Bs CKII. Nguyễn Minh Đức -

ĐẠI CƯƠNG

Khớp thái dương hàm là một khớp động gồm phần ở xương thái dương cố định và phần ở xương hàm dưới di động; trong đó phân xương thái dương bao gồm hõm khớp ở sau và lồi khớp ở trước, phần xương hàm dưới là lồi cầu. Khi miệng ngậm, lồi cầu nằm cao trong lòng hõm khớp; khi miệng há khoảng 20 mm đầu tiên, lồi cầu xoay trong hõm khớp, sau đó nếu miệng há thêm thì lồi cầu sẽ vừa xoay vừa di chuyển xuống dưới ở sườn sau lồi khớp và kết thúc ở bên dưới lồi khớp khi miệng há tối đa (Hình 1). Khi miệng ngậm, lồi cầu sẽ vừa xoay vừa di chuyển lên trên về lại trong hõm khớp.

Trật khớp thái dương hàm là hiện tượng lồi cầu xương hàm dưới di chuyển hoàn toàn ra khỏi hõm khóp và không tự vận động trở về được trong lòng hõm khớp. Tuy theo tương quan giữa hướng di chuyển của lồi cầu trật so với hõm khớp, trật khớp thái dương hàm có thế ra trước, lui sau, ra ngoài, vào trong hay lên trên (vỡ trần hõm khớp và lồi cầu lọt vào hố sọ giữa); trong đó trật khớp ra trước là phổ biến nhất và rất thường gặp, đó là tình trạng lồi cầu di chuyển hoàn toàn ra khỏi hõm khớp về phía trước lồi khớp và không tự vận động trở về vị trí bình thường (Hình 2). Trật khớp thái dương hàm ra trước thường xảy ra ở người lớn tuối, nữ, có khớp cắn không ổn định.

Xem tiếp tại đây