• Phone: 0235.3851.429
  • Hotline: 19009095
  • Thông tin:

dieuhanhtructuyen

Ttin thuốc

Dùng thuốc cho người bệnh suy giảm chức năng thận

  • PDF.

Ds Nguyễn Thị Mai

Rối loạn chức năng thận có thể ảnh hưởng đến điều trị bằng thuốc vì những lý do sau

dieuchinh

1.Thay đổi dược động học

Thận là một trong những đường thải trừ chủ yếu của thuốc, do đó khi chức năng thận bị suy giảm thì việc thải trừ thuốc có thể bị ảnh hưởng.

Về nguyên tắc, để điều chỉnh liều thuốc cho người bệnh suy giảm chức năn thận, trước hết cần xem thuốc đó có thải trừ hoàn toàn qua thận không và mức độ độc hại thế nào.

Với những thuốc mà tác dụng phụ chỉ liên quan rất ít hoặc không liên quan đến liều dùng thì không phải tính liều điều chỉnh một cách thật chính xác mà chỉ cần một phát đồ giảm liều đơn giản. Với những thuốc có tác dụng phụ nghiêm trọng hơn, liên quan chặt chẽ với nồng độ thuốc trong huyết tương thì phát đồ điều trị khuyến cáo chỉ nên coi là một hướng dẫn ban đầu, trong quá trình điều trị cần theo dõi và thăm dò liều cẩn thận.

Đọc thêm...

Lần cập nhật cuối lúc Thứ sáu, 03 Tháng 1 2014 09:19

Khuyến cáo hạn chế sử dụng dung dịch hydroxyethyl tinh bột HES

  • PDF.

Ths Lê Văn Tuấn - Khoa ICU

Ủy ban đánh giá nguy cơ cảnh giác dược (PRAC) thuộc Cơ quan quản lý Dược phẩm châu Âu (EMA) cho biết dung dịch hydroxyethyl tinh bột (HES) không còn được sử dụng để điều trị bệnh nhân nhiễm trùng huyết, bỏng hoặc bệnh nhân nặng vì tăng nguy cơ tổn thương thận và tử vong.

PRAC cho biết dung dịch HES có thể tiếp tục được sử dụng ở bệnh nhân điều trị giảm thể tích do mất máu cấp. Các biện pháp nghiên cứu bổ sung thích hợp đang được thực hiện để giảm các rủi ro tiềm tàng.

hes1

Một trong số các dung dịch HES

Dung dịch pha chế có chứa HES thường được dùng thay thế thể tích trong bối cảnh lâm sàng khác nhau. Dịch tinh thể và dịch keo là 2 loại chính được sử dụng để bồi phụ thể tích. Dịch keo chứa các phân tử lớn như tinh bột, trong khi dịch tinh thể, chẳng hạn như nước muối sinh lý hoặc Ringer acetate, chứa các phân tử nhỏ hơn.

Đọc thêm...

Lần cập nhật cuối lúc Thứ năm, 05 Tháng 12 2013 14:14

Không có dấu hiệu cho thấy bổ sung vitamin D giúp ngăn cản sự lão hóa xương ở người khỏe mạnh

  • PDF.

Khoa Dược

Một nghiên cứu vừa mới công bố,  bổ sung vitamin D không ngăn cản sự suy yếu xương, loãng xương ở người lớn khỏe mạnh.

Gần một nửa số người từ 50 tuổi trở lên sử dụng bổ sung vitamin D, nhưng những phát hiện này cho thấy rằng không có gì cần ở những người lớn khỏe mạnh phải bổ sung vitamin D để chống lại chứng loãng xương. Thay vào đó, việc sử dụng các chất bổ dưỡng nên  chỉ tập trung vào những người có thể sẽ thiếu vitamin D, các nhà nghiên cứu New Zealand cho biết.

vitaD

Một chuyên gia tại Hoa Kỳ cũng nhận định: "Việc xem xét hỗ trợ các nghiên cứu trước đây phát hiện ra rằng vitamin D  không phòng ngừa sự suy  yếu xương, loãng xương ở người lớn khỏe mạnh," Bà Victoria Richards, một trợ lý giáo sư khoa học y khoa tại Trường Netter Y khoa tại Đại học Quinnipiac ở Hamden, Connecticut  cho biết: "Từ nghiên cứu này, người tiêu dùng có thể không còn cảm thấy sự cần thiết phải tiếp tục mua bổ sung vitamin D để phòng ngừa bệnh loãng xương ".

Các nhà nghiên cứu dẫn đầu bởi Ian Reid thuộc Đại học Auckland đã tổng hợp qua dữ liệu từ 23 nghiên cứu bao gồm tổng cộng hơn 4.000 người lớn khỏe mạnh, độ tuổi trung bình 59. Các dữ liệu đều cho thấy không có bằng chứng cho thấy uống vitamin D trung bình của hai năm cải thiện mật độ xương ở hông, cột sống, cánh tay hoặc toàn cơ thể.

Mật độ xương đo lượng tại các địa điểm khác nhau  được sử dụng để đánh giá sức mạnh của xương. Chỉ gia tăng  mật độ xương (0,8 %) ở những người uống bổ sung vitamin D đã được  thấy ở xương đùi, theo kết quả công bố trực tuyến ngày 10 Tháng 10 trong tạp chí The Lancet .

Có "rất ít bằng chứng về lợi ích tổng thể của việc bổ sung vitamin D trên mật độ xương," các nhà nghiên cứu cho biết, và "tiếp tục sử dụng rộng rãi  vitamin D đối với công tác phòng chống bệnh loãng xương ở người lớn tuổi trong cộng đồng không có yếu tố nguy cơ cụ thể cho sự thiếu hụt vitamin D có vẻ là không phù hợp. "

Tuy nhiên, một chuyên gia khác cho biết quyết định dùng vitamin D vẫn thuộc về từng cá nhân khi sự cân nhắc giữa hiệu quả /kinh tế là không quan trọng.

Theo Tin từ www.Drug.com

Lần cập nhật cuối lúc Chủ nhật, 20 Tháng 10 2013 22:26

Fluoroquinolon thế hệ ba và bốn

  • PDF.

Ds Nguyễn Thị Mai

Khi gắn thêm nhóm piperazin và một nguyên tử Fluo vào acid nalidixic tạo thành norfloxacin là fluoroquinolon thế hệ I (FQ1G), đến thế hệ II là: ciprofloxacin, ofloxacin và pefloxacin. Các FQ2G này có tác dụng đối với trực khuẩn Gram âm và tác nhân gây bệnh đường hô hấp không điển hình. Những thuốc này có ưu điểm về dược động học (sinh khả dụng tốt, hàm lượng huyết thanh cao, thể tích phân bố lớn). Tuy nhiên hoạt tính của FQ2G trên S.pneumoniae và vi khuẩn yếm khí yếu hơn so với FQ4G. Các FQ trở thành nhóm kháng sinh quan trọng được sử dụng nhiều trong lâm sàng. Tình hình sử dụng quá mức trong lâm sàng và trong chăn nuôi đã dẫn đến xuất hiện nhanh chóng các chủng kháng thuốc.

quinolon2

Đọc thêm...

Lần cập nhật cuối lúc Thứ ba, 10 Tháng 9 2013 08:10

Thông báo về việc tạm ngừng sử dụng thuốc cản quang Xenetix 300mg/50ml

  • PDF.

Cục Quản lý Dược – Bộ Y tế đã ban hành công văn số 14212/QLD-CL ngày 30/08/2013 về việc tạm ngừng sử dụng các lô thuốc cản quang Xenetix 300mg/50ml – Số lô: 12WC034A và 12WC027C; SĐK: VN-4976-07 do Công ty Guerbet – Pháp sản xuất, Công ty Hyphens Marketing & Technical Service Pte. Ltd đăng ký.

xntic1

Xem toàn văn tại đây

You are here Tin tức Thông tin thuốc