Phác đồ điều trị Helicobacter Pylori (HP): Cập nhật đồng thuận VNAGE

Bs Thái Đình Hạ Thy - 

Nhiễm Helicobacter pylori(HP)?

Là bệnh nhiễm trùng thường gặp nhất ở người, và khoảng phân nửa dân số thế giới mang loại vi khuẩn này trong cơ thể. Từ khi được khám phá vào năm 1983 bởi Warren & Marshall, H.pylori đã được thừa nhận là một nguyên nhân quan trọng gây viêm loét dạ dày tá tràng và ung thư dạ dày.

1. CHỈ ĐỊNH TẦM SOÁT VÀ ĐIỀU TRỊ HP

• Bắt đầu hoặc sắp điều trị NSAID kéo dài
• Cần điều trị aspirin liều thấp kéo dài
• Trào ngược dạ dày thực quản cần điều trị duy trì lâu dài bằng PPI
• Thiếu máu thiếu sắt không rõ nguyên nhân.
• Ban xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch
• Người muốn điều trị tiệt trừ Hp sau khi giải thích kĩ sự không cần thiết
• Viêm loét dạ dày 
• Tiền sử loét dạ dày chưa từng thử Hp
• Khó tiêu chức năng (dyspepsia) chưa được xét nghiệm
• Sang thương tiền ung thư (viêm teo dạ dày mạn, loạn sản ruột, thiểu sản dạ dày)
• Sau phẫu thuật nội soi cắt ung thư dạ dày giai đoạn sớm: theo dõi tình trạng nhiễm trùng
• Lymphoma MALT biệt hóa thấp
• Trực hệ thứ nhất của người mắc ung thư dạ dày

Xem tiếp tại đây