CN Ngô Thị Kim Phượng - 

Telemedicine (Y học từ xa) cho phép các chuyên gia chăm sóc sức khỏe đánh giá, chẩn đoán và điều trị bệnh nhân ở khoảng cách xa bằng công nghệ viễn thông. Phương pháp này đã trải qua một bước phát triển nổi bật trong thập kỷ qua và nó ngày càng trở thành một phần quan trọng trong cơ sở hạ tầng chăm sóc sức khỏe của quốc gia.

1. Lịch sử

Những gì chúng ta công nhận là y học từ xa ngày nay bắt đầu từ những năm 1950 khi một số hệ thống bệnh viện và trung tâm y tế đại học bắt đầu cố gắng tìm cách chia sẻ thông tin và hình ảnh qua điện thoại. Một trong những thành công đầu tiên, hai trung tâm y tế ở Pennsylvania đã có thể truyền hình ảnh X quang qua điện thoại.

Trong những ngày đầu, y học từ xa chủ yếu được sử dụng để kết nối các bác sĩ làm việc với bệnh nhân ở một địa điểm với các bác sĩ chuyên khoa ở nơi khác. Điều này mang lại lợi ích to lớn cho các nhóm dân cư nông thôn hoặc khó tiếp cận nơi không có sẵn các chuyên gia. Trong suốt nhiều thập kỷ tiếp theo, các thiết bị cần thiết để thực hiện các chuyến thăm từ xa vẫn đắt tiền và phức tạp, do đó việc sử dụng phương pháp này, mặc dù đang phát triển, đã bị hạn chế.

Sự phát triển của thời đại internet kéo theo những thay đổi sâu sắc đối với việc thực hành y học từ xa. Sự gia tăng của các thiết bị thông minh, có khả năng truyền video chất lượng cao, đã mở ra khả năng cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ xa cho bệnh nhân tại nhà, nơi làm việc hoặc các cơ sở hỗ trợ sinh hoạt thay thế cho việc thăm khám trực tiếp cho cả chăm sóc chính và chuyên khoa.

2. Telemedicine và Telehealth

Mặc dù thuật ngữ y tế từ xa và chăm sóc sức khỏe từ xa thường được sử dụng thay thế cho nhau, nhưng có sự khác biệt giữa hai thuật ngữ này.

Thuật ngữ telehealth bao gồm một loạt các công nghệ và dịch vụ để cung cấp dịch vụ chăm sóc bệnh nhân và cải thiện toàn bộ hệ thống cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Telehealth khác với y tế từ xa vì nó đề cập đến phạm vi rộng hơn của các dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ xa so với y tế từ xa. Trong khi telemedicine đề cập cụ thể đến các dịch vụ y tế từ xa, telehealth có thể đề cập đến các dịch vụ phi lâm sàng từ xa, chẳng hạn như đào tạo nhà cung cấp, các cuộc họp hành chính và giáo dục y tế liên tục, ngoài các dịch vụ lâm sàng. Theo Tổ chức Y tế Thế giới, sức khỏe từ xa bao gồm “Các chức năng giám sát, nâng cao sức khỏe và sức khỏe cộng đồng”.

Telemedicine liên quan đến việc sử dụng thông tin liên lạc điện tử và phần mềm để cung cấp các dịch vụ lâm sàng cho bệnh nhân mà không cần thăm khám trực tiếp. Công nghệ y tế từ xa thường được sử dụng để tái khám, kiểm soát các bệnh mãn tính, quản lý thuốc, tư vấn chuyên khoa và một loạt các dịch vụ lâm sàng khác có thể được cung cấp từ xa thông qua kết nối video và âm thanh an toàn.

3. Lợi ích của Y học từ xa

Sử dụng y học từ xa thay thế cho việc thăm khám trực tiếp có nhiều lợi ích cho bệnh nhân và nhà cung cấp dịch vụ.

Bệnh nhân được hưởng:

• Ít thời gian đi làm hơn
• Không có chi phí đi lại hoặc thời gian
• Ít can thiệp vào trách nhiệm chăm sóc trẻ em hoặc người cao tuổi
• Riêng tư
• Không tiếp xúc với những bệnh nhân có khả năng lây nhiễm khác

Nhà cung cấp được hưởng:

• Tăng doanh thu
• Cải thiện hiệu quả văn phòng
• Bệnh nhân theo dõi tốt hơn và cải thiện kết quả sức khỏe
• Ít bị lỡ hẹn và hủy bỏ hơn
• Hoàn trả cho người trả tiền tư nhân

4. Định nghĩa Telemedicine

Telemedicine có thể được định nghĩa là việc chuyên gia y tế sử dụng công nghệ (máy tính, video, điện thoại, nhắn tin) để chẩn đoán và điều trị cho bệnh nhân ở một vùng sâu vùng xa.

5. Các ứng dụng

Có một số hạn chế về cách áp dụng y học từ xa. Dưới đây là một vài ví dụ về cách nó đang được sử dụng ngày nay.

Các lần theo dõi

Sử dụng phần mềm y tế cho thói quen lần theo dõi không chỉ là hiệu quả hơn cho các nhà cung cấp và bệnh nhân, nhưng nó cũng làm tăng khả năng theo dõi, giảm hẹn nhỡ và cải thiện kết quả bệnh nhân.

Quản lý bệnh mãn tính từ xa

Tỷ lệ bệnh mãn tính ngày càng tăng là một thách thức lớn đối với hệ thống y tế của chúng ta. Nó là một ứng cử viên hàng đầu cho việc sử dụng phần mềm y tế từ xa vì nó giúp bệnh nhân kiểm soát sức khỏe của họ dễ dàng hơn và ít tốn kém hơn.

Chăm sóc sau nhập viện từ xa

Một chương trình chăm sóc sức khỏe từ xa dành cho bệnh nhân suy tim sung huyết đã giảm 73% số lần khám bệnh viện trong 30 ngày và 50% số lần đọc trong 6 tháng.

Hỗ trợ chăm sóc phòng ngừa

Giảm cân và ngừng hút thuốc là chìa khóa để giảm bệnh tim và một loạt các bệnh khác. Telemedicine có thể là một công cụ có giá trị trong việc kết nối các nhà cung cấp với bệnh nhân để đảm bảo rằng họ nhận được sự hỗ trợ cần thiết để thành công.

Trường học từ xa

Khi trẻ bị ốm ở trường, chúng có thể đến gặp y tá của trường hoặc được cha mẹ đón và đưa đến trung tâm chăm sóc khẩn cấp. Một số học khu đổi mới đã hợp tác với các bác sĩ để thực hiện các chuyến thăm từ xa từ trường học. Nhà cung cấp có thể đánh giá mức độ khẩn cấp của trường hợp và cung cấp hướng dẫn hoặc trấn an cho phụ huynh.

Hỗ trợ trung tâm hỗ trợ cuộc sống

Phần mềm Telemedicine đã được chứng minh là hữu ích trong việc duy trì sự cư trú của các cơ sở hỗ trợ sinh hoạt bên ngoài bệnh viện. Các vấn đề thường xảy ra vào ban đêm hoặc cuối tuần, khiến cho việc nhập viện là lựa chọn duy nhất ngay cả đối với những vấn đề ít khẩn cấp hơn. Với y học từ xa, bác sĩ trực có thể tiến hành thăm khám từ xa để xác định xem có cần nhập viện hay không.

6. Quyền riêng tư và Bảo mật

Vì dữ liệu bệnh nhân sẽ được truyền khi sử dụng y tế từ xa nên nó phải tuân theo các quy định của HIPAA . Các dịch vụ video tiêu dùng như Skype và Facetime không đáp ứng tiêu chuẩn này. Để duy trì sự tuân thủ, các nhà cung cấp phải chọn các giải pháp công nghệ sử dụng mã hóa dữ liệu để bảo vệ dữ liệu của bệnh nhân.

7. Câu hỏi thường gặp về khám bệnh từ xa

Làm thế nào phổ biến y học từ xa?

Telemedicine là một thành phần quan trọng và đang phát triển nhanh chóng của phân bổ chăm sóc sức khỏe ở Hoa Kỳ. Hiện có khoảng 200 mạng lưới y tế từ xa, với 3.500 điểm cung cấp dịch vụ ở Mỹ. Chỉ riêng trong năm 2011, Cơ quan Quản lý Y tế Cựu chiến binh đã thực hiện hơn 300.000 cuộc tư vấn từ xa bằng cách sử dụng y học từ xa. Hơn một nửa số bệnh viện Hoa Kỳ hiện sử dụng một số hình thức y tế từ xa.

Y học từ xa có an toàn không?

Có. Khi được sử dụng trong những điều kiện thích hợp và trong những trường hợp thích hợp, y học từ xa đã được chứng minh là an toàn và hiệu quả như chăm sóc tại chỗ. Tất nhiên, không phải mọi tình trạng đều có lợi cho việc điều trị thông qua thăm khám qua video, vì vậy các nhà cung cấp dịch vụ phải sử dụng phán đoán tốt khi tận dụng kênh này để cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.

Công nghệ y tế từ xa khó sử dụng như thế nào?

Để có hiệu quả, các công nghệ y học từ xa phải dễ sử dụng cho cả bệnh nhân và nhà cung cấp. Các giải pháp tốt nhất dễ dàng cho các văn phòng y tế thiết lập và triển khai và dễ dàng cho bệnh nhân như các ứng dụng trên thiết bị di động mà họ sử dụng hàng ngày.