Bs Lê Tự Định - Khoa HSTC-CĐ

Nhiễm khuẩn huyết vẫn là vấn đề nghiêm trọng với bệnh suất và tử suất cao trên toàn thế giới. Vì nó là một hội chứng rất không đồng nhất, cần có các marker đáng tin cậy, và chúng có thể giúp ích rất nhiều trong việc phát triển và đánh giá các phương pháp điều trị mới. Trong trường hợp đánh giá lại protein C hoạt hóa (APC), hiệu quả của APC đối với tất cả các bệnh nhân nhiễm khuẩn đã bị phủ nhận, nhưng sự cải thiện nhẹ được nhìn thấy ở nhóm bệnh nhân có mức độ nghiêm trọng nhất.

Trong lĩnh vực chăm sóc đặc biệt (ICU), chúng tôi cũng cần phải tìm một dấu ấn sinh học tốt của nhiễm khuẩn huyết để xác định sự tồn tại của nhiễm khuẩn và mức độ trầm trọng của bệnh nhân. Điều này sẽ cho phép chúng tôi bắt đầu những điều trị thích hợp ở giai đoạn sớm hơn bệnh. Procalcitonin và presepsin là những dấu ấn sinh học như vậy và đã được sử dụng trong thực hành lâm sàng, dù nồng độ presepsin huyết tương có thể tăng nếu tốc độ lọc cầu thận bị thay đổi.

Đọc thêm...

Khoa Ngoại thần kinh

Xem tại đây

Khoa Vi Sinh

Viêm gan siêu vi C là bệnh gan do virus viêm gan C gây ra: virus này có thể gây ra cả bệnh viêm gan cấp tính và mãn tính, với mức độ nghiêm trọng từ bệnh nhẹ kéo dài vài tuần đến bệnh nghiêm trọng, suốt đời.

Virus viêm gan C là một loại virus trong máu và các phương thức lây nhiễm thông thường nhất là do tiếp xúc với máu. Điều này có thể xảy ra thông qua việc sử dụng thuốc tiêm, thực hành tiêm không an toàn, chăm sóc sức khỏe không an toàn và truyền máu và các sản phẩm máu không được kiểm soát.

Trên toàn cầu, ước tính có 71 triệu người bị nhiễm viêm gan C mãn tính.Một số lượng đáng kể những người bị nhiễm mạn tính sẽ phát triển bệnh xơ gan hoặc ung thư gan. Khoảng 399 000 người chết mỗi năm do viêm gan C, phần lớn là do xơ gan và ung thư biểu mô tế bào gan.

Đọc thêm...

Bs Phạm Văn Thịnh - Khoa GMPT 

I. Lịch sử :

- Năm 1848 James Simspson lần đầu tiên báo cáo trường hợp (cas) tử vong do gây mê, bệnh nhân chết do hít phải nước và rượu mạnh mà không phải do tác dụng phụ của chloroform.

- Năm 1940 sản khoa báo cáo 15 cas (14 cas xuất hiện trên sản phụ dùng thuốc mê bốc hơi trong lúc sanh ngả âm đạo hay mổ lấy thai và có 5 cas tử vong.).

- Curtis Lester Mendelson báo cáo về “Hít các thành phần dạ dày vào phổi trong gây mê Sản khoa” trên tạp chí Sản phụ khoa Mỹ 1946.

Đọc thêm...

Bs CKII Trần Lâm - Khoa Nội tim mạch

Suy tim phải cấp thường đặc trưng với dãn thất phải cấp, hiệu ứng phụ thuộc lẫn nhau giữa 2 thất (ventricular-interdependent effect) gây hạn chế đổ đầy thất trái, giảm lưu lượng thất phải và tăng áp lực tĩnh mạch hệ thống. Đặc trưng, bệnh nhân bị suy tim phải cấp biểu hiện những triệu chứng của giảm tưới máu và giảm huyết áp, bao gồm vã mồ hôi, mệt lã, tím, chi lạnh và nhịp tim nhanh. Mặc dù khám ngực có thể phát hiện bệnh phổi nền nhưng dấu hiệu phù phổi không phù hợp với suy tim phải cấp đơn độc. Thay vào đó, dấu hiệu phù phổi gợi ý suy tim phải cấp là thứ phát hoặc phối hợp với suy tim trái cấp. Trong bối cảnh này, phần lớn những dấu hiệu lâm sàng phổ biến của suy tim phải mạn như phù ngoại biên có thể ban đầu ít nổi trội hoặc hoàn toàn không có. Bên cạnh giảm tưới máu hệ thống, những dấu hiệu lâm sàng nổi trội trong suy tim phải cấp bao gồm khó thở do giảm cung cấp oxy ngoại biên, loạn nhịp nhĩ và thất, tăng áp lực tĩnh mạch cổ với sóng V nổi trội, vùng giữa trước tim nẩy mạnh, tiếng tim thứ 3 bên phải và tiếng thổi toàn tâm thu của hở van 3 lá. Gan lớn, bụng báng và phù ngoại biên có thể có khi suy tim phải cấp trên nền suy tim phải mạn. Cảm giác khó chịu ở ¼ trên phải của bụng có thể do xung huyết gan gây căng dãn bao gan. Nếu lỗ ovale còn tồn tại (gặp ở ≈15% người trưởng thành), một luồng thông phải-trái ở tầng nhĩ có thể gây giảm oxy máu và tím.

Xem toàn bộ tại đây