Khoa Y học nhiệt đới
I. Mục tiêu:
1.Trình bày được mục đích, tai biến, cách phòng và xử trí các tai biến khi chọc dò tủy sống
2.Theo dõi và chăm sóc người bệnh trong và sau khi chọc.
3.Nêu được những điểm cần chú ý trước và sau khi chọc.
II. Đại cương:
Tủy sống nằm trong ống sống từ ngang mức đốt C1 tới ngang đốt L2 xung quanh tủy sống có các màng não tủy bao bọc. Màng não tủy có 3 màng:
- Màng nuôi
- Màng nhện
- Màng cứng nằm ngoài cùng
Dịch não tủy trong suốt
Áp lực tư thế nằm 120 mmH2O, tư thế ngồi 180 mmH2O.Nếu tư thế nằm trên 200 mmH2O thì đó là tăng áp lực nội sọ.
Dịch não tủy có tác dụng nuôi dưỡng và bảo vệ tủy sống, do vậy dịch não tủy được sinh ra và lưu thông trong hệ thần kinh trung ương, cho nên trong nhiều rối loạn bệnh lý của thần kinh trung ương làm thay đổi đến thành phần dịch não tủy. Do đó bác sỹ chọc dịch não tủy để chẩn đoán và điều trị.
