.

Xem tiếp tại đây

Bs Trình Trung Phong - 

Ngày Hen Toàn Cầu năm 2025 được tổ chức vào Thứ Ba, ngày 6 tháng 5.

Sự kiện thường niên này do Sáng kiến Toàn cầu về Hen (GINA) khởi xướng từ năm 1998, nhằm nâng cao nhận thức cộng đồng và thúc đẩy cải thiện chăm sóc bệnh hen trên toàn thế giới.

Hen phế quản – Gánh nặng toàn cầu có thể phòng ngừa

Hen phế quản là một bệnh hô hấp mạn tính ảnh hưởng đến hơn 260 triệu người và gây ra hơn 450.000 ca tử vong mỗi năm, phần lớn trong số đó có thể phòng ngừa được . Bệnh thường khởi phát từ thời thơ ấu và là nguyên nhân hàng đầu gây nhập viện ở trẻ em. Tuy nhiên, với việc chẩn đoán sớm và điều trị đúng cách, người bệnh có thể kiểm soát tốt triệu chứng và sống khỏe mạnh.

Chủ đề năm 2025: VÌ QUYỀN ĐƯỢC THỞ CỦA MỌI NGƯỜI. Chủ đề năm nay nhấn mạnh đến việc đảm bảo mọi người, đặc biệt là ở các quốc gia thu nhập thấp và trung bình, được tiếp cận với thuốc điều trị hen dạng hít, như corticosteroid hít – phương pháp điều trị nền tảng giúp ngăn ngừa các cơn hen cấp tính và giảm nguy cơ tử vong . Thực tế, 96% số ca tử vong do hen xảy ra ở các quốc gia có nguồn lực hạn chế, nơi thuốc điều trị còn khan hiếm hoặc giá quá cao .

Đọc thêm...

Bs Nguyễn Xuân Hùng - 

1. Giới thiệu:

- Bàn chân khoèo bẩm sinh là một dị tật bàn chân xảy ra trong thời kỳ bào thai gồm:

• Rối loạn vị trí khớp giữa xương gót – sên - ghe và xương gót - hộp.
• Xương ghe bị kéo vào trong về phía mắt cá trong.
• Khớp gót - hộp bị trật vào trong; phần đầu, cổ xương sên kéo vào trong.
• Phần sau của xương gót bị kéo ra ngoài; xương gót xoay trong.
• Bất thường mô mềm và các cơ chày sau, gập ngón dài, dây chằng gót - mác, sên - mác, bao sau khớp cổ chân bị ngắn và co rút.

Dịch tễ học:

• Tỷ lệ mắc: 0,1 – 0,2 % ;
• Nam:Nữ = 2:1
• 0.5 - 6.8 trên 1000 trẻ mới sinh

Nguyên nhân: chưa rõ ràng, người ta đưa ra nhiều giả thiết: do bất thường về gen, thần kinh, xương, hay do tư thế bất thường của bàn chân trẻ trong bào thai.

Xem tại đây

Bs Thái Đình Hạ Thy - 

Nhiễm Helicobacter pylori(HP)?

Là bệnh nhiễm trùng thường gặp nhất ở người, và khoảng phân nửa dân số thế giới mang loại vi khuẩn này trong cơ thể. Từ khi được khám phá vào năm 1983 bởi Warren & Marshall, H.pylori đã được thừa nhận là một nguyên nhân quan trọng gây viêm loét dạ dày tá tràng và ung thư dạ dày.

1. CHỈ ĐỊNH TẦM SOÁT VÀ ĐIỀU TRỊ HP

• Bắt đầu hoặc sắp điều trị NSAID kéo dài
• Cần điều trị aspirin liều thấp kéo dài
• Trào ngược dạ dày thực quản cần điều trị duy trì lâu dài bằng PPI
• Thiếu máu thiếu sắt không rõ nguyên nhân.
• Ban xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch
• Người muốn điều trị tiệt trừ Hp sau khi giải thích kĩ sự không cần thiết
• Viêm loét dạ dày 
• Tiền sử loét dạ dày chưa từng thử Hp
• Khó tiêu chức năng (dyspepsia) chưa được xét nghiệm
• Sang thương tiền ung thư (viêm teo dạ dày mạn, loạn sản ruột, thiểu sản dạ dày)
• Sau phẫu thuật nội soi cắt ung thư dạ dày giai đoạn sớm: theo dõi tình trạng nhiễm trùng
• Lymphoma MALT biệt hóa thấp
• Trực hệ thứ nhất của người mắc ung thư dạ dày

Xem tiếp tại đây

Bs Lê Thị Hậu - 

Béo phì là một yếu tố nguy cơ làm nặng tình trạng trên bệnh nhân mắc hen. Mối quan hệ giữa béo phì và hen suyễn bắt nguồn từ sự tương tác phức tạp của các yếu tố sinh học, sinh lý và môi trường. Hen suyễn ở bệnh nhân béo phì thường nặng và khó kiểm soát, nên ở bài viết này sẽ đề cập tới một số yếu tố nguy cơ quan trọng cần lưu của hen và béo phì

Yếu tố di truyền: Di truyền có thể đóng vai trò quan trọng trong việc phát triển cả béo phì và hen suyễn. Những người có tiền sử gia đình mắc bệnh hen suyễn hoặc béo phì có thể có nguy cơ cao hơn. Các nghiên cứu trên cặp sinh đôi cho thấy 8% yếu tố di truyền của béo phì có  liên quan đến hen suyễn. Trong một nghiên cứu, trẻ em có khuynh hướng di truyền đối với béo phì ở người trưởng thành đã cho thấy nguy cơ tăng mắc các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp dưới và hen khò khè nghiêm trọng ở giai đoạn đầu của trẻ, không phụ thuộc với chỉ số khối cơ thể (BMI) ở trẻ em.

Yếu tố môi trường: Các nghiên cứu quan sát cho thấy việc tiếp xúc với ô nhiễm không khí và hút thuốc của cha mẹ là các yếu tố nguy cơ độc lập đối với sự phát triển của cả béo phì và hen suyễn ở trẻ em.

Yếu tố dinh dưỡng: Chế độ ăn kém chất lượng (ví dụ: chứa nhiều đường hoặc axit béo bão hòa, hoặc ít chất chống oxy hóa hoặc chất xơ) có liên quan đến việc làm tăng các triệu chứng hô hấp và góp phần vào sự phát triển của béo phì. Một bữa ăn chứa nhiều axit béo bão hòa có thể làm tăng viêm đường thở cấp tính và giảm chức năng phổi; ngược lại, một loại bổ sung chất xơ cao có tác dụng ngược lại. Mức độ vi chất dinh dưỡng thấp như vitamin D cũng có thể góp phần vào nguy cơ mắc hen suyễn.

Đọc thêm...