Bs Phạm Thị Ny Na - Khoa Nội thận - nội tiết

Vitamin D đã được báo cáo là có một loạt các lợi ích. Tuy nhiên, một nghiên cứu trường hợp gần đây chỉ ra rằng sử dụng quá nhiều vitamin D có thể gây tổn thương thận ở những người không thiếu vitamin.

Bài báo đã được công bố trực tuyến ngày 08/04 ở Tạp chí hiệp hội Y học Canada (CMAJ). 

"Mục đích của nghiên cứu này là để thông báo rộng rãi hơn rằng vitamin D liều lớn [10.000IU/ ngày] ở bệnh nhân có nồng độ vitamin D trong huyết thanh bình thường có thể dẫn đến ngộ độc," Bourne Auguste, MD, Đại học Toronto, Ontario, Canada, nói với Medscape Medical News.

"Cộng đồng nên biết rằng uống nhiều vitamin D hơn mức được khuyến cáo không hoàn toàn dẫn đến lợi ích bổ sung. Thay vào đó, nó có thể dẫn đến tăng tác hại và đặc biệt là suy thận," ông nói thêm.

Năm 2010, hướng dẫn trong bệnh lý loãng xương ở Canada khuyên dùng 400-1000 IU vitamin D hàng ngày cho hầu hết người lớn, và 800-2.000 IU mỗi ngày cho người lớn tuổi và những người có nguy cơ cao loãng xương. Mỹ khuyến cáo lượng vitamin D đối với nam và nữ trong độ tuổi từ 1 - 70 tuổi là 600 IU mỗi ngày và 800 IU đối với những người lớn hơn 70 tuổi.

Bởi vì vitamin D có phạm vi điều trị rộng, hiếm có độc tính, Auguste và các đồng nghiệp lưu ý. Tuy nhiên, như các vitamin tan trong chất béo, liều cao được dùng trong thời gian dài có thể dẫn đến tích lũy liều.

Bs Trần Vũ Kiệt - Khoa ICU

I.PHẦN HÀNH CHÍNH:

• Họ tên bệnh nhân: PHAN VĂN H.   Giới tính: Nam
• Tuổi: 84
• Địa chỉ: Hà Lam – Thăng Bình – Quảng Nam.
• Vào viện ngày 7/4/2019
• Lý do vào viện: Uống nhầm phẩm màu.

II.BỆNH SỬ VÀ QUÁ TRÌNH ĐIỀU TRỊ:

Cách nhập viện 01 ngày bệnh nhân uống thuốc nhuộm phẩm màu có chứa dung dịch acid phosphoric và thuốc nhuộm que hương ở nhà chưa xử trí gì được người nhà đưa vào cấp cứu trong tình trạng tiếp xúc được, khó thở nhẹ, tần số thở 20 lần/phút, HA: 170/80 mmHg, đỏ da niêm mạc toàn thân, bụng mềm, gan lách không lớn, không xuất huyết dưới da. Được xử trí với thở oxy, đặt ống thông dạ dày, dịch truyền natricloride 0,9%, lợi tiểu furosemide tiêm TM, chuyển khoa HSTC-CĐ.

Tại khoa HSTC – CĐ:

• Bệnh nhân tiếp xúc được, đỏ da niêm mạc toàn thân.
• Khó thở nhẹ tần số thở 24 lần/phút, hai phổi không ran thông khí rõ.
• Tim nghe rõ, nhịp đều 70 ck/phút, không nghe âm thổi, HA: 130/80.
• Bụng mềm, gan lách không lớn.
• Nước tiểu qua sond màu hồng khoảng 500 ml/3h.
• Không co giật, không liệt.

KTV Huỳnh Thị Hồng Lanh - Khoa PHCN

Viêm ngoài cầu lồi cánh tay lần đầu tiên được Runge mô tả vào năm 1973, từ đó đến nay bệnh được nghiên cứu ngày càng hoàn thiện về chuẩn đoán và điều trị. Viêm ngoài cầu lồi cánh tay là do sử dụng quá mức các nhóm cơ duỗi cổ tay trong lao động củng như chơi thể thao đặc biệt là bóng bàn, cầu lông, tenit (các cử động mạnh đột ngột duỗi cổ tay, các công việc tuy không nặng nhọc nhưng đơn điệu phải duỗi cổ tay lặp đi lặp lại nhiều lần kéo dài như: thợ mộc, thợ cơ khí, bốc vác…) dẫn tới vi chấn thương tại nơi bám tận của nhóm cơ duỗi cổ tay ngay tại lồi cầu ngoài xương cánh tay.

Xem tiếp tại đây

Bs Nguyễn Thị Kiều Trinh - Khoa Phụ Sản

Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) khuyến cáo trẻ sơ sinh cần được cho bú mẹ hoàn toàn trong sáu tháng đầu đời để có một khởi đầu tốt nhất cho cuộc sống khoẻ mạnh. Trẻ bú mẹ lâu hơn có nguy cơ mắc bệnh nhiễm khuẩn và tử vong thấp hơn, chỉ số thông minh cao hơn trẻ chỉ bú mẹ trong thời gian ngắn hoặc không được bú mẹ. Trẻ sơ sinh không được tiếp cận nguồn sữa mẹ sẽ mất đi cơ hội nhận được lợi ích từ sữa mẹ và điều này đặc biệt nguy hiểm đối với trẻ sinh non và nhẹ cân vì nhóm trẻ này có nguy cơ lớn bị viêm ruột hoại tử nếu không được bú mẹ. Ngân hàng sữa mẹ (NHSM) cung cấp sữa mẹ hiến tặng đã được thanh trùng cho những trẻ sơ sinh có nguy cơ cao không được tiếp cận với mẹ ruột, tạo điều kiện thuận lợi cho nhóm trẻ này nhận được những lợi ích quan trọng từ sữa mẹ. Sữa mẹ được hiến tặng sẽ được kiểm tra sàng lọc bệnh tật và các vấn đề sức khoẻ khác. WHO khuyến cáo nên sử dụng sữa mẹ hiến tặng cho trẻ nhẹ cân và non tháng khi không có sữa mẹ ruột.

Phạm Thị Thu Hà - Khoa y học nhiệt đới

Tại Quảng Nam, tháng 7/2015 bệnh Bạch hầu xãy ra tại thôn 8B, xã Phước Lộc, huyện Phước Sơn. Bệnh được phát hiện và ngăn chặn kịp thời với sự vào cuộc đồng bộ của ngành y tế phối hợp với các ban ngành đoàn thể từ tỉnh đến cơ sở và đã dừng lại với với 13 trường hợp mắc, 3 trường hợp tử vong. Thì đến đầu tháng 01 năm 2017 có ít nhất 5 trường hợp tại huyện miền núi Tây Giang (Quảng Nam) được ghi nhận có các triệu chứng của bệnh bạch hầu, trong đó 02 trường hợp đã tử vong; 8 người khác có nguy cơ mắc do tiếp xúc gần với các bệnh nhân.

Học sinh huyện miền núi Tây Giang (Quảng Nam) được tiêm phòng dịch bạch hầu