Cập nhật hướng dẫn phòng ngừa bệnh liên cầu B khởi phát sớm ở trẻ sơ sinh

BS Đinh Thị Thu Trang - 

Liên cầu khuẩn nhóm B (Group B Streptococcus - GBS) là nguyên nhân hàng đầu gây nhiễm trùng ở trẻ sơ sinh. Yếu tố nguy cơ chính của bệnh nhiễm liên cầu khuẩn nhóm B khởi phát sớm ở trẻ sơ sinh (Early Onset Disease - EOD) là sự hiện diện GBS ở đường sinh dục và đường tiêu hóa của mẹ. Khoảng 50% mẹ nhiễm GBS sẽ lây truyền cho con, thường xảy ra trong chuyển dạ hoặc sau khi ối vỡ. Nếu không điều trị kháng sinh dự phòng lúc sinh, 1 - 2% trẻ sơ sinh sẽ bị EOD. Các yếu tố nguy cơ khác bao gồm: tuổi thai dưới 37 tuần, cân nặng thai nhỏ, vỡ ối kéo dài, nhiễm trùng bào thai, mẹ còn trẻ, và mẹ thuộc chủng tộc da đen.

1. Sàng lọc GBS

• Thời điểm sàng lọc: giữa 36 0/7 và 37 6/7 tuần tuổi thai.
• Phương pháp: lấy mẫu âm đạo- trực tràng bằng 1 que tăm bông không dùng mỏ vịt.
• Không cần lặp lại xét nghiệm nếu đã có kết quả âm tính trong vòng 5 tuần trước sinh.
• Nếu tiền căn GBS trong lần mang thai trước, nhưng chưa có kết quả sàng lọc hiện tại, cần xem xét điều trị dự phòng.

Xem tiếp tại đây