Bs Dương Văn Truyền

ĐẶT VẤN ĐỀ

Theo ước tính của Tổ chức Y tế thế giới, hiện đã có khoảng 1,5 tỷ người trên thế giới mắc bệnh tăng huyết áp và mỗi năm có khoảng 9,4 triệu người bị tăng huyết áp đã tử vong.

Tại Việt Nam, có khoảng 12 triệu người mắc tăng huyết áp, cứ 5 người trưởng thành có 1 người tăng huyết áp. Tuy nhiên vẫn còn tỉ lệ tương đối cao bệnh nhân chưa được phát hiện bệnh hoặc đã phát hiện nhưng chưa kiểm soát được bệnh.

Theo Khảo sát Sức khỏe và Dinh dưỡng Quốc gia được tiến hành từ năm 1998, tỷ lệ mắc bệnh tăng huyết áp ở Hàn Quốc không thay đổi nhiều trong 20 năm qua (29,8% vào năm 1998 và 29,1% vào năm 2006), nhưng tổng số bệnh nhân đã tăng đều đặn từ 7,6 triệu vào năm 1998 lên 11,7 triệu vào năm 2016 do thay đổi lối sống và gia tăng dân số cao tuổi [1]. Do đó, các bác sĩ lâm sàng có nhiều khả năng cần phải theo dõi bệnh nhân tăng huyết áp trong quá trình gây mê và trước và sau phẫu thuật.

HA=Lưu lượng tim (LLT)×Sức cản mạch máu ngoại biên (SCMMNB). Vì vậy, tăng HA do tăng LLT hoặc/và tăng SCMMNB. Tăng HA không chỉ gây ra những biến loạn ở hệ thống tuần hoàn mà còn dẫn đến những tổn thương ở các cơ quan đích (tim, não, mắt, thận…). Phát hiện và đánh giá để loại trừ các yếu tố nguy hại bằng cách điều trị ổn định bệnh tăng HA trước phẫu thuật có chuẩn bị hoặc tìm biện pháp xử trí và dự phòng các biến chứng do tăng HA xảy ra khi phải phẫu thuật cấp cứu.

Xem tiếp tại đây