ĐD Bùi Thị Lanh-Khoa YHNĐ

Bệnh sốt mò là bệnh truyền nhiễm cấp tính do Rickettsia orientalis gây nên, trung gian truyền bệnh là ấu trùng mò Leptotrombidium thường sống ở bụi cây, bụi rậm, bụi cỏ ướt…

Lâm sàng: Bệnh khởi phát đột ngột sốt cao  40-41oC, rét run kèm theo đau đầu chóng mặt, đau mỏi cơ,sung huyết kết mạc mắt,  phát ban, sưng hạch. Đặc biệt nơi mò đốt có sẩn đỏ sau đóng vẩy đen, nốt loét thường ở vùng kín như: bẹn, bìu, thắt lưng, nách, ngực, dái tai…vết loét có hình tròn hoặc hình bầu dục có đường kính khoảng 3-15mm

Đọc thêm...

KTV.Trần Thị Lệ Trang-Khoa PHCN

I. Định nghĩa:

Vẹo cột sống là chứng cột sống có đường cong khi nhìn thẳng.

Cột sống bình thường chỉ cong khi nhìn ngang ưỡn cổ và thắt lưng, gù ở lưng và xương cùng.

Đọc thêm...

Bs Lê Thị Hà-Khoa Mắt

Một nghiên cứu mới đây cho thấy ở nhiều bệnh nhân khô mắt do tăng thoát hơi nước tập chớp mắt có thể làm giảm chớp không hoàn toàn (partial blinking) và cải thiện những triệu chứng của giảm chức năng tuyến Meibomius

Theo báo cáo của điều tra viên việc phát hiện và định lượng số lần chớp mắt không hoàn toàn và luyện tập chớp mắt có thể đóng vai trò quan trọng trong điều trị tổng thể khô mắt do tăng thoát hơi nước.

David Murakami (ở Morrisville, North Carolina) và Korb Associates (ở Boston) đã báo cáo kết quả nghiên cứu này trong hội nghị thường niên của hội Hàn lâm chỉnh quang Hoa kỳ năm 2014.

Tiến sỹ Murakami đã trả lời phỏng vấn Medscape Medical News:”Chớp mắt không hoàn toàn có mối liên quan chặt chẽ với khô mắt do tăng thoát hơi nước. Do trong xã hội ngày nay, chúng ta có thói quen không chớp mắt vì nhìn quá chăm chú vào máy tính, điện thoại di động, chơi game. Và nếu bạn không chớp mắt một cách hoàn toàn(complete blinking) bạn không ép được mỡ ra khỏi tuyến Meibomius. Chúng tôi có hàng trăm bệnh nhân khô mắt do tăng thoát hơi nước đang theo chương trình tập chớp mắt.

Đọc thêm...

Xem tại đây

NHÂN MỘT TRƯỜNG HỢP LÂM SÀNG

                                              BS Lê Thị Bảo Ngọc – Khoa Nội Tiêu hóa

Case Study

Bệnh nhân NGUYỄN L. 60 tuổi. Giới Nam

Vào viện vì tình trạng vàng da vàng mắt xuất hiện trong 10 ngày gần đây.

Khám lâm sàng: Niêm mạc vàng đậm, mệt mỏi, ăn uống không ngon miệng.

Bụng báng độ 2. Không phù chân.

Cận lâm sàng: AST 230 UI/l, ALT 87 UI/l. Bilirubin TP 350 mmol/l Bilirubin TT 284 mmol/l.

Thời gian PT 14s

Nội soi dạ dày: Không thấy giãn tĩnh mạch thực quản và phình vị.

Thang điểm Maddrey 38.9 > 32.

Bệnh nhân không có suy thận, không có xuất huyết tiêu hóa nên được điều trị với prednisolon liều 40mg/ ngày.

Đánh giá sau một tuần: Bệnh nhân giảm vàng. Bilirubin giảm còn 153mmol/l.

Thang điểm Lille 0.08: tiên lượng tốt, bệnh nhân được duy trì Prednisolon liều 40mg/ ngày tiếp tục 1 tuần sau đó, sau đó giảm liều dần mỗi 10mg/tuần và chấm dứt sau 8 tuần điều trị.

Kết thúc liệu trình bệnh nhân có men gan, thời gian PT và bilirubin ở mức bình thường.

Đọc thêm...