Ths.BS. Lê Thị Thu Trang - 

1. ĐẠI CƯƠNG- ĐỊNH NGHĨA

Viêm dạ dày mạn (VDDM) là bệnh rất thường gặp, ở Việt nam gặp ở 89,5% bệnh nhân từ 25-59 tuổi khi nội soi. Thuật ngữ này chỉ thể bệnh được xác định bằng mô học bởi sự thâm nhiễm các tế bào viêm ưu thế với lympho và tương bào. Diễn tiến viêm mạn có thể bắt đầu từ bề mặt đến phần tuyến của niêm mạc rồi teo các tuyến này và xuất hiện dị sản, loạn sản và cuối cùng là ung thư dạ dày. Ngày nay có nhiều phân loại viêm dạ dày mạn dựa trên đặc điểm nội soi và mô bệnh học, trong đó có những phân loại giúp phân tầng nguy cơ ung thư da dày. Khi nắm được diễn tiến của viêm dạ dày mạn, chúng ta sẽ có kế hoạch tầm soát và theo dõi bằng nội soi với các kỹ thuật hiện đại như nội soi nhuộm màu phóng đại phát hiện sớm các tổn thương tiền ác tính và ung thư sớm. Dựa theo vùng tổn thương ưu thế, viêm dạ dày mạn được chia thành: Type A ưu thế thân vị thường do tự miễn, type B ưu thế hang vị thường liên quan đến H. pylori.

Trên MBH nhà giải phẫu bệnh thường gặp 2 nhóm chính:

- Viêm dạ dày mạn có viêm teo tuyến niêm mạc.

- Nhóm viêm dạ dày mạn không dẫn tới viêm teo, gồm viêm dạ dày mạn đậu mùa, viêm dạ dày bạch cầu ái toan…

Xem tiếp tại đây