CN. Trịnh Ngọc Phước – 

Xét nghiệm HIT

Điểm đánh giá lâm sàng trước khi xét nghiệm của 4T hoặc HEP sẽ hướng dẫn bác sĩ lâm sàng thực hiện bước tiếp theo: xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Có hai loại xét nghiệm trong phòng thí nghiệm chung để chẩn đoán HIT: xét nghiệm miễn dịch và xét nghiệm chức năng. Xét nghiệm miễn dịch là bước đầu tiên và hoạt động như một xét nghiệm sàng lọc để loại trừ HIT. Tiếp theo, xét nghiệm chức năng thiết lập chẩn đoán.

Xét nghiệm miễn dịch đo kháng thể chống lại phức hợp PF4-heparin và là xét nghiệm đầu tiên cho HIT. Xét nghiệm ELISA (xét nghiệm miễn dịch hấp thụ liên kết với enzyme PF4/heparin) là xét nghiệm miễn dịch thường được sử dụng; những xét nghiệm khác bao gồm xét nghiệm miễn dịch gel hạt, xét nghiệm dòng chảy, xét nghiệm dựa trên latex tự động và xét nghiệm dựa trên phát quang hóa học tự động. Xét nghiệm miễn dịch dễ tiếp cận, có độ nhạy cao (97%), và cung cấp kết quả nhanh chóng, trở thành công cụ sàng lọc hợp lý cho những bệnh nhân nghi ngờ mắc HIT. Xét nghiệm miễn dịch bị ảnh hưởng bởi độ đặc hiệu kém khác nhau trong khoảng 30–80% tùy thuộc vào xét nghiệm. Nếu xét nghiệm miễn dịch dương tính, cần phải xét nghiệm thêm để xác nhận chẩn đoán, thường là bằng xét nghiệm chức năng.

Xem tiếp tại đây