Khoa Huyết Học truyền máu

I. ĐẠI CƯƠNG

An toàn truyền máu là chủ đề xuyên suốt trong chiến lược truyền máu của quốc gia, trong đó sàng lọc các tác nhân lây nhiễm qua đường truyền máu được xem là một trong những mục tiêu then chốt. Các tác nhân gây bệnh này có thể được truyền từ máu và chế phẩm máu của người cho máu đã nhiễm bệnh sang người nhận. Tại nước ta, công tác sàng lọc các tác nhân lây nhiễm qua đường truyền máu được tuân thủ theo những quy định trong thông tư hướng dẫn an toàn truyền máu do Bộ Y Tế ban hành năm 2013, gồm: Vi rút gây suy giảm miễn dịch mắc phải ở người (HIV), vi rút viêm gan B (HBV), vi rút viêm gan C (HCV), giang mai, ký sinh trùng sốt rét.

Xem tiếp tại đây

Bs Lê Trung Nghĩa - Khoa Ung bướu

A. Giới thiệu:

Ung thư tuyến giáp có thể xuất phát từ các tế bào nang tuyến giáp (ung thư tuyến giáp dạng nhú, nang, có nguồn gốc từ tuyến giáp) hoặc từ các tế bào C (ung thư tuyến giáp tủy (MTC) Ung thư nhú và nang thường được nhóm lại với nhau như ung thư tuyến giáp biệt hóa tốt (DTC) để phân biệt với ung thư tuyến giáp thể tủy và ung thư tuyến giáp biệt hóa kém. Hiếm khi, các khối u có thể phát sinh từ các tế bào kẽ của tuyến giáp, chẳng hạn như ung thư hạch và sarcomas. Rất hiếm khi khối u từ các cơ quan khác có thể di căn đến tuyến giáp.

BS Trịnh Minh Thiện - Khoa Cấp cứu

Đau ngực là một trong những triệu chứng khá thường gặp tại cấp cứu. Đau ngực có rất nhiều nguyên nhân khác nhau, trong đó có một số nguyên nhân rất nguy hiểm cần được phát hiện và xử lý kịp thời. Ví dụ như đau thắt ngực do nguyên nhân tim mạch đặc biệt là nhồi máu cơ tim.

Do vậy, trước một bệnh nhân đau ngực việc tìm hiểu nguyên nhân là rất quan trọng và để có thể làm tốt việc đó bác sĩ cần hỏi rõ tiền sử, bệnh sử, cũng như khám lâm sàng kỹ lưỡng.

Các nguyên nhân gây đau ngực thường gặp:

Đau thắt ngực do nguyên nhân bệnh động mạch vành (nhồi máu cơ tim, đau thắt ngực ổn định, đau thắt ngực không ổn định). Đây là một trong những nguyên nhân đau ngực hay gặp và cần có thái độ kịp thời. Bệnh thường xảy ra ở những người có tuổi (ngày nay cũng không ít những người trẻ tuổi bị bệnh động mạch vành), có nhiều yếu tố nguy cơ của tim mạch như tăng huyết áp, hút thuốc, tiểu đường, rối loạn lipid máu…

Khoa Ngoại TK-CS

I. ĐẠI CƯƠNG

Phẫu thuật cắt bỏ u tuyến yên lần đầu tiên được thực hiện bởi Horsley năm 1889 mổ qua trán, năm 1907 Scholoffer mổ qua mũi. Năm 1959 Guiot và Thibaut mổ qua xoang bướm và năm 1969 Hardy đã sử dụng kính hiển vi phẫu và đã trở thành phương pháp điều trị chủ yếu của bệnh lý này. Năm 1960 u tuyến Yên lần đầu tiên được phẫu thuật tại Việt Nam bởi Nguyễn Thường Xuân bằng đường mở nắp sọ. Ngày nay, phương pháp này là phương pháp phẫu thuật chủ yếu trong cắt bỏ khối u tuyến yên tại các nước phát triển. Khi triển khai thực hiện phẫu thuậtvi phẫu cắt bỏ khối u tuyến yên, chúng ta phải được đào tạo về kỹ năng vi phẫu,trang thiết bị và đưa ra chỉ định phù hợp. Để đạt kết quả tốt nhất, chúng ta phải tuân thủ chặt chẽ quy trình vi phẫu thuật cắt u tuyến yên.

BS Lê Thị Bảo Ngọc - Khoa Nội Tiêu hóa

TỔNG QUAN     

Giãn mạch máu vùng hang vị dạ dày (GAVE: gastric antral vascular ectasia) hay còn được gọi là bệnh lý dạ dày dưa hấu (Watermelon gastric) là một bệnh lý hiếm gặp, nhưng là nguyên nhân quan trọng gây ra các trường hợp xuất huyết tiêu hóa nặng khó kiểm soát. Hiện GAVE chịu trách nhiệm cho khoảng 4% trường hợp xuất huyết tiêu hóa trên không do giãn tĩnh mạch thực quản. Căn bệnh này được Ryder và cộng sự mô tả lần đầu năm 1953, đến năm 1978 mới được nghiên cứu sâu hơn, tuy nhiên đến này, GAVE vẫn chưa được hiểu rõ về cơ chế bệnh sinh một cách đầy đủ.

Phương pháp đốt đông bằng Argon plasma (APC) là một phương pháp mới trong nội soi can thiệp chảy máu đường tiêu hóa, được ứng dụng trong các trường hợp giãn mạch máu, đặc biệt là GAVE và bệnh lý giãn mao mạch trực tràng sau xạ trị, cho kết quả hiệu quả và an toàn.

Hình ảnh GAVE: thương tổn dọc theo hang vị (dạ dày hình dưa hấu) và các thương tổn lan tỏa (dạ dày hình tổ ong)

Xem tiếp tại đây