Ths Bs Võ Thị Kim Cẩm - Khoa Nội TM

Suy tim phải có thể đơn độc trong 3-10% trường hợp suy tim, nhưng thông thường là hậu phát của suy tim trái dẫn đến suy tim toàn bộ, có thể xảy ra đồng thời hoặc sau một thời gian có suy tim trái .

Trước đây, việc khảo sát chức năng của tim chủ yếu dựa vào các phương pháp thăm dò có xâm nhập như thông tim, chụp buồng tim. Trong những năm gần đây, với sự phát triển mạnh mẽ của khoa học kỹ thuật trên phương diện chẩn đoán hình ảnh, siêu âm tim đã trở thành phương pháp không xâm nhập, dễ sử dụng, tương đối rẻ tiền . Siêu âm cho phép đo được kích thước các buồng tim ,thể tích, áp lực của các buồng tim và mạch máu lớn một cách chính xác. 

Đo diện tích và đường kính nhĩ phải cuối tâm thu

Xem tiếp tại đây

Bs CK1 Nguyễn Gia Hoàng Anh- Khoa Phụ Sản

Tiền sản giật (TSG) là một trong những vấn đề quan trọng trong sản khoa. Cùng với xuất huyết và nhiễm trùng, TSG là một trong ba nguyên nhân hàng đầu gây tử vong cho mẹ. Hiện nay, TSG vẫn còn là nguyên nhân của ít nhất 50.000 ca tử vong mẹ trên toàn thế giới mỗi năm (Papageorghiou, 2008). Không những gây nguy hiểm cho mẹ, TSG còn là một trong những nguyên nhân chính của tử vong sơ sinh vì những nguy cơ của non tháng do việc phải chấm dứt thai kỳ sớm trên nền tảng một bào thai suy dinh dưỡng. Theo WHO, TSG là nguyên nhân chính gây tử vong và bệnh tật của mẹ và thai.

ĐM tử cung và dạng sóng bình thường ở thai 11-13 tuần 6 ngày

Đọc thêm...

Bs Huỳnh Minh Nhật - Khoa Nội tiêu hóa

Viêm đại tràng giả mạc hay còn gọi là viêm đại tràng do Clostridium difficile. Đây là một bệnh lý đại tràng đặc biệt, hầu như chỉ gắn liền với việc sử dụng kháng sinh và sự phá vỡ hệ vi khuẩn bình thường của đường ruột gây nên sự phát triển quá mức của vi khuẩn Clostridium difficile (C. difficile), vi khuẩn này tiết ra độc tố gây tiêu chảy và viêm đại tràng giả mạc (PMC). Trong trường hợp hiếm hoi, các sinh vật khác có thể tham gia gây bệnh.

Đọc thêm...

Bs Bùi Văn Bình - Khoa Nội TM

Các biến chứng về tim của phẫu thuật ngoài tim là nguyên nhân chính của bệnh và tử vong do phẫu thuật. Biến chứng tim quan trọng nhất do phẫu thuật là nhồi máu cơ tim, suy tim sung huyết, và tử vong do tim. Bệnh nhân nhiều tuổi, có bệnh mạch vành trước đó và suy tim sung huyết là những yếu tố nguy cơ chính dẫn đến những biến chứng này.

1.  Nguyên nhân của các biến cố tim mạch trong giai đoạn phẩu thuật

- Các yếu tố góp phần làm độ bão hoà oxy máu giảm:

• Những biến đổi về sinh lý và chuyển hoá xảy ra sau phẫu thuật làm ảnh hưởng đến sự cân bằng giữa cung và cầu oxy cơ tim.
• Sự gia tăng hoạt động thần kinh giao cảm khi bệnh nhân đau, mệt, xuất huyết, giảm oxy máu và nhiễm trùng .
• Các rối loạn trong quá trình điều chỉnh thể tích dịch nội mạch và mô kẽ do quá tải thể tích. Rối loạn này là do quá trình điều hòa thể tích, cân bằng muối nước bị thay đổi và do thay đổi tính thấm mao mạch.
• Tình trạng viêm phổi và vi xơ hoá phổi gây bất tương hợp thông khí-tưới máu kèm thêm việc sử dụng thuốc an thần, giảm đau gây suy hô hấp và bệnh nhân không tự thở được.

Đọc thêm...

Ths Lê Tự Định - Khoa ICU

Những phương thức điều trị mới

Chiến lược phục hồi thần kinh

Ngoài tổn thương thần kinh, tổn thương não cấp gây ra một loạt các sự kiện tái  phục hồi thần kinh. Trong một số trường hợp, hệ thần kinh trung ương có thể điều chỉnh lại bản thân theo sau những tổn thương mà làm giảm sự cầm máu mô. sự kiện tái phục hồi thần kinh bao gồm tạo mô thần kinh, tạo thần kinh đệm, tạo tế bào thành mạch.... Các quá trình này được kích thích bởi các yếu tố tăng trưởng liên quan đến nội sinh và có thể tiếp tục trong nhiều tuần đến nhiều tháng, tạo điều kiện phục hồi chức năng và cấu trúc. Thật không may, các quá trình phục hồi là không có hiệu quả đối với các mức độ tổn hại thường gặp trong TBI hoặc đột quỵ. Theo đó,  sự cung cấp như mô tổn thương với một môi trường mà tăng cường các quá trình tái tạo thần kinh đã trở thành một mục tiêu điều trị quan trọng.

Đọc thêm...