Bs. Lê Nhật Nam – Khoa Ngoại TN-LN - 

Báo cáo ca lâm sàng

Hành chính:

• Bệnh nhân: D.V.H. Giới: nam. Sinh năm: 1964
• Địa chỉ: Chiên Đàn – Tp. Đà Nẵng. Nghề nghiệp: nông dân
• Ngày vào viện: 27/02/2026
• Ngày phẫu thuật: 04/03/2026

Quá trình bệnh lý và điều trị:

Bệnh nhân nam 62 tuổi, tiền sử nghiện rượu và hút thuốc lá trên 20 gói.năm. Vào viện với lý do đau ngực vùng sau xương ức kèm sốt, rối loạn tiêu hóa. Sinh hiệu lúc vào viện: HA 100/60 mmHg; mạch 88 l/p; thở 24 l/p; nhiệt 38,8 độ; SpO2 97%. Khám lâm sàng và cận lâm sàng lúc vào viện, được chẩn đoán ban đầu: theo dõi nhiễm khuẩn huyết tiêu điểm hoặc viêm phổi hoặc viêm dạ dày ruột cấp. Bệnh nhân được chuyển khoa ICU điều trị.

Trong quá trình điều trị tại ICU, tình trạng nhiễm khuẩn huyết của bệnh có khuynh hướng nặng lên, rơi vào tình trạng choáng nhiễm khuẩn huyết, suy đa cơ quan. Xét nghiệm: Bạch cầu Neutrophile chiếm ưu thế (17,28. 10^9/L) Tiểu cầu (57. 10^9/L); Pro-calcitonin giai đoạn cao điểm (140,8 ng/ml). Bệnh nhân được chụp CLVT lồng ngực – bụng, chụp thực quản dạ dày có uống cản quang:

Hình ảnh CLVT lồng ngực trước phẫu thuật

Xem tiếp tại đây

BS. Nguyễn Lương Quang

Hướng dẫn cập nhật năm 2026 của Hội Tim mạch Mỹ, phối hợp cùng American College of Cardiology và nhiều hội chuyên ngành khác, về quản lý rối loạn lipid máu chủ yếu được xây dựng như một tài liệu thực hành dành cho bác sĩ. Tuy nhiên, từ các khuyến cáo này có thể rút ra nhiều “thông điệp cốt lõi” mang ý nghĩa thiết thực đối với người bệnh. Vấn đề đặt ra là: sau khi áp dụng hướng dẫn, chúng ta sẽ truyền đạt những gì cho bệnh nhân để giúp họ hiểu, tuân thủ và tham gia tích cực vào quá trình điều trị?

1. Kiểm soát lipid máu cần bắt đầu sớm và liên tục

Rối loạn lipid máu là yếu tố nguy cơ tiến triển âm thầm của bệnh tim mạch. Việc phát hiện và kiểm soát sớm, ngay cả khi chưa có triệu chứng, giúp giảm đáng kể nguy cơ biến cố tim mạch về lâu dài. Hướng dẫn nhấn mạnh đánh giá và can thiệp lipid máu nên được thực hiện sớm trong suốt vòng đời, thay vì chỉ tập trung vào người lớn tuổi.

“Đừng đợi có bệnh mới điều trị – phòng ngừa từ sớm giúp sống lâu hơn!”

Hình: Bác sĩ tư vấn bệnh nhân rối loạn mỡ máu. Nguồn: Internet

CN Trần Đình Vân –

1. Giới thiệu

Chụp cắt lớp vi tính đa lát cắt (CT đa lát cắt – MDCT) là một kỹ thuật hình ảnh hiện đại, cho phép thu nhận hình ảnh chi tiết của cơ quan và mạch máu trong cơ thể. Để nâng cao độ tương phản và khả năng phát hiện tổn thương, bác sĩ , kỹ thuật viên thường sử dụng thuốc cản quang tĩnh mạch. Trong quá trình tiêm, việc kiểm soát lưu lượng và thể tích thuốc cản quang đóng vai trò quan trọng, đặc biệt khi thực hiện các kỹ thuật chụp mạch hoặc khảo sát đồng thời nhiều cơ quan.

Máy bơm thuốc cản quang 2 nòng (dual-syringe power injector) ra đời nhằm tối ưu hóa quá trình tiêm, giúp tăng hiệu quả chẩn đoán và giảm rủi ro cho bệnh nhân.

2. Nguyên lý hoạt động

Máy bơm thuốc cản quang 2 nòng có hai ống tiêm riêng biệt:

• Nòng 1: chứa thuốc cản quang.
• Nòng 2: chứa dịch đệm (thường là nước muối sinh lý).

Máy bơm được lập trình để tiêm thuốc cản quang theo các pha khác nhau (bolus, tiêm chậm, flush), giúp kiểm soát chính xác tốc độ và thể tích thuốc đưa vào cơ thể.

Máy bơm thuốc cản quang 2 nòng

Xem tại đây

Bs Lê Xuân Hùng - 

Viêm cân gan chân là gì?

Viêm cân gan chân là tình trạng gân của bàn chân bị tổn thương(có thể sau một chấn thương hoặc chịu áp lực đi lại, chạy nhảy quá lớn) dẫn đến viêm gây ra các cơn đau, nhất là đau ở vùng gần gót chân.

Nguyên nhân viêm cân gan chân:

Một vài nguyên nhân thường gặp:

• Mang giày cao gót
• Đi, đứng hay leo cầu thang nhiều
• Tăng cân.

Triệu chứng:

• Đau vùng gót, đau tăng lên khi vừa ngủ dậy đi lại, khi đứng dậy sau khi ngồi quá lâu, sau khi vận động đi lại nhiều và giảm khi nghỉ ngơi, thời gian trong ngày giảm đau hơn buổi sáng.
• Đau có thể kéo dài dai dẳng nhiều tháng hoặc nhiều năm.
• Ấn vào mặt dưới và phía trong gót chân bệnh nhân cảm giác rất đau, đau chói.
• Gan bàn chân có thể bị phẳng, hoặc lõm hơn bên lành, có thể kèm dấu hiệu teo cơ.

X-Quang: thường thấy có hình ảnh gai xương gót. Đây là hậu quả của quá trình viêm kéo dài dẫn tới vôi hóa điểm bám vào xương gót.

Xem tại đây

DS Phạm Thanh Phương – 

Tên hoạt chất: Anastrozole

Thành phần:

Anastrozole hàm lượng 1mg;

Các tá dược khác (Lactose monohydrate, natri, Tinh bột, Magnesi stearat, Povidone, Glycolat, Hypromellose, Macrogol 300, Titan dioxide) vừa đủ 1 viên.

Dạng bào chế: Viên nén bao phim.

Hình ảnh thuốc Arimidex

Cơ chế tác dụng

Sự phát triển của nhiều loại ung thư vú được kích thích hoặc duy trì bởi estrogen.

Ở phụ nữ sau mãn kinh, estrogen chủ yếu được tạo ra từ hoạt động của enzyme aromatase, enzyme này chuyển đổi androgen tuyến thượng thận (chủ yếu là androstenedione và testosterone) thành estrone và estradiol. Do đó, việc ức chế quá trình tổng hợp estrogen ở các mô ngoại vi và trong chính mô ung thư có thể đạt được bằng cách ức chế đặc hiệu enzyme aromatase.

Anastrozole là một chất ức chế aromatase không steroid được sử dụng như liệu pháp bổ trợ để điều trị ung thư vú dương tính với thụ thể hormone ở phụ nữ sau mãn kinh. Thành phần này ngăn chặn sự chuyển đổi nội tiết tố androgen thượng thận thành estrogen ở các mô ngoại vi và khối u, từ đó giảm mức độ lưu thông của estrogen

Xem tiếp tại đây