Bs Nguyễn Tiến - 

I. ĐẶT VẤN ĐỀ

Ung thư biểu mô tế bào vảy (SCC) bàng quang chỉ chiếm 2-5% ung thư bàng quang ở Hoa Kỳ và Châu Âu [1]. Ung thư biểu mô tế bào vảy không phải do nhiễm sán máng có liên quan đến các tình trạng gây kích ứng bàng quang mãn tính bao gồm sỏi bàng quang, nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát, tắc nghẽn đường ra bàng quang mạn tính, ống thông tiểu lưu, tiếp xúc với cyclophosphamide và thậm chí cả Bacillus Calmette-Guerin (BCG) trong bàng quang dẫn đến loạn sản và chuyển dạng ác tính sau đó. SCC với sỏi bàng quang khổng lồ rất hiếm gặp [2].

II. MÔ TẢ TRƯỜNG HỢP LÂM SÀNG

* Bệnh nhân: Lê Hùng V, nam, 47 tuổi, nghề nghiệp : lái xe

* Tiền sử: Sỏi thận, không hút thuốc lá.

* Bệnh sử: Bệnh nhân phát hiện sỏi thận đã lâu nhưng không tái khám kiểm tra sỏi, không có triệu chứng đường tiểu dưới, nay xuất hiện triệu chứng đau hạ vị trên xương mu nên đi khám phát hiện sỏi bàng quang lớn, sỏi san hô thận hai bên nhập viện điều trị.

* Lâm sàng: Bệnh nhân tỉnh táo, không sụt cân, khám tim phổi bình thường, bụng mềm, không chướng, đau vùng hạ vị trên xương mu, tiểu vàng trong.

* Cận lâm sàng:

Xem tại đây