Khoa Hóa Sinh

Cholinesterase là một men xúc tác quá trình thủy phân Acetylcholin (một chất dẫn truyền thần kinh) thành cholin và acid acetic. Đây là một phản ứng cần thiết để các tế bào neuron thần kinh cholinergic phục hồi trở lại trạng thái nghỉ ngơi sau một hoạt hóa.

Sơ đồ thần kinh điều khiển cơ.

Có 2 loại enzym thủy phân acetylcholin (ACh) là:

Acetylcholinesterase (AChE) hay cholinesterase thật (còn được biết dưới tên cholinesterase hồng cầu, Ach acetylhydroxylase) có mặt chủ yếu ở mô thần kinh, hồng cầu và chất xám của não. Enzym này giúp dẫn truyền các xung động qua các đầu tận của dây thần kinh tới các sợi cơ.

Đọc thêm...

CN Nguyễn Minh Nhựt - Khoa CĐHA

Phình mạch là sự giãn khu trú, liên quan tất cả các lớp của thành mạch máu. Các lớp của thành mạch máu giãn đồng tâm, giãn toàn bộ thành tạo phình mạch dạng hình thoi hay chỉ giãn khu trú một phần của thành mạch tạo hình túi.

Nguyên nhân

Khoảng 80 % nguyên nhân phình mạch do xơ vữa thành mạch, các bệnh lý mạch máu do giang mai, nấm, chấn thương ít gặp hơn. Phình do giang mai hay gặp đoạn trên thận chiếm tỷ lệ 90 %. Phình mạch đoạn dưới thận hay lan xuống đoạn chậu, đóng vôi thành mạch hay gặp chiếm tỷ lệ khoảng 70 %. Phình mạch bóc tách ít gặp ở đoạn bụng, thường gặp tổn thương ở ngực. Phình mạch do nấm, nhiễm khuẩn có thể xãy ra trên mạch máu bình thường hay xơ vữa thành mạch.    

Hình ảnh phình mạch trên phim CT

Kích thước phình mạch càng lớn nguy cơ vỡ càng cao.

Đường kính ngoài mạch máu đo được chính xác trên phim CT. Bình thường mạch máu hẹp dần từ trên xuống dưới. Sự hẹp dần bất thường này gọi là giãn mạch máu. Phình động mạch chủ bụng khi đường kính lòng mạch lớn hơn hoặc bằng 3 cm. Phẩu thuật chỉ định khi đường kính lòng mạch lớn trên 5 cm. Tuy nhiên chỉ định phẫu thuật còn tuỳ thuộc vào diễn biến lâm sàng và tình trạng bệnh nhân.

Đọc thêm...

Bs Huỳnh Tấn Dũng - Khoa YHCT

Ngày xưa trong Tây y có những lời thề của Hipocrat, sau này có 12 điều Y đức của ngành y tế Việt Nam.

Trong Đông y ngày xưa cũng có 9 điều Y Huấn Cách Ngôn của Hải Thượng Lãn Ông Lê Hữu Trác. 

Hải Thượng Lãn Ông Lê Hữu Trác (1720 – 1791) là nhà Y học lớn, nhà Văn hoá lớn của nước ta, là tác giả của pho sách trứ danh Lãn Ông Tâm Lĩnh hay Hải Thượng y tông Tâm Lĩnh. Sự nghiệp Y học của Hải Thượng Lãn Ông đã góp phần to lớn xây dựng nền Y học dân tộc nước nhà, nên được suy tôn là Đại y tôn Việt Nam. Trong thiên này Hải Thượng Lãn Ông nêu những điều cốt yếu của Y nghiệp, thái độ tư cách của nhà Y. Việc làm thuốc có quan hệ đến tính mạng con người, nghề Y là một nghề cao qu‎‎ý và rất khó, phải học rộng, suy kỹ, thận trọng, sáng tạo …

Dưới đây xin trích Tóm tắt 9 Điều Y Huấn Cách Ngôn của Hải Thượng Lãn Ông và trong Tác phẩm Lãn Ông Tâm Lĩnh .

Đọc thêm...

CN Trịnh Ngọc Phước - Khoa HHTM

ĐẠI CƯƠNG

Bệnh Von Willebrand (VWD) là tình trạng chảy máu do di truyền. Bệnh di truyền trội trên NST thường.

Nguyên nhân của bệnh Von Willebrand là sự thiếu hụt hoặc suy giảm protein được gọi là yếu tố Von Willebrand, một thành phần quan trọng trong quá trình đông máu. Yếu tố Von Willebrand là protein mang yếu tố VIII và là yếu tố cần thiết để giúp tiểu cầu chụm với nhau để hình thành nút cầm máu nhằm kiểm soát quá trình chảy máu. Người bị bệnh Von Willebrand thường thiếu hoặc không có hoặc có yếu tố Von Willebrand nhưng không hoạt động bình thường. Tỷ lệ bệnh trong cộng đồng 0,01%.

 PHÂN LOẠI

Bệnh Von Willebrand được chia làm 3 loại chính. Dựa vào nồng độ yếu tố Von Willebrand mà  mỗi loại được chia làm 3 thể: thể nặng, thể trung bình, thể nhẹ.

Đọc thêm...

Bs Huỳnh Ngọc Tin - Khoa Nội Thận Nội tiết

1. Cơ sở:

Tầm soát bệnh ĐTĐ type 2 có tầm quan trọng đối với sức khỏe cá nhân, trong thực hành lâm sàng và đường lối chăm sóc sức khỏe cộng đồng. Việc chẩn đoán và điều trị sớm bệnh ĐTĐ tỏ ra hợp lý về phương diện đề phòng các biến chứng của bệnh.

Việc quyết định tiến hành các chương trình phát hiện bệnh ĐTĐ phải được dựa trên những cân nhắc sau đây:

+ Dịch tể học - tỷ lệ bệnh ĐTĐ type2 không được chẩn đoán

+ Hệ thống chăm sóc sức khỏe - khả năng thực hiện chương trình tầm soát, cung cấp sự chăm sóc cho những người tầm soát được, thực hiện đầy đủ các chương trình phòng ngừa cho những đối tượng có nguy cơ mắc bệnh ĐTĐ trong tương lai.

+ Dân số - chấp nhận và hiểu biết được tầm quan trọng của các chương trình tầm soát.

+ Kinh tế - chi phí cho việc chẩn đoán sớm đối với hệ thống y tế và đối với từng cá nhân, chỉ số chi phí-hiệu quả tương đối của việc phát hiện sớm so với việc cải thiện chế độ chăm sóc những bệnh nhân đã được chẩn đoán là ĐTĐ.

Đọc thêm...