Bs. Lê Nhật Nam – Khoa Ngoại TN-LN -
Báo cáo ca lâm sàng
Hành chính:
- Bệnh nhân: D.V.H. Giới: nam. Sinh năm: 1964
- Địa chỉ: Chiên Đàn – Tp. Đà Nẵng. Nghề nghiệp: nông dân
- Ngày vào viện: 27/02/2026
- Ngày phẫu thuật: 04/03/2026
Quá trình bệnh lý và điều trị:
Bệnh nhân nam 62 tuổi, tiền sử nghiện rượu và hút thuốc lá trên 20 gói.năm. Vào viện với lý do đau ngực vùng sau xương ức kèm sốt, rối loạn tiêu hóa. Sinh hiệu lúc vào viện: HA 100/60 mmHg; mạch 88 l/p; thở 24 l/p; nhiệt 38,8 độ; SpO2 97%. Khám lâm sàng và cận lâm sàng lúc vào viện, được chẩn đoán ban đầu: theo dõi nhiễm khuẩn huyết tiêu điểm hoặc viêm phổi hoặc viêm dạ dày ruột cấp. Bệnh nhân được chuyển khoa ICU điều trị.
Trong quá trình điều trị tại ICU, tình trạng nhiễm khuẩn huyết của bệnh có khuynh hướng nặng lên, rơi vào tình trạng choáng nhiễm khuẩn huyết, suy đa cơ quan. Xét nghiệm: Bạch cầu Neutrophile chiếm ưu thế (17,28. 10^9/L) Tiểu cầu (57. 10^9/L); Pro-calcitonin giai đoạn cao điểm (140,8 ng/ml). Bệnh nhân được chụp CLVT lồng ngực – bụng, chụp thực quản dạ dày có uống cản quang:
Hình ảnh CLVT lồng ngực trước phẫu thuật
- 10/02/2026 16:26 - Nhân trường hợp một người bệnh đa chấn thương vỡ b…
- 29/12/2025 14:43 - Lấy thành công dị vật vùng hàm mặt phức tạp sau ch…
- 02/12/2025 19:54 - Báo caó ca lâm sàng: Điều trị khuyết hổng phần mềm…
- 24/10/2025 11:21 - SCC: Nhân trường hợp điều trị phẫu thuật tại Khoa …
- 29/09/2025 15:27 - Nhân trường hợp phẩu thuật chỉnh vẹo trong khuỷu t…