Phẫu thuật điều trị thiếu máu mạn tính chi trên: Nhân một trường hợp và nhìn lại y văn

 BS Lê Nhật Nam - 

I. ĐẶT VẤN ĐỀ.

So với bệnh lý động mạch chi dưới, các bệnh lý động mạch chi trên ít gặp hơn nhiều với sinh bệnh học tương đối đa dạng và biểu hiện lâm sàng không điển hình. Tuy nhiên nguy cơ cắt cụt chi đối với những bệnh lý này lại không thấp. Phẫu thuật tái lập tuần hoàn điều trị bệnh lý thiếu máu mạn tính chi trên là phẫu thuật rất ít gặp, chỉ chiếm 4% trong số các phẫu thuật mạch máu và chỉ được chỉ định khi đã điều trị nội khoa tối ưu và can thiệp mạch không có hiệu quả. Theo y văn, kết quả của phẫu thuật tạo cầu nối tái lập tuần hoàn chi trên tương đối tốt với tỉ lệ cầu nối còn thông sau 2 năm là 60 – 90%. Chúng tôi báo cáo trường hợp điều trị thành công thiếu máu mạn tính chi trên bằng phẫu thuật tạo cầu nối, từ đó đối chiếu với y văn, đưa ra các chỉ định trên lâm sàng và theo dõi kết quả điều trị.

Xem tại đây