Ths Huỳnh Thị Phúc - Khoa KSNK

Xu thế áp dụng các kỹ thuật cao trong điều trị bệnh và việc gia tăng sử dụng các sản phẩm dùng một lần trong y tế đã khiến lượng chất thải y tế phát sinh ngày càng nhiều. Theo Tổ chức Y tế thế giới, trong thành phần chất thải bệnh viện có khoảng 10% là chất thải nhiễm khuẩn và khoảng 5% là chất thải gây độc hại như chất phóng xạ, chất gây độc tế bào, các hóa chất độc hại phát sinh trong quá trình chẩn đoán và điều trị… Đây là những yếu tố nguy cơ làm ô nhiễm môi trường, lan truyền mầm bệnh từ bệnh viện tới các vùng xung quanh. Từ đó dẫn tới tăng nguy cơ nhiễm trùng bệnh viện và  làm tăng tỷ lệ bệnh tật của cộng đồng dân cư sống trong vùng lân cận.

Trước tình hình đó, Thủ tướng Chính phủ đã ban hành Quyết định số 2083/QĐ-TTg ngày 15 tháng 11 năm 2011 về việc phê duyệt Đề án tổng thể xử lý chất thải y tế giai đoạn 2011 – 2015 và định hướng đến năm 2020. Nội dung là đề ra mục tiêu cụ thể đến năm 2015, 70% các cơ sở y tế tuyến tỉnh thực hiện xử lý nước thải bảo đảm tiêu chuẩn, quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về môi trường; 100% các cơ sở y tế tuyến Trung ương và tuyến tỉnh thực hiện xử lý chất thải rắn bảo đảm tiêu chuẩn, quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về môi trường.

Sơ đồ hệ thống xử lý nước thải theo công nghệ AAO-MBR

Trên địa bàn tỉnh Quảng Nam hiện nay có nhiều cơ sở y tế chưa hoàn thiện hệ thống xử lý chất thải. Nguyên nhân là do thiếu nguồn vốn vì phải ưu tiên đầu tư các hạng mục phục vụ khám chữa bệnh. Vì vậy, việc hoàn thiện hệ thống xử lý chất thải tại các cơ sở y tế đang là yêu cầu bức thiết mà ngành y tế Quảng Nam cần phải thực hiện càng sớm càng tốt.

Nguồn chất thải từ bệnh viện luôn tiềm ẩn nguy cơ ô nhiễm môi trường. Theo thống kê của Sở Y tế Quảng Nam, hiện nay có đến 21/38 bệnh viện, trung tâm y tế các tuyến chưa có hệ thống xử lý chất thải. Đó là chưa kể công nghệ xử lý chất thải lỏng y tế tại nhiều cơ sở khám chữa bệnh đều được đánh giá hoạt động không ổn định.

Trước nhu cầu bức thiết về hoàn thiện hệ thống xử lý chất thải ở các cơ sở y tế, vừa qua Bộ Y tế đã ban hành quyết định số 4384/QĐ-BYT ngày 01/11/2013 V/v phê duyệt danh mục đầu tư tỉnh Quảng Nam thuộc dự án "Hỗ trợ xử lý chất thải bệnh viện" do Ngân hàng thế giới tài trợ. Theo đó, UBND tỉnh Quảng Nam cũng đã ra quyết định số 4163/QĐ-UBND ngày 25/12/2013 phê duyệt dự án đầu tư xây dựng hệ thống xử lý chất thải y tế Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Nam.

Nội dung đầu tư bao gồm xây dựng hệ thống xử lý nước thải, hệ thống xử lý chất thải rắn y tế và công tác đào tạo nâng cao năng lực quản lý.

Hệ thống xử lý nước thải với công suất 500 m3/ngày đêm, nước thải sau khi xử lý đạt quy chuẩn QCVN 28:2010/BTNMT cột A, sử dụng công nghệ AAO (yếm khí, thiếu khí, hiếu khí) và màng lọc sinh học MBR. Bao gồm các hạng mục:

• Cụm bể chính: gồm các bể tiếp nhận, bể điều hòa, bể ky khí vách ngăn, bể thiếu khí, bể sinh học hiếu khí;
• Module màng lọc MBR; nhà điều hành và đặt thiết bị;
• Hệ thống đấu nối và thu gom nước thải, hệ thống thiết bị xử lý nước thải.

Hệ thống xử lý chất thải rắn y tế có công suất 35 – 65kg/h, sử dụng công nghệ không đốt, bao gồm các hạng mục:

• Thiết bị xử lý chất thải rắn y tế gồm các thiết bị: máy hủy, lò hấp ướt tích hợp cắt và tiệt khuẩn;
• Nhà lưu giữ chất thải rắn, nhà đặt thiết bị, bể cô lập chất thải;
• Xe tải vận chuyển chất thải nguy hại;
• Phương tiên phân loại chất thải, thùng đựng chất thải, phương tiện vận chuyển, thiết bị lưu giữ và phụ trợ, phương tiện bảo hộ lao động.

Công tác đào tạo nâng cao năng lực bao gồm:

• Đào tạo nâng cao năng lực về quản lý chất thải y tế;
• Đào tạo về vận hành, bảo dưỡng;
• Đào tạo chuyển giao công nghệ xử lý;
• Đào tạo cơ bản cho nhân viên bệnh viện;
• Tuyên truyền nâng cao nhận thức cho bệnh nhân và cộng đồng.

Tổng mức đầu tư của dự án là 26.904.160.000 đồng, trong đó:

• Chi phí xây dựng:                                         3.694.480.000 đồng
• Chi phí thiết bị:                                            18.004.680.000 đồng
• Chi phí quản lý dự án:                                      357.440.000 đồng
• Chi phí đào tạo nâng cao năng lực:                 235.600.000 đồng
• Chi phí tư vấn đầu tư:                                      502.580.000 đồng
• Chi phí khác:                                                    154.440.000 đồng
• Chi phí dự phòng:                                         3.954.940.000 đồng

Thời gian dự kiến triển khai dự án vào năm 2014 – 2015.

Khi dự án được triển khai thực hiện, công tác quản lý và xử lý chất thải tại Bệnh viện Đa khoa Quảng Nam sẽ được cải thiện đáng kể:

•  Nước thải bệnh viện sau khi xử lý xong đạt được các yêu cầu quy định về môi trường, tiêu chuẩn cột A, QCVN 28:2010/BTNMT;
•  Nước sau xử lý có thể tận dụng làm hồ nuôi cá cảnh, tạo hòn non bộ, mang cảnh quan thiên nhiên vào khuôn viên bệnh viện. Tạo môi trường xanh – sạch – đẹp cho bệnh nhân khi chọn địa điểm khám và chữa bệnh;
•  Nâng cao năng lực quản lý hiệu quả và an toàn chất thải rắn bệnh viện, đặc biệt là chất thải rắn lây nhiễm nguy hại;
•  Nâng cao năng lực thu gom và xử lý chất thải bệnh viện. Chất rắn được phân loại, thu gom, vận chuyển, lưu trữ, xử lý và tiêu hủy an toàn, đúng quy định;
•  Nhân viên Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Nam được tập huấn kỹ thuật bảo trì, vận hành và sử dụng hệ thống xử lý nước thải, hệ thống xử lý tiêu hủy chất thải rắn hiệu quả nhất.

Dự án đầu tư hệ thống xử lý chất thải Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Nam hoàn thành và đi vào hoạt động sẽ góp phần cải thiện điều kiện vệ sinh môi trường cho bệnh viện, giảm sự lan truyền dịch bệnh nguy hiểm, tạo sự an tâm cho bệnh nhân khi đến bệnh viện Đa khoa Quảng nam khám chữa bệnh.