Khoa Dược

Etoricoxib thuộc nhóm thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs), có tác dụng ức chế chọn lọc COX-2. Etoricoxib được sử dụng làm giảm triệu chứng trong các trường hợp thoái hóa khớp, viêm khớp dạng thấp, viêm đốt sống dính khớp, triệu chứng đau và viêm trong các cơn gout cấp. Etoricoxib cũng được sử dụng để điều trị ngắn hạn các trường hợp đau mức độ trung bình sau khi phẫu thuật nha khoa.

Tại Việt Nam, etoricixib đã được cấp phép lưu hành với nhiều biệt dược khác nhau (Arcoxia, Agietoxib, Etoricoxib OPV, Fecotex, Magrax, Zostopain, Bambizol).

Đọc thêm...

Bs CKI Trần Ngọc Hưng - Khoa YHNĐ

Sofosbuvir (biệt dược Sovalid) là thuốc dùng điều trị viêm gan siêu vi C với tỉ lệ khỏi bệnh cao. Cơ chế của thuốc là ức chế men RNA polymerase từ đó ngăn cản sự sao chép của HCV-RNA.

Tháng 12 năm 2013 Cục quản lý dược Hoa Kỳ (FDA) đã chấp thuận Sofosbuvir phối hợp với Ribavirin (RBV) trong công thức điều trị hai thuốc uống đối với kiểu gen 2,3 và trong công thức điều trị ba thuốc với Peginterferon và RBV đối với kiểu gen 1 và 4. Thời gian điều trị với Sofosbuvir kéo dài 12 tuần đối với kiểu gen1,2,4 và 24 tuần đối với kiểu gen 3. Điều này đã giảm nửa thời gian điều trị so với các phương thức điều trị trước đây. Sofosbuvir phối hợp với RBV cần được cân nhắc để điều trị ở bệnh nhân viêm gan siêu vi C kiểu gen 1 kháng với Interferon.

Đọc thêm...

Ds Nguyễn Thị Mai

Chứng loãng xương là hậu quả của sự phá vỡ cân bằng bình thường của 2 quá trình: tạo xương và hủy xương, quá trình tạo xương suy giảm trong khi quá trình hủy xương bình thường. Nguyên nhân của hiện tượng này có thể do:

- Vấn đề tuổi tác: người già ít hoạt động ngoài trời, thiếu ánh nắng, thiếu vitamin D; chức năng dạ dày, đường ruột, gan, thận và tạo xương suy yếu; xương bị thoái hóa.

- Hormon sinh dục nữ giảm: phụ nữ sau khi mãn kinh thì hormon sinh dục nữ giảm làm tăng nhanh tốc độ quá trình chuyển calci từ xương vào máu.

- Hormon cận giáp: do calci trong thức ăn không đủ để duy trì nồng độ calci cần thiết trong máu, khi đó hormon cận giáp tiết ra để điều calci trong xương chuyển ra bổ sung cho máu nhằm duy trì sự ổn định nồng độ calci trong máu. Tình trạng này kéo dài làm cho kết cấu xương bị thưa loãng.

- Dinh dưỡng thiếu: calci, phospho, magne, albumin dạng keo, acid amin, và các nguyên tố vi lượng thiếu cũng góp phần gây loãng xương.

- Suy giảm miễn dịch: cũng góp phần gây chứng loãng xương.

Đọc thêm...

Ds Nguyễn Thị Mai

Cetirizin là thuốc kháng histamin mạnh có tác dụng chống dị ứng, nhưng không gây buồn ngủ ở liều dược lý. Cetirizin có tác dụng đối kháng chọn lọc ở thụ thể H1, nhưng hầu như không có tác dụng đến các thụ thể khác, do vậy hầu như không có tác dụng đối kháng acetylcholin và không có tác dụng đối kháng serotonin.

Cơ chế tác dụng của Cetirizin là ức chế giai đoạn sớm của phản ứng dị ứng qua trung gian histamin và cũng làm giảm sự di dời của các tế bào viêm và giảm giải phóng các chất trung gian ở giai đoạn muộn của phản ứng dị ứng. Thuốc được hấp thu tốt qua đường uống sau 30 đến 60 phút với liều 10mg. Cetirizin thường được chỉ định trong điều trị triệu chứng viêm mũi dị ứng dai dẳng, viêm mũi dị ứng theo mùa, mày đay mạn tính vô căn ở người lớn và trẻ em trên 12 tuổi và viêm mũi dị ứng theo mùa ở trẻ em trên 12 tuổi; viêm kết mạc dị ứng. 

Đọc thêm...

Ds Nguyễn Thị Mai

Rối loạn chức năng thận có thể ảnh hưởng đến điều trị bằng thuốc vì những lý do sau

1.Thay đổi dược động học

Thận là một trong những đường thải trừ chủ yếu của thuốc, do đó khi chức năng thận bị suy giảm thì việc thải trừ thuốc có thể bị ảnh hưởng.

Về nguyên tắc, để điều chỉnh liều thuốc cho người bệnh suy giảm chức năn thận, trước hết cần xem thuốc đó có thải trừ hoàn toàn qua thận không và mức độ độc hại thế nào.

Với những thuốc mà tác dụng phụ chỉ liên quan rất ít hoặc không liên quan đến liều dùng thì không phải tính liều điều chỉnh một cách thật chính xác mà chỉ cần một phát đồ giảm liều đơn giản. Với những thuốc có tác dụng phụ nghiêm trọng hơn, liên quan chặt chẽ với nồng độ thuốc trong huyết tương thì phát đồ điều trị khuyến cáo chỉ nên coi là một hướng dẫn ban đầu, trong quá trình điều trị cần theo dõi và thăm dò liều cẩn thận.

Đọc thêm...