Bs Đặng Ngọc Thành - 

Trong vòng 2 tháng gần đây, khi thời tiết thay đổi, đặc biệt là những ngày trời rét, chúng tôi thấy số lượng bệnh nhân (BN) bị đột quỵ vào viện tăng nhanh chóng, nhiệt độ càng thấp thì BN bị đột quỵ càng nhiều. Ngoài những BN lớn tuổi, có bệnh nền trước đây thì cũng xuất hiện những BN trẻ, tiền sử khỏe mạnh và tổn thương não cũng rất đa dạng.

1. Đột quỵ não là gì?

Đột quỵ (hay tai biến mạch máu não) là các thiếu sót chức năng não do một mạch máu bị vỡ hoặc tắc bao gồm động mạch, mao mạch và hiếm hơn là tĩnh mạch mà không do chấn thương. Đột quỵ gồm hai loại

• Xuất huyết não (do vỡ mạch máu não)
• Nhồi máu não (huyết khối, nghẽn mạch, thiếu máu não cục bộ)

2. Vì sao trời lạnh làm tăng nguy cơ đột quỵ?

Khi nhiệt độ ngoài trời thay đổi thì sẽ gây hiện tượng co mạch. Lúc đó, tuyến thượng thận sẽ tăng tiết catecholamine trong máu dẫn đến tăng huyết áp. Điều này giải thích tại sao nhiều người bình thường huyết áp không cao nhưng khi trời rét vào viện kiểm tra thì phát hiện huyết áp tăng cao đột ngột. Huyết áp cao gây vỡ mạch máu não, nhất là vỡ túi phình vốn đã có từ trước mà không phát hiện ra.

Đọc thêm...

Bs Hồ Thiên Diễm - 

SINH LÝ BỆNH

• Hội chứng ngưng thở khi ngủ( Obstructive Sleep Apnea-OSA) đặc trưng bởi sự giãn trương lực cơ hầu họng khi ngủ dẫn đến tắc nghẽn đường hô hấp trên.

• Các yếu tố nguy cơ bao gồm béo phì, phì đại amiđan, bất thường sọ mặt, sử dụng rượu hoặc thuốc an thần, giới tính nam và tuổi trung niên.

• Các dấu hiệu và triệu chứng: ngáy, ngưng thở khi ngủ, buồn ngủ vào ban ngày, khó tập trung, đau đầu vào buổi sáng

• Các phát hiện liên quan có thể bao gồm giảm oxy máu từng đợt, chứng sợ máu, đa hồng cầu, tăng huyết áp, tăng áp động mạch phổi, suy tim phải

• Tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán là Đo đa ký giấc ngủ (Polysomnography)

• Mức độ nghiêm trọng có thể được đo bằng chỉ số ngưng thở (AHI): số lần ngưng thở/giảm thở trong một giờ

                 Nhẹ: 5-20

                 Trung bình: 21-40

                 Nghiêm trọng > 40

Xem tiếp tại đây

CN Nguyễn Thị Huyền Ngân - 

Lipase là các glycoprotein có trọng lượng phân tử 47000 dalton , Lipase chỉ được sản xuất duy nhất ở tụy. Enzym này giúp chuyển đổi mỡ và triglyceride thành các acid béo và glycerol. Nó được vận chuyển thông qua các ống tụy vào tá tràng rồi phá vỡ chất béo trung tính trong thức ăn thành các acid béo.

ipase có khả năng tiêu hóa chất béo, bình thường có một lượng nhỏ Lipase hiện diện trong máu. Tuy nhiên khi mắc các bệnh lý ở tuyến tụy như viêm tụy, viêm tuyến tụy tổn thương tế bào trong tuyến tụy, sỏi chặn ống tụy hoặc một khối u tuyến tụy , thì nồng độ enzyme Lipase được vận chuyển vào trong máu tăng cao.

Xem tiếp tại đây

BS. Nguyễn Nhật Vỹ - 

Nhân vụ ngộ độc thực phẩm từ những bệnh nhân ăn Pate Minh Chay vừa qua, hôm nay chúng ta cùng tìm hiểu về loại độc tố nguy hiểm nhất thế giới để cùng phòng tránh. Nó có tên là Botulinum toxins.

Botulinum là chất độc thần kinh rất mạnh, nó xâm nhập vào các tế bào thần kinh, ngăn chặn sự giải phóng acetylcholine. Một khi chúng đã ức chế phóng thích acetylcholine thành công, xung thần kinh không thể truyền dẫn được nữa, giao tiếp các tế bào thần kinh không được thực hiện, làm cho các cơ bị tê liệt, trong đó nguy hiểm nhất phải kể đến các cơ hô hấp, liệt cơ hô hấp là nguyên nhân chính yếu dẫn đến suy hô hấp và tử vong cho bệnh nhân.

Độc tố Botulinum được sản xuất bởi vi khuẩn Clostridium botulinum. Vi khuẩn này là 1 sinh vật không hiếm gặp, tồn tại khắp nơi trong tự nhiên, ruộng nước, ao hồ, đất, phân và thậm chí cả động vật khác. Thế nhưng các vụ ngộ độc liên quan đến Botulinum lại đôi khi mới xảy ra.

Trực khuẩn kị khí Clostridium Botulinum gây nên bệnh ngộ độc thịt.

Đọc thêm...

 BS LÊ QUANG HOÀNG NHÃ - 

(QNO) - Vào mùa đông, nhiều người đốt than, củi để sưởi ấm. Tuy nhiên việc sử dụng than, củi sưởi ấm không đúng cách tiềm ẩn nhiều rủi ro. Những ngày qua, Khoa Ngoại chấn thương (Bệnh viện Đa khoa Quảng Nam) tiếp nhận và điều trị nhiều trường hợp bệnh nhân bị bỏng nặng do đốt than, củi sưởi ấm.

Để chống rét trong mùa đông, nhiều người sử dụng các biện pháp sưởi ấm, trong đó phổ biến là đốt than, củi, nhất là đối với đồng bào vùng cao. Tuy nhiên việc sử dụng than, củi sưởi ấm không đúng cách tiềm ẩn nhiều rủi ro, nguy hiểm đến tính mạng do ngộ độc khí và những tình huống bất cẩn khác xảy ra như hỏa hoạn hoặc bỏng lửa.

Số bệnh nhân do bỏng vì sử dụng phương pháp đốt than, củi sưởi ấm tăng mạnh vào mùa đông trên địa bàn tỉnh. Thời gian qua, Khoa Ngoại chấn thương Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Nam đã tiếp nhận và điều trị nhiều trường hợp bệnh nhân bị bỏng nặng do đốt than, củi sưởi ấm.

Cẩn thận với việc dùng than sưởi ấm mùa đông

Đọc thêm...