Bs. Trần Phúc Huy - Khoa Ngoại Tiêu hóa

Kiến thức về giải phẫu gan đóng vai trò quan trọng trong thực hành lâm sàng, không chỉ đối với các phẫu thuật viên chuyên ngành gan mật tụy mà còn hữu ích với tất cả các bác sĩ can thiệp nội mạch và các bác sĩ hình ảnh học. Trong những năm gần đây, phẫu thuật và các phương pháp can thiệp nội mạch điều trị các bệnh lý gan mật đã đạt được nhiều tiến bộ đáng kể, đặc biệt là phẫu thuật cắt gan qua nội soi và ghép gan. Các kỹ thuật này đòi hỏi sự am hiểu cũng như kiến thức vững vàng về giải phẫu và các biến thể nhằm hạn chế tối đa các nguy cơ, tai biến, biến chứng trong và sau phẫu thuật.

A.GIẢI PHẪU VÀ PHÂN CHIA GAN

1.Sơ lược giải phẫu gan

Gan là tạng to nhất của cơ thể nằm trong ổ bụng, nằm ở tầng trên mạc treo đại tràng ngang, chiếm gần toàn bộ vùng hạ sườn phải, một phần vùng thượng vị và lấn sang vùng hạ sườn trái. Gan là tạng nặng nhất cơ thể: lúc chết nặng trung bình 1500 gram, khi sống chứa thêm 800 - 900g máu, tổng cộng nặng khoảng 2300 – 2400g. Gan nam giới thường nặng hơn nữ giới. Trọng lượng và kích thước thay đổi theo tình trạng sinh lý và bệnh lý.

Gan có hai mặt: mặt hoành và mặt tạng, và một bờ gọi là bờ dưới nơi có hai chỗ khuyết là khuyết túi mật và khuyết dây chằng tròn. Hình thể trong: gan được cấu tạo bởi 3 thành phần chính: bao gan, nhu mô gan, các mạch máu và đường mật trong gan. Trong đó, bao gan gồm hai lớp áo thanh mạc và áo xơ. Lớp áo xơ tới cửa gan thì chui theo các bó mạch mật thần kinh từ cuống gan vào trong gan, tạo thành một bao xơ quanh mạch gọi là bao Glisson.

Xem tại đây