Bs CKITrần Văn Thành, Bs Phạm Thanh Tùng - Khoa Ngoại TH

Xem tại đây

Ths Lê Tự Định - ICU

Xem tại đây

Xem tại đây

Nguyễn Hữu Ánh - Khoa CĐHA

1. Đặt vấn đề:

Chấn thương khớp vai thường được chụp theo hướng thẳng. Tư thế nghiêng (tia xuyên ngực) là tư thế chụp khi bị chấn thương vai và để xác định trục của thân xương cánh tay, đầu xương cánh tay và ổ chảo. Ở tư thế này, việc nghiên cứu hình thái một cách chi tiết thường không thực hiện được, do các xương chồng lấp với nhau. Vì vậy, những tổn thương xương bả vai dễ bị bỏ sót nên kỹ thuật này ít dùng.

- Kỹ thuật chụp xương bả vai nghiêng theo phương pháp Lamy và phương pháp Neer được trình bày dưới đây là tư thế chụp mới. Áp dụng kỹ thuật này trong các trường hợp chấn thương khớp vai hoặc trật khớp, thấy được gãy xương bả vai, gãy đầu trên xương cánh tay, trật khớp cùng đòn. Xương bả vai có hình chữ Y. Mõm cùng vai được thấy rất rõ và không bị chồng lấp.

- Kỹ thuật chụp xương bả vai tư thế nghiêng theo phương pháp Lamy có nhiều biến thể tuỳ theo vị trí của xương cánh tay.

- Tuy nhiên, các kỹ thuật chụp này còn mới mẽ, chưa có giáo trình bằng tiếng Việt, chưa được ứng dụng rộng rãi và tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Nam cũng chưa được thực hiện một cách thường quy.

Mời các bạn xem tiếp toàn văn tại đây

Bs CKI Lê Tấn Tịnh - Khoa GMHS

I. ĐẶT VẤN ĐỀ :

Gây tê tủy sống là phương pháp vô cảm ngày càng được áp dụng rộng rãi đặc biệt là các phẫu thuật chấn thương chỉnh hình chi dưới. Hơn nữa đối với người cao tuổi, vấn đề vô cảm và phẫu thuật càng được quan tâm nghiên cứu nhiều vì xu thế tuổi thọ ngày càng cao, số lượng người cao tuổi ngày càng nhiều, tỷ lệ người cao tuổi cần can thiệp phẫu thuật ngày càng tăng lên. Người cao tuổi thường có các bệnh lý đi kèm như xơ vữa động mạch, cao huyết áp, thiểu năng tuần hoàn não, các bệnh lý về tim phổi.... Ngoài ra, những biến đổi về hằng số sinh lý đã làm cho những nguy cơ về vô cảm và phẫu thuật lớn hơn rất nhiều so với các bệnh nhân trẻ.

Xem tiếp toàn văn tại đây