Bs Phan Tuấn Kiệt –
U mô thừa (hamartoma) là những khối u lành tính có thể phát triển ở nhiều cơ quan khác nhau, bao gồm phổi, thận, da và vú. U mô thừa ở vú chứa biểu mô tuyến, mô mỡ và mô xơ với tỷ lệ khác nhau. U phát triển chậm và kích thước khác nhau, từ những khối nhỏ đến những khối u có đường kính 10–12 cm, có thể chiếm gần như toàn bộ vú. U mô thừa chiếm 4–8% các tổn thương lành tính ở vú được chẩn đoán ở phụ nữ [2], có đến 60% không có triệu chứng lâm sàng, một số có biểu hiện lâm sàng rõ ràng khi thăm khám dưới dạng các khối u mềm, tròn hoặc hình bầu dục, có bề mặt nhẵn và di động so với các mô xung quanh [3]. Việc sử dụng ngày càng nhiều phương pháp chụp nhũ ảnh sàng lọc đã dẫn đến sự gia tăng chẩn đoán u mô thừa ở vú [1].
Biểu hiện hình ảnh siêu âm của u mô thừa vú rất khác nhau do sự thay đổi về hàm lượng mô mỡ và mô xơ, đa phần có dạng các khối đặc, rõ nét, hình bầu dục nằm song song với mặt phẳng da. Cấu trúc không đồng nhất với các vùng giảm âm xen lẫn với các vùng tăng âm dạng dải hoặc dạng nốt, phản ánh sự hiện diện của mô mỡ, biểu mô và mô liên kết xơ (Hình 1). Không có hiện tượng tăng sinh mạch máu trên hình ảnh Doppler màu. Chẩn đoán có thể khó khăn khi khối u nhỏ, hàm lượng mỡ thấp và vỏ giả không hoàn chỉnh. U mô thừa có lượng mô mỡ đáng kể đôi khi giống với u mỡ [1].

Hình 1. Hình siêu âm cho thấy một khối hình bầu dục với hồi âm không đồng nhất với thành phần mô giảm âm và tăng âm, điển hình của u mô thừa vú (hamartoma).










