Bs Đinh Thị Vi - 

Những điểm chính

- Câu hỏi: Ở những bệnh nhân nghi ngờ bị ngộ độc và điểm Glasgow Coma Scale dưới 9, liệu chiến lược bảo tồn đường thở bằng cách không đặt nội khí quản có liên quan đến việc giảm tử vong, thời gian nằm ICU và thời gian nằm viện so với thực hành thông thường hay không?

- Phát hiện: Trong thử nghiệm lâm sàng đa trung tâm, ngẫu nhiên này bao gồm 225 bệnh nhân, chiến lược không đặt nội khí quản có liên quan đến lợi ích lâm sàng đáng kể đối với mục tiêu chính ở nhóm can thiệp, với tỷ lệ thành công là 1,85 và tỷ lệ rủi ro biến cố bất lợi giảm (6% so với 14,7%; chênh lệch rủi ro tuyệt đối là 8,6%) so với nhóm đối chứng.

- Ý nghĩa: Trong số những bệnh nhân hôn mê nghi ngờ bị ngộ độc cấp tính, chiến lược bảo tồn là không đặt nội khí quản có liên quan đến lợi ích lâm sàng lớn hơn đối với tiêu chí cuối cùng là tử vong trong bệnh viện, thời gian nằm ICU và thời gian nằm viện.

Tóm tắt

- Tầm quan trọng: Đặt nội khí quản được khuyến cáo cho bệnh nhân hôn mê và chấn thương não nghiêm trọng, nhưng việc sử dụng nó cho những bệnh nhân bị suy giảm ý thức do ngộ độc cấp tính vẫn chưa chắc chắn.

- Mục tiêu: Xác định tác động của việc không đặt nội khí quản so với thực hành thường quy đối với kết quả lâm sàng của bệnh nhân hôn mê do ngộ độc cấp tính và có điểm Glasgow dưới 9.

Xem tiếp tại đây