Bs Trần Văn Phúc -
1.Mở đầu:
Táo bón được định nghĩ là sự kết hợp của giảm nhu động ruột với giảm số lượng nước trong phân(<70%),lâm sàng biểu hiện bằng đại tiện ít, phân khô và khó tống ra.
Táo bón là một hội chứng ảnh hưởng hơn 30% dân số,nữ gấp 2-3 lần nam giới,tăng dần theo tuổi,phần lớn là vô căn,việc sử dụng các xét nghiệm thăm dò chức năng giúp xác định được cơ chế bệnh sinh và giúp điều trị táo bón hiệu quả hơn.
2. Sinh lý bệnh:
* Táo bón thứ phát:
Thường rõ ràng, nó liên quan đến tắc nghẽn cơ học hoặc do thương tổn đám rối thần kinh hoặc cơ trơn của đại tràng.
* Táo bón nguyên phát:
Cơ chế phức tạp hơn, có thể chia 2 nhóm:
- Táo bón tận cùng:do rối loạn cơ chế tống phân,nguyên nhân quan trọng nhất là do cơ thắt cơ vòng hậu môn.
- Táo bón do rối loạn vận chuyển đại tràng:chủ yếu giảm nhu động đại tràng,lâm snagf biểu hiện đại tiện ít phân và không có ít nhu cầu đại tiện.